Notfall Prävention von Tetanus:
Die Notfall-Tetanus-Prophylaxe ermöglicht eine primäre chirurgische Behandlung der Wunde und, falls erforderlich, die Schaffung einer spezifischen Immunität gegen Tetanus.
Notfallspezifische Tetanusprophylaxe wird durchgeführt mit:
- Trauma mit Verletzung der Integrität der Haut und der Schleimhäute;
- Erfrierungen und Verbrennungen des zweiten, dritten und vierten Grades;
- von der Gemeinschaft erworbene Abtreibungen;
- Lieferung außerhalb medizinischer Einrichtungen;
- Gangrän oder Nekrose jeder Art von Gewebe, Abszesse;
- durchdringende Läsionen des Gastrointestinaltraktes;
- Bisse von Tieren.
Zur notfallspezifischen Prävention von Tetanusgebrauch:
- AC-Anatoxin;
- menschliches Tetanus-Immunglobulin (ICPS);
- in Abwesenheit von HFRS - Anti-Tetanus-Serum.
AC-Anatoxin und HFRS werden gemäß den Anweisungen für die Verwendung dieser Arzneimittel verabreicht.
Das Schema zur Auswahl von präventiven Mitteln für die Notfall-spezifische Tetanus-Prophylaxe ist in Tabelle 1 dargestellt.
Zur Notfall-Tetanus-Prophylaxe wird Anti-Tetanus-Serum subkutan in einer Dosis von 3000 IE verabreicht.
Vor der Einführung von Anti-Tetanus-Serum intradermal mit Pferdeserum verdünnt 1: 100 Serum. Verwenden Sie zur Platzierung der Probe Spritzen mit einer Teilung von 0,1 ml und dünne Nadeln. Das verdünnte Serum wird intradermal in einem Volumen von 0,1 ml in die Beugeroberfläche des Unterarms injiziert. Die Reaktion wird nach 20 Minuten berücksichtigt.
Die Probe gilt als negativ, wenn der Durchmesser des Ödems oder der Rötung an der Injektionsstelle weniger als 1 cm beträgt. Die Probe gilt als positiv, wenn die Schwellung oder Rötung einen Durchmesser von 1 cm oder mehr erreicht.
Bei einer negativen intradermalen Probe wird das Anti-Tetanus-Serum subkutan in einer Menge von 0,1 ml injiziert (eine sterile Spritze wird verwendet, die geöffnete Ampulle wird mit einer sterilen Binde verschlossen). In Abwesenheit einer Reaktion wird nach 30 Minuten eine ganze sterilisierte Dosis Serum (für prophylaktische Zwecke), intravenös oder in den Spinalkanal (zu einem therapeutischen Zweck) unter Verwendung einer sterilen Spritze verabreicht.
Bei einem positiven intradermalen Test oder dem Auftreten einer anaphylaktischen Reaktion auf eine subkutane Injektion von 0,1 ml Anti-Tetanus-Serum ist dessen weitere Verabreichung kontraindiziert. In diesem Fall wird die Einführung von HFI gezeigt.
Das Medikament wird in der vorgeschriebenen Form mit dem Datum der Impfung, Dosis, Arzneimittelhersteller, Seriennummer, Reaktion auf die Verabreichung des Arzneimittels registriert.
Behandlung von Tetanus:
Anti-Tetanus-Serum wird den Patienten zum frühestmöglichen Zeitpunkt vom Beginn der Krankheit in einer Dosis von 100.000-200.000 ME verabreicht.
Serum wird intravenös injiziert oder in den Rückenmarkkanal (nach Prüfung der Empfindlichkeit gegenüber einem fremden Protein (Probe mit Serum von Pferd gereinigt 1: 100 verdünnt) .In Abhängig von der Schwere der Erkrankung wird die Einführung von Serum wiederholt bis zum Verschwinden von Reflexkrämpfe.