Allapinin comprimés 25 mg - mode d'emploi, dose, effets indésirables, contre-indications

Substance activeBromhydrate de LappakonitinaBromhydrate de Lappakonitina

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Forme de dosage: & nbsppilules

Composition:

Pour une tablette:

Substance active:
Bromhydrate de Lappakonitina avec des alcaloïdes concomitants (Allapinin®) (en termes de 100% de la substance), ou	0,025 g
Bromhydrate de Lappakonitina avec des alcaloïdes concomitants (bromhydrate de Lappakonitina) (en termes de 100% de la substance)	0,025 g
Excipients:
Sucre (sucre) ou sucre sucre raffiné ou sucre	- 0,0655 g
Amidon de pomme de terre (sorte "extra")	- 0,0075 g
Stéarate de calcium	- 0,001 g
Croscarmellose sodique	- 0,001 g
Poids d'une tablette	- 0,1 g.

La description:Les comprimés sont ronds, biconvexes, blancs.

Groupe pharmacothérapeutique:Médicament antiarythmique

ATX: & nbsp

C.01.B.G D'autres médicaments antiarythmiques je classe

Pharmacodynamique:

Propriétés pharmacologiques

Allapinin® est un sel hydrobromique de l'alcaloïde lappakonitina avec des alcaloïdes concomitants, obtenu à partir de l'herbe d'un blanc. Aconitum leucostomum Worosch. et rhizomes avec les racines du combattant du nord (grand lutteur) Aconitum septentrionale Koelle (UNE. excelsum Reichenb.), sem. renoncule - Ranunculaceae.

Pharmacodynamique

Médicament antiarythmique IC classe.

Il bloque les canaux sodiques «rapides» des membranes cardiomyocytaires. Provoque le ralentissement de l'atrioventriculaire (UN V) et la conduction intraventriculaire, raccourcit les périodes réfractaires efficaces et fonctionnelles de l'oreillette, noeud AV, fascicule Le sien fibres Purkinje, n'affecte pas la durée de l'intervalle QT, la conductivité le long UN V nœud dans la direction antérograde, la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque) et la pression artérielle (BP), la contractilité du myocarde (avec l'absence initiale d'insuffisance cardiaque). N'inhibe pas l'automaticité du nœud sinusal, n'a pas d'effet inotrope négatif, n'a pas d'antihypertenseur et m-cholinolytique action.

A un léger antispasmodique, une dilatation coronaire, un anesthésique local et une action sédative.

Lorsqu'il est ingéré, l'effet se développe en 40-60 minutes, atteint un maximum après 4-5 heures et dure 8 heures ou plus.

Pharmacocinétique

Ingestion hydrobromure de lappaconitine rapidement absorbé dans le tractus gastro-intestinal, la concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte en moyenne après 80 minutes. La biodisponibilité du bromhydrate de lappaconitine est de 56%, ce qui est dû à l'effet de la «transmission primaire» à travers le foie. Le principal métabolite pharmacologiquement actif est la désacétyl-lapaconitine. Demi vie (T_1/2) est 1,2-2,4 heures. Avec une utilisation prolongée à l'intérieur, une augmentation de T_1/2.

En cas d'insuffisance rénale chronique T_1/2augmente 2-3 fois, avec cirrhose du foie - 3-10 fois.

Dans l'insuffisance cardiaque chronique Classe fonctionnelle II-III par classification NYHA l'absorption du bromhydrate de lappaconitine est lente (la concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte après 2 heures). Il est excrété par les reins sous une forme modifiée (jusqu'à 28%), le reste - à travers l'intestin.

Les indications:Extrasystole supraventriculaire et ventriculaire, paroxysmes de fibrillation et flutter auriculaire; tachycardie paroxystique supraventriculaire, y compris ceux avec syndrome de Wolff-Parkinson-White (WPW), tachycardie ventriculaire paroxystique (en l'absence de changements organiques dans le myocarde).

Contre-indications

Hypersensibilité au médicament, blocage sino-auriculaire, UN V blocus de II et III degré (sans stimulateur cardiaque artificiel), cardiogénique choc, blocus de la jambe droite du faisceau de His, combiné avec le blocus de l'un des branches de la jambe gauche, hypotension artérielle sévère (tension artérielle systolique inférieure à 90 mm Hg), insuffisance cardiaque chronique modérée et sévère III-IV classe fonctionnelle par classification NYHA, hypertrophie myocardique ventriculaire gauche sévère (≥1,4 cm), la présence d'infarctus du myocarde, de graves troubles hépatiques et / ou rénaux, l'âge de 18 ans (l'efficacité et la sécurité n'ont pas été établies), le syndrome d'intolérance au fructose et les troubles absorption d'un déficit en glucose / galactose ou sucrase / isomaltase (la préparation comprendsaccharose).

Soigneusement:Soigneusement appliquer avec UN V blocus de I degré, violation de la conduction intraventriculaire, syndrome du sinus malade (SSS), bradycardie, troubles graves de la circulation périphérique, glaucome à angle fermé, hypertrophie bénigne de la prostate, anomalies de conduction des fibres de Purkinje, blocage d'un bloc de branche, perturbation du métabolisme hydro-électrolytique (hypokaliémie, hyperkaliémie, hypomagnésémie), la réception d'autres moyens antiarythmiques

Grossesse et allaitement:

L'application du médicament Allapinin® pendant la grossesse n'est pas recommandée. Peut-être l'utilisation de la drogue uniquement pour des raisons de santé, si les avantages attendus pour la mère l'emportent sur le risque potentiel pour le fœtus / bébé.

Il n'y a pas de données sur l'isolement du bromhydrate de lappaconitine dans le lait maternel. L'utilisation du médicament n'est pas recommandée pendant l'allaitement. Si l'utilisation du médicament pendant l'allaitement est nécessaire, l'allaitement doit être interrompu.

Dosage et administration:

À l'intérieur, après avoir mangé, pressé une petite quantité d'eau à température ambiante, ne pas broyer.

Prendre 1 comprimé (25 mg) toutes les 8 heures, sans effet thérapeutique - toutes les 6 heures.

Il est possible d'augmenter la dose unique à 2 comprimés (50 mg) toutes les 6-8 heures. La dose quotidienne maximale est de 300 mg (12 comprimés).

La durée du traitement et la correction du schéma posologique (augmentation de la dose) sont déterminées par le médecin.

Effets secondaires:

Lors de l'utilisation du médicament, vertiges, maux de tête, sensation de lourdeur dans la tête, hyperémie de la peau, ataxie, diplopie, réactions allergiques, possible intraventriculaire et UN V conduction, tachycardie sinusale (en cas d'utilisation prolongée), action arythmogène.

Changements d'ECG: allongement de l'intervalle PQ, l'expansion du complexe QRS.

Surdosage:

Symptômes: a une petite latitude thérapeutique, une intoxication si lourde peut facilement se produire (en particulier avec l'utilisation simultanée d'autres antiarythmiques): intervalles d'allongement PR et QT, l'expansion du complexe QRS, une augmentation de l'amplitude de l'onde T, bradycardie, sino-auriculaire et UN V blocus, asystole, paroxysmes de tachycardie ventriculaire polymorphe, diminution de la contractilité myocardique, diminution marquée de la pression artérielle; vertiges, vision floue, maux de tête, troubles gastro-intestinaux.

Traitement: symptomatique pour le traitement de la tachycardie ventriculaire, ne pas utiliser d'antiarythmiques IA ou IC classe; hydrogénocarbonate de sodium peut éliminer l'expansion du complexe QRS, bradycardie et hypotension artérielle.

Interaction:

Les inducteurs des enzymes hépatiques microsomales réduisent l'efficacité, augmentent le risque d'effets toxiques du bromhydrate de lappaconitine.

Avec l'utilisation simultanée du bromhydrate de lappaconitine avec d'autres agents antiarythmiques, le risque d'action arythmogène augmente.

Le bromhydrate de Lappakonitina améliore l'effet des myorelaxants non dépolarisants.

Instructions spéciales:

Avant le début application du médicament Allapinin®, il est nécessaire d'éliminer les perturbations dans le métabolisme hydro-électrolytique, pendant la période de la thérapeutique est nécessaire le contrôle de l'équilibre hydro-électrolytique du sang.

Chez les patients qui ont subi un infarctus du myocarde aigu ou chez les patients souffrant d'insuffisance cardiaque, ainsi que chez les patients avec un stimulateur cardiaque établi, le seuil de sa stimulation peut augmenter.

Avec le développement de maux de tête, des vertiges, la diplopie devrait réduire la dose du médicament Allapinin®.

Lorsque la tachycardie sinusale survient dans un contexte d'utilisation prolongée préparation montre l'utilisation de bêta-bloquants (faibles doses).

1 comprimé du médicament Allapinin® contient 0,074 g de glucides, ce qui correspond à 0,01 XE (unités de pain).

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

Lors de l'utilisation du médicament, des précautions doivent être prises lors de la réalisation d'activités potentiellement dangereuses nécessitant une attention particulière et des réactions rapides (gestion du transport, travail avec des mécanismes mobiles).

Forme de libération / dosage:Comprimés, 25 mg.

Emballage:

Pour 10 ou 30 comprimés dans une boîte à mailles en polychlorure de vinyle et une feuille d'aluminium laquée.

Un, deux, trois ou cinq paquets de cellules de contour n ° 10 ou un emballage de cellules de contour n ° 30 ainsi qu'une instruction médicale sont placés dans un paquet de carton pour les contenants de consommation.

Conditions de stockage:

Dans l'endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:5 années. Ne pas utiliser après la date de péremption.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:P N000405 / 02

Date d'enregistrement:15.08.2007 / 01.08.2011

Date d'expiration:Illimité

Le propriétaire du certificat d'inscription:FARMTSENTR VILAR, ZAO FARMTSENTR VILAR, ZAO Russie

Fabricant: & nbsp

FARMTSENTR VILAR, ZAO Russie

Représentation: & nbspFARMCENTER VILAR CJSC FARMCENTER VILAR CJSC Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp07.07.2017

Instructions illustrées

Instructions

Allapin® comprimés 25 mg (Allapinin®)