Eisencarboxymethyltosat (Ferri Carboxymaltosas)

Pharmakodynamik Pharmakokinetik Hinweise Vorsichtig Kontraindikationen Dosierung und Verwaltung Nebenwirkungen
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Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Stimulatoren der Hämatopoese

In der Formulierung enthalten
  • Ferinzhect®
    Lösung in / in 
    Vifor (International) Inc.     Schweiz
    • In der Liste enthalten (Verordnung der Regierung der Russischen Föderation Nr. 2782-r vom 30.12.2014):

    VED

    АТХ:

    B.03.A.C.   Zubereitungen aus Eisen für die parenterale Anwendung

    Pharmakodynamik:

    Anti-Anämiemittel. Es ist ein Carboxymethyltosatkomplex von mehrkernigem Eisen (III) hydroxid. Nach der parenteralen Verabreichung wird der makromolekulare Komplex vom retikuloendothelialen System abgefangen und zersetzt sich in Eisen und Carboxymethyltose. Das Eisen gelangt in den Blutkreislauf und bindet dort Protein Transferrin. Eisen in Kombination mit Transferrin wird auf die Körperzellen übertragen, wo es zur Synthese von Hämoglobin, Myoglobin und einer großen Anzahl von Enzymen verwendet wird oder sich in Form von Ferritin anreichert.

    Pharmakokinetik:

    Nach parenteraler Verabreichung wird Eisen aus dem Blut in das Knochenmark transferiert und in Leber und Milz deponiert.

    Nach einer einzigen intravenösen Verabreichung in Dosen von 100 mg bis 1000 mg Eisen Cmax Serumeisen von 37 & mgr; g / ml bis 333 & mgr; g / ml wurde 0,4-1,21 Stunden nach der Injektion erreicht. Vd Die zentrale Kammer entspricht fast vollständig dem Volumen des Blutplasmas - ungefähr 3 Liter.

    Halbwertzeit ist 7-12 Stunden.Die durchschnittliche Zeit der aktiven Substanz im Körper war von 11 bis 18 Stunden. Ausscheidung von Eisen durch die Nieren wurde praktisch nicht beobachtet.

    Indikationen:

    Eisenmangelanämie in dem Fall, wenn orale Eisenpräparate unwirksam sind oder nicht verwendet werden können.

    Die Diagnose sollte durch Labortests bestätigt werden.

    ICD-10

    IV.E50-E64.E61.1   Mangel an Eisen

    III.D50-D53.D50   Eisenmangelanämie

    Kontraindikationen:

    Anämie, die nicht mit Eisenmangel verbunden ist; Symptome von Eisenüberladung oder Eisenanomalien; Ich trimester der Schwangerschaft; Kinder bis 14 Jahre alt; erhöhte Empfindlichkeit gegenüber Eisencarboxymaltose.

    Vorsichtig:

    Vorsicht sollte bei Leberinsuffizienz, akuten oder chronischen Infektionskrankheiten (möglicherweise Hemmung der Erythropoese), Asthma bronchiale, Neurodermitis, atopische Allergie verwendet werden.

    Schwangerschaft und Stillzeit:

    Es liegen keine Daten zur Schwangerschaft vor. Anwendung in der Schwangerschaft ist nur in Fällen möglich, in denen der mögliche Nutzen der Therapie für die Mutter das Risiko für den Fötus übersteigt.

    Die Erfahrung der Verwendung des Arzneimittels in der Stillzeit (die Zeit des Stillens) ist begrenzt. Während der Behandlungszeit wird empfohlen, das Stillen zu stoppen.

    Dosierung und Verabreichung:

    Geben Sie intravenös (Struino oder Tropf) und durch direkte Injektion in den venösen Abschnitt des Dialysesystems.

    Die kumulative Dosis in mg elementarem Eisen, die benötigt wird, um den Hämoglobinspiegel wieder aufzufüllen und die Eisenspeicher wieder aufzufüllen, wird individuell nach dem allgemeinen Eisenmangel im Körper nach einer speziellen Formel berechnet.

    Nebenwirkungen:

    Meistens (3,3%) sind Kopfschmerzen.

    Allergische Reaktionen: oft - ein Ausschlag; selten - Urtikaria, Überempfindlichkeitsreaktionen, einschließlich anaphylaktoide Reaktionen.

    Aus dem Nervensystem: oft - Kopfschmerzen; Schwindel; selten Parästhesien.

    Aus dem Herz-Kreislauf-System: selten - Senkung des Blutdrucks, "Gezeiten" von Blut auf der Haut des Gesichts.

    Aus dem Atmungssystem: selten - Atemnot.

    Aus dem Verdauungssystem: oft - Übelkeit, Bauchschmerzen, Durchfall, Verstopfung; selten - eine Veränderung im Geschmack, Erbrechen, Dyspepsie, Blähungen.

    Vom Muskel-Skelett-System: selten - Myalgie, Rückenschmerzen, Arthralgie.

    Häufige Reaktionen: selten - Fieber, Müdigkeit, Brustschmerzen, Schüttelfrost, schlechte Gesundheit, periphere Ödeme.

    Lokale Reaktionen: oft - Reaktionen an der Injektionsstelle.

    Von den Laborindikatoren: oft - ein Anstieg des Serums Alanin-Aminotransferasevorübergehende Abnahme des Serumgehalts von Phosphat; selten - erhöhte Aktivität Aspartat-Aminotransferase, Gamma-Glutamyl-Transferase, Lactatdehydrogenase.

    Überdosis:

    Die Einführung des Medikaments in einer Menge, die den Bedarf des Körpers übersteigt, kann eine Überlastung mit Eisen verursachen, die sich mit Symptomen der Hämosiderose manifestiert. Die Bestimmung solcher Indikatoren des Eisenmetabolismus wie Serumferritin und der Prozentsatz der Transferrinsättigung kann bei der Diagnose einer übermäßigen Ablagerung von Eisen im Körper helfen. Wenn die Ansammlung von Eisen durch die übliche medizinische Praxis bedroht ist, kann die Verwendung eines Chelatbildners zur Bindung von Eisen in Betracht gezogen werden.

    Interaktion:

    Verwenden Sie nicht gleichzeitig mit den medizinischen Formen von Eisen zur oralen Verabreichung, da die Absorption von Eisen aus dem Verdauungstrakt abnimmt.

    Das Arzneimittel ist nur mit 0,9% iger Natriumchloridlösung kompatibel. Es sollten keine anderen intravenösen Lösungen und Arzneimittel verabreicht werden, da das Risiko von Ausfällungen und / oder Wechselwirkungen besteht.

    Spezielle Anweisungen:

    Das Arzneimittel sollte nicht zur intramuskulären oder subkutanen Verabreichung verwendet werden.

    Jede Ampulle des Arzneimittels ist nur für den einmaligen Gebrauch bestimmt.

    Parenteral verabreichte Eisenpräparate können Überempfindlichkeitsreaktionen hervorrufen, einschließlich anaphylaktoider Reaktionen, die möglicherweise lebensbedrohlich sein können, und geeignete Mittel für die kardiopulmonale Reanimation sollten verfügbar sein. Wenn während der Anwendung des Arzneimittels Überempfindlichkeitsreaktionen oder Anzeichen einer Unverträglichkeit auftreten, ist es notwendig, die Behandlung sofort zu beenden.

    Vorsicht ist geboten bei der intravenösen Verabreichung des Arzneimittels, um ein Eindringen des Arzneimittels in den Umkreisbereich zu verhindern, da dies Hautreizung und möglicherweise eine langfristige Färbung der Gewebe zum Zeitpunkt der Einführung in die braune Farbe verursachen kann. Wenn das Medikament in den periovenösen Raum eindringt, sollte das Medikament sofort abgesetzt werden.

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