Vindesin - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

In der Formulierung enthalten

АТХ:

L.01.X Andere antineoplastische Mittel

Pharmakodynamik:

Pharmakologische Wirkung - Antitumor. Es blockiert die mitotische Teilung von Zellen in der Metaphase.

Pharmakokinetik:

Bewahrt die Antitumoraktivität bei Patienten mit Resistenz gegenüber einer Kombinationstherapie (einschließlich Vincristin).

Indikationen:

Akute lymphatische Leukämie bei Kindern (mit Vincristinresistenz), Lymphom (außer Hodgkin-Krankheit), chronische granulozytäre Leukämie (Blastenkrise), Lungenkrebs (außer Kleinzellen), Brustkrebs (mit ineffektiver Hormontherapie), malignes Melanom.

ICD-10

II.C50.C50 Bösartige Neubildung der Brust

II.C43-C44.C43.9 Bösartiges Melanom der Haut, nicht näher bezeichnet

II.C81-C96.C83.9 Diffuses Non-Hodgkin-Lymphom, nicht näher bezeichnet

II.C81-C96.C83 Diffuses Non-Hodgkin-Lymphom

II.C81-C96.C83.7 Tumor von Berkit

II.C81-C96.C92 Myeloische Leukämie [myeloische Leukämie]

II.C81-C96.C91 Lymphatische Leukämie [lymphozytäre Leukämie]

Kontraindikationen:

Überempfindlichkeit, schwere Unterdrückung der Knochenmarksfunktion (Granulozytopenie - weniger als 1,5 tausend pro ul, Thrombozytopenie - weniger als 100 Tausend pro ul); akute Schmerzen im Abdomen (das Risiko einer paralytischen Darmobstruktion); akute Infektionskrankheiten viraler, pilzlicher oder bakterieller Art (einschließlich Windpocken, Gürtelrose); Charcot-Marie-Syndrom (demyelinisierende Form) .Neuromuskuläre Erkrankungen bei gleichzeitiger Anwendung von neurotoxischen Arzneimitteln; Schwangerschaft, Stillzeit, Strahlentherapie der Leber-Gallen-Region.

Vorsichtig:

Bei gleichzeitiger Anwendung von Arzneimitteln mit Neurotoxizität ist Vorsicht geboten. Intra-intrathekale Verabreichung ist tödlich. Die Eingabe sollte in der größten der verfügbaren Venen sein und vor dem Einsetzen sicherstellen, dass die Nadel korrekt positioniert ist. Die Injektion wird nur für Personal mit Erfahrung in der Anwendung empfohlen. Der Patient muss vor den mit der Behandlung verbundenen Risiken gewarnt werden. Es ist notwendig, das Herz-Kreislauf-System, die Anzahl der Blutzellen ständig zu überwachen. Bei Extravasation wird die Verabreichung sofort gestoppt (der Rest wird in eine andere Vene injiziert), die Läsionsstelle wird moderat erwärmt und Hyaluronidase wird verabreicht. Augenkontakt (Irritation und Ulzeration der Hornhaut) nicht zulassen - in diesem Fall wird das Auge sofort mit Wasser (Kochsalzlösung) gewaschen. Nicht mit anderen Produkten im selben Behälter mischen.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Kontraindiziert beim Stillen und Schwangerschaft.

Dosierung und Verabreichung:

Nur intravenösB. in Form einer Bolusinjektion (direkt in die Vene) oder durch ein System für Infusionen mit vorläufiger Verdünnung auf eine Konzentration von 1 mg / ml (Wasser zur Injektion, Glucoselösung oder Salzlösung). Erwachsene - in der Regel 3 mg / m² Körperoberfläche, Kinder - 4 mg / m² mit Intervallen von 7-10 Tagen für 1-3 Monate (oder alternativ 2 mg / m² für 2 aufeinanderfolgende Tage mit einer Pause von 5-7 Tagen und Wiederholung des Zyklus). Es wird davon ausgegangen, dass die optimale Dosis eine leichte bis mäßige Leukopenie verursacht (vermeiden Sie eine anhaltende Leukopenie unter 2500 /mm³). Die maximale Abnahme der Anzahl der weißen Blutkörperchen erfolgt in der Regel 3-5 Tage nach der Injektion, Erholung - nach 7 oder mehr Tagen. Erwachsene mit einer Abnahme der Knochenmarkfunktion (aufgrund vorheriger Therapie) werden empfohlen, um die Dosis zu reduzieren. Die maximale Gesamtdosis beträgt 4 mg / m².

Nebenwirkungen:

Anorexie, Bauchschmerzen, Übelkeit, Erbrechen, Verstopfung, Durchfall, Stomatitis, Darmverschluss, Nervensystemschäden: Parästhesien, periphere Neuritis, Kieferschmerzen, Kopfschmerzen, Verlust tiefer Sehnenreflexe, allgemeines Unwohlsein, Schwäche, Depression, Krämpfe, Erblindung; Leukopenie (dosisabhängig), Granulozytopenie, Thrombozytopenie, akute Dyspnoe, Bronchospasmus; generalisierte Myalgie, Schmerzen im Bereich des Tumors; Kahlheit, Hautausschläge, Schüttelfrost, Fieber; Reaktion an der Injektionsstelle (Reizung, Cellulitis, Phlebitis).

Überdosis:

Die Behandlung ist symptomatisch.

Interaktion:

Pharmazeutisch unvereinbar mit anderen Arzneimitteln. Co-Verabreichung mit neurotoxischen Drogen erhöht die Schwere der Nebenwirkungen. In Kombination mit Mitomycin C vor dem Hintergrund der Pathologie der Atemwege entwickelt sich das Risiko von Bronchospasmus. Reduziert den Gehalt an Phenytoin im Blut, erhöht die Krampfbereitschaft.

Spezielle Anweisungen:

Die Behandlung wird in einem spezialisierten Krankenhaus in Kombination mit anderen Antitumor-Medikamenten durchgeführt Drogen. Die hämatologische Kontrolle (Leukozyten, Granulozyten, Hb) ist vor jeder nächsten Injektion notwendig. Bei Granulozytopenie unter 2,5 Tausend pro μl ist es notwendig, die nächste Injektion zu verschieben. Die maximale Abnahme der weißen Blutkörperchen erfolgt in 3-5 Tagen, Erholung - nach 7-10 Tagen. Im Falle von Verletzungen der Leberfunktion, reduzieren Sie die Anfangsdosis. Bei der intravenösen Infusion keine extravasale Lösung verabreichen. Kontakt mit den Augen vermeiden.

Anleitung

Vindezine (Vindesinum)