Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Anilides

Inclus dans la formulation
  • Grippostad® C
    capsules vers l'intérieur 
    SHTADA Artznajmittel AG     Allemagne
  • АТХ:

    N.02.B.E.71   Paracétamol en association avec des psycholeptiques

    Pharmacodynamique:

    Médicament combiné.

    A un effet analgésique, antipyrétique, antihistaminique, vasoconstricteur, sédatif, bronchodilatateur et antitussif.

    Caféine

    L'alcaloïde contenu dans les graines de café, les feuilles de thé, les noix de cola, le cacao, affecte la teneur en calcium intracellulaire, les récepteurs de l'adénosine et la phosphodiestérase, qui détruisent l'AMPc.

    Il inhibe la phosphodiestérase de l'AMPc, augmentant sa concentration dans les tissus cérébraux. A une activité psychostimulante, augmentant la performance mentale et physique, réduisant le besoin de sommeil et supprimant le sentiment de fatigue.

    Il stimule les centres respiratoires et vasomoteurs, ayant un effet analeptique. Il inhibe la production de prolactine et la sécrétion de lait.

    Paracétamol

    A effet antipyrétique, analgésique et anti-inflammatoire. Inhibe la cyclo-oxygénase, principalement dans le système nerveux central, affecte les centres de douleur et de thermorégulation.Il n'a pas un effet négatif sur le métabolisme eau-sel et les muqueuses du tractus gastro-intestinal, et a donc peu d'effet sur la synthèse des prostaglandines tissus.

    Chlorphenamine

    Bloc H1récepteurs A antihistaminique, antisérotonine, anticholinergique, effet sédatif. Rétrécit les vaisseaux de la cavité nasale, déprime les symptômes de la rhinite allergique: rhinorrhée, éternuements, démangeaisons du nez et des yeux.

    Acide ascorbique

    Régule le transport des ions hydrogène dans les réactions d'oxydoréduction, y compris dans le processus à n'importe quel stade du cycle de Krebs. Participe à la régulation du métabolisme des glucides. Fournit l'absorption du fer dans l'intestin, le transférant de trivalent dans une forme divalent, facilitant son incorporation dans l'hème. Participe à la formation de l'acide tétrahydrofolique, à la synthèse des hormones stéroïdiennes, à la norépinéphrine et à l'adrénaline, au collagène, à la prothrombine, au glycogène. Inactive la hyaluronidase, en activant la régénération des tissus et en normalisant la perméabilité des capillaires. Désinfecte les toxines et a un effet antioxydant, captant les radicaux libres. Il participe activement à la régulation des processus immunitaires: favorise la formation d'anticorps, l'activité phagocytaire et la synthèse de l'interféron. Il inhibe la libération d'histamine et renforce sa dégénérescence, supprime la libération de médiateurs de l'inflammation et des réactions allergiques.

    Allonge l'action du paracétamol en ralentissant son excrétion et améliore sa tolérabilité.

    Pharmacocinétique

    Caféine

    Après ingestion, jusqu'à 90% est absorbé dans le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte en 30-75 minutes. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 35%.

    Métabolisme hépatique à la paraxanthine (80%), à la théobromine (10%), à la théophylline (4%).

    Ralentit la clairance du paracétamol

    La demi-vie est de 5 heures. L'élimination par les reins.

    Paracétamol

    Après administration orale, il est complètement absorbé dans le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte en 20-30 minutes. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 15%. Pénètre à travers la barrière hémato-encéphalique, entre dans le lait maternel.

    Métabolisme dans le foie par glucuronation et sulfatation (80%) avec la formation de métabolites inactifs, environ 17% est hydroxylé en métabolites actifs, qui sont ensuite désactivés après conjugaison avec les sulfates et le glutathion.Avec un manque de glutathion, ces métabolites bloquent les systèmes enzymatiques du foie, entraînant une nécrose des hépatocytes.

    Demi vie est 2-3 heures. Elimination par les reins, environ 3% inchangé.

    Chlorphenamine

    Après ingestion, jusqu'à 30% est absorbé dans le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte après 2,5 heures. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 70%. L'effet thérapeutique se développe 1 heure après l'admission et dure 24 heures. Pénètre à travers la barrière hémato-encéphalique.

    Métabolisme dans le foie.

    Demi vie est de 2 heures. L'élimination par les reins.

    Acide ascorbique

    Complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal après ingestion. Connexion avec les protéines plasmatiques - 25%. Normalement, la concentration d'acide ascorbique dans le sang: 15-20 mcg / ml. La concentration d'acide ascorbique dans les érythrocytes et le plasma est plus faible que dans les plaquettes et les leucocytes.

    L'acide ascorbique est oxydé en acide déhydroascorbique, métabolisé en ascorbate-2-sulfate inactif et acide oxalique, puis excrété dans l'urine. En cas de dépassement de la dose (plus de 200 mg) acide ascorbique est éliminé par les reins sous une forme inchangée.

    Les indications:

    Il est utilisé pour traiter la grippe et les rhumes accompagnés de maux de tête, de fièvre, de rhinite. Utilisé pour la rhinite allergique.

    X.J00-J06.J00   Nasopharyngite aiguë (nez qui coule)

    X.J00-J06.J06.8   Autres infections aiguës des voies respiratoires supérieures de localisation multiple

    X.J10-J18.J11   Grippe, virus non identifié

    X.J30-J39.J34.8   Autres maladies précisées du nez et des sinus nasaux

    XVIII.R00-R09.R07.0   Un mal de gorge

    XVIII.R50-R69.R50.0   Fièvre avec des frissons

    XVIII.R50-R69.R51   Mal de tête

    Contre-indications

    Saignement dans le tractus gastro-intestinal, phénylcétonurie, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, hypertension portale, anémie, leucopénie, thrombocytopénie, âge jusqu'à 15 ans, grossesse et allaitement, intolérance individuelle.

    Soigneusement:

    Le syndrome de Gilbert, l'hépatite virale, la vieillesse, l'alcoolisme.

    Grossesse et allaitement:

    Recommandations pour FDA - La catégorie n'est pas définie. Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

    Dosage et administration:

    A l'intérieur, 2 capsules par réception, 3-4 fois par jour. Re-réception si nécessaire en 4-6 heures.

    La dose quotidienne la plus élevée: 12 capsules.

    La dose unique la plus élevée: 2 capsules.

    Effets secondaires:

    Système nerveux central et périphérique: faiblesse, somnolence, hallucinations, altération de la coordination des mouvements.

    Système hématopoïétique: rarement - anémie aplasique, pancytopénie.

    Système digestif: bouche sèche, constipation.

    Réactions dermatologiques: dermatite exfoliative.

    Organes sensoriels: diplopie.

    système urinaire: difficulté à uriner.

    Les réactions allergiques.

    Surdosage:

    Nausées, vomissements, pâleur de la peau, hépatotécrose, nécrose tubulaire.

    Nécrose des cellules hépatiques due à la formation d'un métabolite toxique de l'acétaminophène - N-acétyl-p-benzoquinonimine.

    Traitement: application des donateurs SH-groupes, précurseurs de la synthèse de glutathion-méthionine et N-acétylcystéine dans les 12 heures suivant un surdosage.

    Interaction:

    Renforce l'effet des coagulants indirects et la toxicité du chloramphénicol.

    L'apport d'éthanol dans le traitement du médicament conduit au développement de la pancréatite aiguë.

    L'utilisation simultanée avec des stimulateurs de l'oxydation microsomiale dans le foie (barbituriques, rifampicine, éthanol, phénylbutazone, phénytoïne) augmente la toxicité du paracétamol.

    Réduit le risque d'effets hépatotoxiques des inhibiteurs d'oxydation microsomale (cimétidine).

    Instructions spéciales:

    La surveillance du glucose et de l'acide urique dans le plasma, la composition du sang périphérique, l'état fonctionnel du foie.

    Les patients ne sont pas autorisés à boire de l'alcool pendant le traitement et il n'est pas recommandé de conduire des véhicules et de travailler avec des mécanismes mobiles.

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