Ticarcillin + Clavulansäure - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Antibiotika

Penicilline

In der Formulierung enthalten

Timentin

Lyophilisat d / Infusion

GlaxoSmithKline Unternehmensgruppe unbekannte

АТХ:

J.01.C.R. Kombinationen von Penicillinen (einschließlich solcher mit Beta-Lactamase-Inhibitoren)

Pharmakodynamik:

Ticarcillin

Hat eine bakterizide Wirkung aufgrund der Hemmung der bakteriellen Zellwandsynthese. Verstößt gegen die Synthese von Peptidoglycan - einem Biopolymer, dem Hauptbestandteil der bakteriellen Zellwand. Hemmt die Peptidoglykantrespeptidase, inhibiert die Aktivität des endogenen Inhibitors, was zur Aktivierung der Mureinhydrolase führt, die Peptidoglykan spaltet. Wirksam gegen spaltbare Bakterien, in deren Wänden die Peptidoglycan-Synthese stattfindet.

Ein halbsynthetisches Antibiotikum mit einem breiten Wirkungsspektrum aus der Penicillin-Gruppe wird durch β-Lactamasen zerstört.

Hat bakterizide Wirkung gegen gramnegative Bakterien: Acinetobacter spp., Moraxella catarrhalis, Citrobacter spp. (einschließlich Citrobacter freundii, Citrobacter diversus, Citrobacter amalonatica, Enterobacter spp., Escherichia coli, Haemophilus influenzae, Klebsiella spp. (einschließlich Klebsiella pneumoniae), Morganella morganii, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Proteus mirabilis, Proteus vulgaris, Providencia rettgeri, Providencia stuartii, Pseudomonas spp. (beim t.h. Pseudomonas aeruginosa, Pseudomonas maltophila), Salmonella spp., Serratia spp. (einschließlich Serratia marcescens); und grampositiv Bakterien: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis (Koagulase-Negativ Stämme), Staphylococcus saprophyticus, Streptococcus agalactiae (Gruppe BEIM), Streptococcus bovis, Enterococcus faecalis, Streptococcus pneumoniae, Streptococcus pyogenes (Gruppe EIN, Beta-hämolytisch), Streptococcus viridans; anaerob Bakterien: Bacteroides spp., einschließlich Bacteroides fragilis Gruppe (Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicronron, Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis), und Nicht-Bacteroides fragilis (Beta-melanogen), Clostridium spp. (einschließlich Clostridium perfiingens, Clostridium difficile, Clostridium sporogenes, Clostridium ramosum, Clostridium bifermentans), Eubacterium spp., Fusobacterium spp. (einschließlich Fusobacterium nucleatum und Fusobacterium necrophorum), Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Veillonella spp.

Clavulansäure

Hat keine klinisch signifikante Wirkung, aber eine mit Penicillinen assoziierte β-Lactam-Struktur hemmt die β-Lactamase kompetitiv, verhindert die Inaktivierung von Ticarcillin und erweitert sein Aktivitätsspektrum.

Pharmakokinetik:

Ticarcillin

Nach intravenöser Verabreichung ist die maximale Konzentration im Blutplasma nach 30 Minuten erreicht. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 50%.

Der therapeutische Effekt entwickelt sich nach Eintritt der Aufnahme. Metabolismus in der Leber.

Die Halbwertszeit beträgt 68 Minuten. Beseitigung durch die Nieren.

Clavulansäure

Nach intravenöser Verabreichung ist die maximale Konzentration im Blutplasma nach 1 Stunde erreicht. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 25%. Es durchdringt die Plazentaschranke und dringt in die Muttermilch ein.

Metabolismus in der Leber.

Die Halbwertszeit beträgt 64 Minuten. Beseitigung durch die Nieren.

Das Medikament wird während der Hämodialyse entfernt.

Indikationen:

Es wird zur Behandlung von Infektionskrankheiten eingesetzt, die durch erregerempfindliche Erreger hervorgerufen werden: Knochen und Bindegewebe, Haut und Unterhautgewebe, untere Atemwege, Septikämie, Peritonitis, Harnwegsinfektionen.

ICD-10

I.A30-A49.A41.9 Sepsis, nicht näher bezeichnet

I. B99 Andere Infektionskrankheiten

VIII.H60-H62.H60 Externe Otitis media

VIII.H65-H75.H66 Eitrige und nicht näher bezeichnete Otitis media

VIII.H65-H75.H70 Mastoiditis und verwandte Erkrankungen

X.J00-J06.J01 Akute Sinusitis

X.J00-J06.J02.9 Akute Pharyngitis, nicht näher bezeichnet

X.J00-J06.J03.9 Akute Tonsillitis, nicht näher bezeichnet

X.J00-J06.J04 Akute Laryngitis und Tracheitis

X.J10-J18.J18 Lungenentzündung ohne Klärung des Erregers

X.J20-J22.J22 Akute respiratorische Infektion der unteren Atemwege, nicht näher bezeichnet

X.J40-J47.J40 Bronchitis, nicht als akut oder chronisch angegeben

XI.K65-K67.K65 Peritonitis

XI.K65-K67.K67 * Peritoneale Störungen bei anderenorts klassifizierten Infektionskrankheiten

XII.L00-L08 Infektionen der Haut und des Unterhautgewebes

XIII.M00-M03 Infektiöse Arthropathie

XIII.M60-M63.M63.0 * Myositis bei anderenorts klassifizierten bakteriellen Erkrankungen

XIII.M65-M68.M65.0 Abszess der Sehnenscheide

XIII.M70-M79.M71.0 Abszess der Synovialbeutel

XIII.M70-M79.M71.1 Andere infektiöse Bursitis

XIII.M86-M90.M86 Osteomyelitis

XIV.N00-N08.N00 Akutes nephritisches Syndrom

XIV.N00-N08.N03 Chronisches nephritisches Syndrom

XIV.N10-N16.N12 Tubulointerstitielle Nephritis, nicht als akut oder chronisch angegeben

XIV.N10-N16.N10 Akute tubulointerstitielle Nephritis

XIV.N10-N16.N11 Chronische tubulointerstitielle Nephritis

XIV.N10-N16.N15 Andere tubulo-interstitielle Erkrankungen der Nieren

XIV.N30-N39.N30 Zystitis

XIV.N30-N39.N33 * Blasenstörungen bei anderenorts klassifizierten Krankheiten

XIV.N30-N39.N34 Urethritis und Urethralsyndrom

XIV.N30-N39.N39.0 Harnwegsinfektion ohne etablierte Lokalisation

XIV.N40-N51.N49 Entzündliche Erkrankungen der männlichen Genitalorgane, anderenorts nicht klassifiziert

XIV.N70-N77.N70 Salpingitis und Oophoritis

XIV.N70-N77.N71 Entzündliche Erkrankungen des Uterus, außer dem Gebärmutterhals

XIV.N70-N77.N72 Entzündliche Erkrankung des Gebärmutterhalses

XIV.N70-N77.N73 Andere entzündliche Erkrankungen der weiblichen Beckenorgane

XIV.N70-N77.N74 * Entzündliche Erkrankungen der weiblichen Beckenorgane bei anderenorts klassifizierten Krankheiten

XIV.N70-N77.N76 Andere entzündliche Erkrankungen der Vagina und Vulva

XIV.N70-N77.N77 * Ulzeration und Entzündung der Vulva und Vagina bei anderenorts klassifizierten Krankheiten

Kontraindikationen:

Individuelle Intoleranz gegen β-Lactam-Antibiotika: Penicilline und Cephalosporine.

Vorsichtig:

Ungleichgewicht von Elektrolyten oder Flüssigkeiten, schwere Leberschäden.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Wenn eine Schwangerschaft mit Vorsicht verschrieben wird, potenzielle Vorteile und potenzielle Risiken abwägen. In Spuren gelangt das Medikament in die Muttermilch, was zu einer Sensibilisierung des Neugeborenen führen kann.

Dosierung und Verabreichung:

Kinder

Frühgeborene mit einem Körpergewicht von weniger als 2 kg: 75 mg / kg alle 12 Stunden;

mit einem Körpergewicht von 2 kg: 75 mg / kg alle 8 Stunden.

Kinder mit einem Körpergewicht von weniger als 40 kg: 75 mg / kg alle 6-8 Stunden.

Erwachsene

Intravenös für 30 Minuten abtropfen lassen.

Erwachsene und Kinder mit einem Körpergewicht über 40 kg: 3-5 g alle 6-8 h.

Die höchste Tagesdosis: 20 g.

Die höchste Einzeldosis: 5 g.

Nebenwirkungen:

Zentrales und peripheres Nervensystem: selten Krämpfe.

Das System der Hämatopoese: Thrombozytopenie, Eosinophilie, Leukopenie, erhöhte PTI und Gerinnungszeit.

Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, erhöhte Aktivität der Leberenzyme, hepatische oder cholestatische Gelbsucht, intestinale Dysbakteriose.

Dermatologische Reaktionen: lokale Reaktionen - Verdichtung an der Injektionsstelle, Candidiasis-Dermatitis, Vulvovaginitis.

Harnsystem: selten - die Entwicklung von Hypokaliämie.

Allergische Reaktionen.

Überdosis:

Symptome: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, neuromuskuläre Erregbarkeit, Krampfanfälle.

Behandlung: symptomatisch, Hämodialyse.

Interaktion:

Die gleichzeitige Anwendung mit Probenecid verlangsamt die renale Ausscheidung von Ticarcillin.

Spezielle Anweisungen:

Clavulansäure kann eine unspezifische Bindung von Albumin und Immunglobulin an Erythrozytenmembranen verursachen, was zu falsch-positiven Ergebnissen der Coombs-Reaktion führt.

Anleitung

Ticarcillin + Clavulansäure (Ticarcillinum + Acidum clavulanicum)