Codéine + Paracétamol - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Analgésiques narcotiques opioïdes

Autres analgésiques non narcotiques, y compris les anti-inflammatoires non stéroïdiens et autres

Inclus dans la formulation

Codéine + Paracétamol

pilules vers l'intérieur

MOSCOW ENDOCRINE FACTORY, FSUE Russie

Kodelmikst®

pilules vers l'intérieur

Roushan Pharma Co., Ltd. Inde

АТХ:

N.02.B.E.51 Paracétamol en association avec d'autres médicaments, à l'exclusion des psycholeptiques

Pharmacodynamique:

L'activité opioïde de la codéine est due à la transformation en morphine. Faible agoniste opioidnyh λ- et φ-récepteurs (l'activation des récepteurs λ est 3 fois plus forte que φ): suppression de la transmission interneuronale des impulsions douloureuses dans les voies afférentes du système nerveux central, diminution de l'évaluation émotionnelle de la douleur et de la réaction à lui.

Le paracétamol est un analgésique non narcotique, un dérivé du para-aminophénol, un métabolite actif de la phénacétine. A un effet analgésique et antipyrétique. L'activité anti-inflammatoire est absente. L'effet analgésique est associé à l'inhibition de la cyclo-oxygénase dans le système nerveux central.

Pharmacocinétique

Les composants du médicament sont bien absorbés dans le tube digestif.

Le paracétamol pénètre dans la barrière hémato-encéphalique. Métabolisé dans le foie. Il est excrété par les reins sous la forme de métabolites, principalement des conjugués, seulement 3% inchangé.

La codéine se lie légèrement aux protéines plasmatiques. Il est sujet à une biotransformation dans le foie (10% par la déméthylation morphine). Il est excrété par les reins (5-15% - inchangé).

Les indications:

Syndrome de la douleur d'intensité légère à modérée (migraine, maux de tête et de dents, névralgie, syndrome radiculaire, arthralgie, lésions musculo-squelettiques), traitement symptomatique infections virales respiratoires aiguës.

CIM-10

VI.G40-G47.G43.1 Migraine avec aura [migraine classique]

VI.G40-G47.G43.0 Migraine sans aura [simple migraine]

VI.G40-G47.G43.9 Migraine, sans précision

VI.G40-G47.G43.8 Une autre migraine

VI.G40-G47.G43 Migraine

XIII.M50-M54.M54.4 Lumbago avec sciatique

XIII.M50-M54.M54.3 Sciatique

XIII.M70-M79.M79.1 Myalgie

XIII.M50-M54.M54.1 Radiculopathie

XIII.M45-M49.M47.2 Autre spondylose avec radiculopathie

XIII.M70-M79.M79.2 Névralgie et névrite, sans précision

VI.G50-G59.G53.0 * Névralgie après bardeaux (B02.2 +)

VI.G50-G59.G50.0 Névralgie du nerf trijumeau

XVIII.R50-R69.R52.9 Douleur, sans précision

XVIII.R50-R69.R52.2 Une autre douleur constante

XVIII.R50-R69.R51 Mal de tête

XIII.M20-M25.M25.5 Douleur dans l'articulation

VI.G40-G47.G44.2 Maux de tête de type intense

VI.G40-G47.G44.1 Céphalée vasculaire, non classée ailleurs

Contre-indications

Hypersensibilité, insuffisance rénale / hépatique exprimée, violation de l'hématopoïèse, déficit génétique de glucose-6-phosphate déshydrogénase, troubles respiratoires dus à la dépression du centre respiratoire, insuffisance pulmonaire, grossesse, période de lactation, âge de l'enfant (jusqu'à 12 ans).

Soigneusement:

Ulcère de l'estomac et ulcère duodénal (stade de rémission), âge avancé.

Grossesse et allaitement:

La catégorie des recommandations de la FDA n'est pas définie.

Des études adéquates et bien contrôlées des composants du médicament chez l'homme n'ont pas été menées. Ne pas appliquer. Les composants du médicament pénètrent dans le lait maternel. Pendant la durée du traitement, l'allaitement doit être interrompu.

Dosage et administration:

À l'intérieur, 1-2 comprimés toutes les 4 heures, mais pas plus de 8 comprimés par jour.

Comme un agent antipyrétique - pas plus de 3 jours, et comme analgésique - pas plus de 5 jours.

Effets secondaires:

Nausées, vomissements, douleurs dans la région épigastrique. Réactions allergiques (éruption cutanée, démangeaisons, œdème de Quincke), très rarement - anémie, thrombocytopénie, méthémoglobinémie et altération de la fonction hépatique et rénale.

Avec une utilisation prolongée à fortes doses - le développement de la pharmacodépendance.

Surdosage:

Symptômes: excitation, nausée, lourdeur dans la tête, insomnie, hypoglycémie, anémie hémolytique, cyanose, bronchospasme. Peut accélérer le développement d'insuffisance respiratoire sévère.Lors de l'utilisation du paracétamol à fortes doses (plus de 10 g par jour) ou avec un apport continu de 3-4 grammes par jour, une nécrose du foie et des lésions rénales se produisent. À fortes doses paracétamol est métabolisé en N-acétyl-p-benzoquinone, qui est la cause de dommages au foie.

Interaction:

En association avec les barbituriques, les antidépresseurs tricycliques, la rifampicine et l'éthanol augmentent le risque d'hépatotoxicité (ces associations doivent être évitées).

L'utilisation à long terme des barbituriques réduit l'efficacité du paracétamol.

Instructions spéciales:

Il est possible de réduire la concentration et la vitesse des réactions psychomotrices, par conséquent, pendant la période de traitement, il faut prendre soin de conduire des véhicules et d'autres activités potentiellement dangereuses nécessitant une concentration accrue d'attention et de rapidité des réactions psychomotrices.

Avec une utilisation prolongée et incontrôlée, il est possible de développer une addiction (affaiblissement de l'effet analgésique) et une pharmacodépendance.

Instructions

Codéine + Paracétamol (Codeinum + Paracetamolum)