Inclus dans la formulation
АТХ:N.02.B.E.71 Paracétamol en association avec des psycholeptiques
Pharmacodynamique:Médicament combiné.
A un effet analgésique, antipyrétique, antihistaminique, vasoconstricteur, sédatif, bronchodilatateur et antitussif.
Caféine
L'alcaloïde contenu dans les graines de café, les feuilles de thé, les noix de cola, le cacao. Affecte la teneur en calcium intracellulaire, les récepteurs de l'adénosine et la phosphodiestérase, qui détruit l'AMPc.
Il inhibe la phosphodiestérase de l'AMPc, augmentant sa concentration dans les tissus cérébraux. A une activité psychostimulante, augmentant la performance mentale et physique, réduisant le besoin de sommeil et supprimant le sentiment de fatigue.
Il stimule les centres respiratoires et vasomoteurs, ayant un effet analeptique. Il inhibe la production de prolactine et la sécrétion de lait.
Paracétamol
A effet antipyrétique, analgésique et anti-inflammatoire. Il inhibe la cyclo-oxygénase principalement dans le système nerveux central, affecte les centres de douleur et de thermorégulation. Il n'a pas d'effet négatif sur le métabolisme eau-sel et les muqueuses du tractus gastro-intestinal, et a donc peu d'effet sur la synthèse des prostaglandines. tissus périphériques.
Chlorphenamine
Bloc H1récepteurs A antihistaminique, antisérotonine, anticholinergique, effet sédatif. Rétrécit les vaisseaux de la cavité nasale, déprime les symptômes de la rhinite allergique: rhinorrhée, éternuements, démangeaisons du nez et des yeux.
Pharmacocinétiqueophéin
Après ingestion, jusqu'à 90% est absorbé dans le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte en 30-75 minutes. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 35%.
Métabolisme hépatique à la paraxanthine (80%), à la théobromine (10%), à la théophylline (4%).
Ralentit la clairance du paracétamol.
La demi-vie est de 5 heures. L'élimination par les reins.
Paracétamol
Après administration orale, il est complètement absorbé dans le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte en 20-30 minutes. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 15%. Pénètre à travers la barrière hémato-encéphalique, entre dans le lait maternel.
Métabolisme dans le foie par glucuronation et sulfatation (80%) avec la formation de métabolites inactifs, environ 17% est hydroxylé en métabolites actifs, qui sont ensuite désactivés après conjugaison avec des sulfates et du glutathion. Avec un manque de glutathion, ces métabolites bloquent les systèmes enzymatiques du foie, provoquant une nécrose des hépatocytes.
La demi-vie est de 2-3 heures. Elimination par les reins, environ 3% inchangé.
Chlorphenamine
Après ingestion, jusqu'à 30% est absorbé dans le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte après 2,5 heures. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 70%. L'effet thérapeutique se développe 1 heure après l'admission et dure 24 heures. Pénètre à travers la barrière hémato-encéphalique.
Métabolisme dans le foie.
La demi-vie d'élimination est de 2 heures. L'élimination par les reins.
Les indications:Il est utilisé pour traiter la grippe et les rhumes accompagnés de maux de tête, de fièvre, de rhinite. Utilisé pour la rhinite allergique.
X.J00-J06.J00 Nasopharyngite aiguë (nez qui coule)
X.J00-J06.J06 Infections aiguës des voies respiratoires supérieures de sites multiples et non spécifiés
X.J10-J18.J11 Grippe, virus non identifié
X.J30-J39.J34.8 Autres maladies précisées du nez et des sinus nasaux
XVIII.R00-R09.R07.0 Un mal de gorge
XVIII.R50-R69.R50.0 Fièvre avec des frissons
XVIII.R50-R69.R51 Mal de tête
Contre-indications Saignement dans le tractus gastro-intestinal, phénylcétonurie, déficit en glucose-6-phosphate déshydrogénase, hypertension portale, anémie, leucopénie, thrombocytopénie, âge 6 ans, grossesse et allaitement, intolérance individuelle.
Soigneusement:Le syndrome de Gilbert, l'hépatite virale, la vieillesse, l'alcoolisme.
Grossesse et allaitement:Recommandations pour FDA - La catégorie n'est pas définie. Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.
Dosage et administration:Utiliser chez les enfants
À l'intérieur. Les enfants âgés de 6 à 12 ans - ½ comprimé 3-4 fois par jour.
Adultes et enfants de plus de 12 ans
A l'intérieur, 1 comprimé 2-3 fois par jour avec un intervalle de réception de 4 heures.
La dose quotidienne la plus élevée: 8 comprimés.
La dose unique la plus élevée: 2 comprimés.
Effets secondaires:Système nerveux central et périphérique: faiblesse, somnolence, hallucinations, altération de la coordination des mouvements.
Système hématopoïétique: rarement - anémie aplasique, pancytopénie.
Système digestif: bouche sèche, constipation.
Réactions dermatologiques: dermatite exfoliative.
Organes sensoriels: diplopie.
système urinaire: difficulté à uriner.
Les réactions allergiques.
Surdosage:Nausées, vomissements, pâleur de la peau, hépatotécrose, nécrose tubulaire.
Nécrose des cellules hépatiques due à la formation d'un métabolite toxique de l'acétaminophène - N-acétyl-p-benzoquinonimine.
Traitement: application des donateurs SH-groupes, précurseurs de la synthèse de glutathion-méthionine et N-acétylcystéine pendant 12 heures après un surdosage.
Interaction:Renforce l'effet des coagulants indirects et la toxicité du chloramphénicol.
L'apport d'éthanol dans le traitement du médicament conduit au développement de la pancréatite aiguë.
Augmente la toxicité du paracétamol en association avec des stimulateurs de l'oxydation microsomiale du foie: barbituriques, rifampicine, éthanol, phénylbutazone, phénytoïne.
Réduit le risque d'effets hépatotoxiques des inhibiteurs d'oxydation microsomale (cimétidine).
Instructions spéciales:La surveillance du glucose et de l'acide urique dans le plasma, la composition du sang périphérique, l'état fonctionnel du foie.
Les patients ne sont pas autorisés à boire de l'alcool pendant le traitement et il n'est pas recommandé de conduire des véhicules et de travailler avec des mécanismes mobiles.