Substance activeXénonXénon
Médicaments similairesDévoiler
  • XeMed
    gaz d / inhal. 
    AKELA-N, LLC     Russie
  • Medksenone
    gaz d / inhal. 
  • Forme de dosage: & nbsp

    gaz compressé

    Composition:

    Xénon (99,999%).

    La description:

    Le gaz inerte et incolore est inodore, ne s'enflamme pas et ne supporte pas la combustion.

    Groupe pharmacothérapeutique:Moyens d'inhalation de l'anesthésie générale
    ATX: & nbsp

    N.01.A.X.15   Xénon

    Pharmacodynamique:

    Le xénon est un gaz inerte et est utilisé pour l'anesthésie par inhalation avec diverses procédures chirurgicales et manipulations douloureuses. Xénon dans un rapport avec l'oxygène (60:40, 70:30, 80:20) a un fort effet analgésique et anesthésique. Deux minutes après l'inhalation de xénon, le stade de paresthésie périphérique et d'hypoalgésie, la troisième minute - l'étape d'euphorie et d'activité psychomotrice, à la quatrième minute - l'amnésie partielle et l'analgésie, à la cinquième minute l'étape d'anesthésie correspondant au premier niveau du stade chirurgical de l'anesthésie éthérée Gidel).

    Les propriétés miorelaxantes, analgésiques et anesthésiques du xénon sont plus prononcées que dans l'oxyde nitreux, ce qui permet de petites opérations dans la version de masque mononarcose avec la préservation de la respiration spontanée du patient. Les paramètres hémodynamiques et gazeux lors de l'anesthésie sont stables.

    Sortir de l'anesthésie est rapide. Après 4 à 5 minutes après l'arrêt du gaz, le patient reprend conscience dans l'environnement avec une orientation complète.

    PharmacocinétiqueLes effets narcologiques, analgésiques, myorelaxants et autres du xénon sont directement proportionnels à sa pression partielle dans le sang. En cas d'inhalation xénon il est facilement distribué dans les poumons, diffuse rapidement dans le sang et, en raison de son faible coefficient de solubilité, son alvéolaire et concentration artérielle rapidement égalisée. La concentration alvéolaire minimale du xénon est de 71%, alors qu'elle est de 105% dans l'oxyde nitreux.

    Après le dépôt est arrêté xénon Il est rapidement éliminé du corps par les poumons sous une forme inchangée. Après 4-5 minutes xénon Eliminé du corps à travers les poumons presque complètement. Après 2 minutes, la concentration alvéolaire résiduelle du xénon est de 5%, après 5 minutes il diminue à 2%. Au cours des 4 heures suivantes, il y a un lavage progressif du xénon des milieux liquides du corps et du circuit respiratoire, ce qui peut expliquer une période d'analgésie postopératoire quelque peu prolongée après l'anesthésie au xénon.

    Les indications:

    Le xénon est utilisé comme anesthésique gazeux pour l'anesthésie des opérations chirurgicales, la manipulation douloureuse, l'élimination des syndromes douloureux et les attaques douloureuses.

    Contre-indications

    Hypersensibilité, opérations sur les poumons, la trachée et les bronches associées au pneumothorax, nécessitant l'utilisation de mélanges hyperoxiques, d'opérations et de manipulations réalisées dans les conditions d'un circuit respiratoire non pressurisé (en dentisterie, opérations reconstructives sur la trachée et les bronches) , l'âge des enfants (jusqu'à 18 ans).

    Soigneusement:Les maladies du système nerveux; alcoolisme chronique (peut-être l'apparition d'excitation et d'hallucinations).
    Grossesse et allaitement:

    Il y a des rapports d'utilisation de la grossesse. Il devrait s'abstenir d'allaiter pendant l'allaitement avec le médicament.

    Dosage et administration:

    Le xénon est introduit dans le corps uniquement par inhalation sous la forme de mélanges xénon-oxygène dans lesquels la concentration de xénon ne doit pas dépasser 80% et l'oxygène moins de 20% (80:20, 70: 30,60: 40, 50: 50,40: 60, 30: 70,20: 80).

    L'utilisation du xénon comme moyen d'anesthésie n'est possible que par un spécialiste - réanimateur avec la présence d'un anesthésique approprié - respiratoire et controldiagnostic.Pour réaliser l'anesthésie, le mélange xénon-oxygène est formé dans un appareil respiratoire anesthésique, adapté au xénon et au ayant une fixation d'anesthésie au xénon "CPN-01".

    Le mélange de gaz respiratoire est formé dans l'appareil d'anesthésie de tout modèle domestique, dans lequel le rotamètre est pré-étalonné par l'oxyde nitreux xénon. Selon la nature de l'opération ou de la manipulation, une concentration prédéterminée de xénon et d'oxygène est établie sous le contrôle de rotamètres et d'un analyseur d'oxygène installé sur les canaux d'inspiration et d'expiration.

    Utilisé pour la mononarcose de masque et l'anesthésie endotrachéale combinée en combinaison avec divers sédatifs, neuroleptiques, myorelaxants et anesthésiques locaux.

    Avec le masque mononarhose, tout en préservant la respiration spontanée, la variante optimale de la prémédication est l'utilisation de tranquillisants. L'utilisation d'analgésiques narcologiques est moins recommandée en raison d'une éventuelle dépression respiratoire.

    Dans la version masque de l'anesthésie au xénon, il est nécessaire d'obtenir une étanchéité complète du système respiratoire, et lorsque le stade chirurgical est atteint, un masque laryngé doit être utilisé. Dans la version endotrachéale de l'anesthésie au xénon, l'anesthésie est administrée d'habitude, en utilisant des barbituriques ou d'autres anesthésiques intraveineux (kétamine + seduxen, diprivan, bristal), après quoi le myorelaxant est injecté et l'intubation est réalisée.

    Après le transfert à la ventilation artificielle des poumons, une dénitrogénation de 5 minutes avec 100% d'oxygène à un débit de gaz de 10 litres par minute et une vitesse de modulation de 8-10 litres / min est effectuée sur un circuit semi-ouvert.

    Après la dénitrogénation, un mélange gazeux de xénon et d'oxygène est mis en place sous le contrôle de l'analyseur de gaz et des rotamètres.

    À la fin de l'anesthésie, l'alimentation en xénon est coupée et les poumons du patient sont ventilés pendant 4 à 5 minutes avec un mélange oxygène-air pour une élimination fiable du xénon, en utilisant le système auxiliaire. ventilation. L'extubation est réalisée lorsque les premiers signes de la conscience apparaissent, à condition que la respiration spontanée soit complètement rétablie.
    Effets secondaires:

    Le xénon n'irrite pas les voies respiratoires, cependant, il y a parfois une sensation de sécheresse, un enrouement de la voix et un goût métallique dans la bouche.

    Les personnes qui ont une prédilection pour l'alcool, ont une activité psychomotrice plus prononcée dans la période initiale de l'anesthésie au xénon. Avec une augmentation de la concentration de xénon ou après l'administration de sédatifs (seduxen, midazolam), l'activité psychomotrice disparaît rapidement.

    Le xénon a la capacité de diffuser dans les tissus et de remplir les cavités fermées (avec pneumothorax, gonflement intestinal, embolie gazeuse) selon la loi de la différence des pressions partielles. Cette caractéristique du xénon devrait être considérée par un anesthésiste.

    Dans le cadre de l'élimination rapide du xénon du corps après l'anesthésie, il remplit rapidement l'espace alvéolaire et crée le phénomène d '«hypoxie diffuse». Pour éviter ce phénomène, il est nécessaire d'utiliser une ventilation auxiliaire pendant 4-5 minutes après la mise hors tension du xénon.

    Surdosage:

    La concentration maximale admissible de xénon dans le mélange gaz-narcotique avec l'oxygène est de 80%. Toute augmentation de la concentration de xénon au-dessus de cette valeur à la pression atmosphérique normale s'accompagnera d'une hypoxie, ce qui est inacceptable. Mesures en cas de cette complication - oxygénothérapie, ventilation artificielle et traitement des effets de l'hypoxie.

    Interaction:Il est associé à tous les médicaments utilisés en pratique anesthésique: anesthésiques vaporeux, analgésiques narcotiques, tranquillisants, antihistaminiques, etc.
    Instructions spéciales:

    Le travail du personnel médical doit être effectué dans un endroit bien ventilé. La concentration maximale admissible de xénon est de 300 mg / cc. m.

    Forme de libération / dosage:Gaz compressé.
    Emballage:

    Dans des bouteilles en acier plein d'une capacité de 1,1,3,2,3,4,5 l avec des vannes KV-1M ou KVB-53, conçues pour une pression d'au moins 14,7 MPa (150 kg / cm)2).

    Le xénon est en bouteilles sous une pression de 50 atm.

    Chaque bouteille est accompagnée d'instructions d'utilisation.

    Conditions de stockage:

    Dans les installations de stockage spéciales conformément à la norme GOST 26460-85 et aux règles relatives à l'aménagement et à la sécurité de fonctionnement des réservoirs sous pression, le stockage de bouteilles remplies à une température de 50 ° C n'est pas autorisé. Dans un endroit inaccessible aux enfants.

    Durée de conservation:5 années. Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.
    Conditions de congé des pharmacies:Pour les hôpitaux
    Numéro d'enregistrement:LSR-001833/07
    Date d'enregistrement:01.08.2007
    Date d'expiration:Illimité
    Le propriétaire du certificat d'inscription:Centre ATOM-MED, CJSCCentre ATOM-MED, CJSC
    Fabricant: & nbsp
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp14.04.2018
    Instructions illustrées
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