Pour ouvrir le flacon, appuyez d'abord sur le couvercle, puis faites-le pivoter comme indiqué sur le couvercle. Un sac de gel de silice provenant d'un flacon ne peut pas être retiré ou consommé.
Les données sur l'efficacité et la tolérance des Agalates chez les patients présentant une insuffisance hépatique ou rénale sont limitées. Chez les patients atteints d'insuffisance hépatique sévère (classe C de Child-Pugh), si nécessaire, un traitement prolongé, Agalates doit être utilisé à des doses plus faibles.
La pharmacocinétique de la cabergoline ne change pas significativement avec une insuffisance rénale modérée ou sévère. Il n'est pas étudié chez les patients en stade terminal d'insuffisance rénale ou d'hémodialyse. Par conséquent, chez ces patients, Agalates doit être utilisé avec prudence. L'effet de l'alcool sur la tolérance globale du médicament Agalates n'est pas établi.
L'utilisation du médicament Agalates peut provoquer une hypotension artérielle symptomatique, en particulier lorsqu'il est pris avec des médicaments qui abaissent la pression artérielle.Il est recommandé de mesurer régulièrement la pression artérielle dans les 3-4 premiers jours après le début du traitement.
Avec l'utilisation à long terme du médicament Agalates et autres dérivés de l'ergot, qui sont actifs contre les récepteurs de la sérotonine 5HT2B, le risque de maladies fibrotiques et inflammatoires comme la pleurésie exsudative, la fibrose pleurale, la fibrose pulmonaire, la péricardite, les dommages à une ou plusieurs valves coeur (aortique, mitral, tricuspide), fibrose rétropéritonéale. L'abolition de la drogue Agalates dans le cas du développement des maladies ci-dessus conduit à une amélioration de l'état des patients. Avant le début du traitement prolongé par Agalates, tous les patients doivent subir un examen complet pour détecter les lésions de la valve cardiaque, afin de déterminer l'état fonctionnel des poumons et des reins pour prévenir l'aggravation de l'évolution des maladies concomitantes. Lorsque de nouveaux symptômes cliniques apparaissent sur la partie du système respiratoire, la fluoroscopie des poumons est recommandée. Chez les patients présentant des épanchements / fibrose pleurales, il y avait une augmentation du taux de sédimentation érythrocytaire (ESR), donc à un taux élevé de sédimentation érythrocytaire sans signes cliniques manifestes devrait conduire à la radiographie de la poitrine, ainsi que pour déterminer la concentration de créatinine dans plasma.
Pendant le traitement prolongé avec Agalates développement progressif possible des troubles fibrotiques, ainsi pendant le traitement devrait surveiller l'apparition de symptômes tels que dyspnée, essoufflement, toux, douleur thoracique, mal de dos, oedème des membres inférieurs, signes de fibrose rétropéritonéale (douleur, malaise) , arrêt cardiaque. Après le début du traitement par Agalates pour prévenir les troubles fibrotiques, il convient de surveiller l'état des valvules cardiaques et de passer l'échocardiographie (échocardiographie) pour la première fois dans les 3 à 6 mois suivant le début du traitement. En outre, la fréquence du contrôle EchoCG est fixée par le médecin individuellement pour chaque patient, mais pas moins d'une fois tous les 6-12 mois.
En cas de détérioration ou de régurgitation valvulaire, épaississement ou rétrécissement de la lumière de la paroi de la valve Agalates médicament doit être interrompu. La nécessité pour le patient d'autres types d'examens cliniques est établie par le médecin sur une base individuelle. Avec l'utilisation des Agalates, une somnolence et des épisodes d'endormissement soudain peuvent survenir, en particulier chez les patients atteints de la maladie de Parkinson (voir la capacité de conduire des véhicules et des mécanismes ").
Lors de l'utilisation du médicament Agalates, il y avait une augmentation de la libido, de l'hypersexualité, une attirance pathologique pour le jeu. Ces symptômes étaient réversibles et ont disparu avec une diminution de la dose ou du retrait des Agalates. L'hyperprolactinémie associée à l'aménorrhée et à l'infertilité peut être associée à des tumeurs de l'hypophyse; par conséquent, avant le début du traitement par Agalates, une vérification de la fonction hypophysaire doit être effectuée. Il est recommandé de vérifier la teneur en sérum de la prolactine tous les mois, car après avoir atteint un régime thérapeutique efficace, la concentration normale de prolactine persiste pendant 2 à 4 semaines.
Après l'abolition du médicament Agalates, l'hyperprolactinémie survient habituellement à nouveau.
Cependant, chez certains patients, il y a eu une diminution persistante des concentrations de prolineact pendant plusieurs mois. L'utilisation du médicament Agalates rétablit l'ovulation et la fertilité chez les femmes présentant un hypogonadisme hyperprolactinémique.Parce qu'une grossesse peut survenir avant la reprise des règles, des tests de grossesse sont recommandés pendant la période d'aménorrhée, et après la récupération du cycle menstruel - dans tous les cas, leur retard est plus de 3 jours. Il est recommandé aux femmes qui ne planifient pas une grossesse d'utiliser des contraceptifs non hormonaux efficaces pendant le traitement par Agalates et après la fin du traitement. Les femmes planifiant la grossesse, la conception est recommandée au plus tôt 1 mois après l'abolition de la drogue Agalates.