Le médicament "iodure de sodium, 123Je "est pris en interne.
Préparation du patient
La recherche de l'état fonctionnel et la topographie de la glande thyroïde avec l'iode-123 est effectuée au plus tôt 1 mois après l'arrêt de la prise de produits du patient, les médicaments contenant iodeou des médicaments qui affectent la capacité de la glande thyroïde à s'accumuler iode. Ceux-ci comprennent: stable iode (y compris le contact avec la peau ou les muqueuses), les préparations de multivitamines contenant de l'iode, le fluorure, le brome, la thyroïde, les médicaments antithyroïdiens, ainsi que les hormones hypophysaires, sexuelles et corticostéroïdes.
Effectuer la procédure.
Avant utilisation, la préparation est amenée avec de l'eau à l'activité désirée par dilution.
Pour étudier l'état fonctionnel de la glande thyroïde, le patient reçoit un estomac vide pour prendre 0,15-0,37 MBq du médicament dissous dans 30-50 ml d'eau, en complétant l'introduction par rinçage des parois des plats utilisés. La radiométrie thyroïdienne est réalisée après 2, 4 et 24 heures. Dans le même temps, la radiométrie est soumise à un fantôme de la glande thyroïde avec la quantité de radionucléide égale à la quantité prise par le patient. Le résultat est exprimé en pourcentage de l'accumulation du radionucléide par rapport à la quantité administrée.
Pour mener des études topographiques gamma, le patient a l'estomac vide à jeun. 8-10 MBq de la préparation. Temps optimal de balayage de la glande thyroïde 2-6 heures après l'administration d'iode-123.
Méthodes de recherche
L'état fonctionnel de la glande thyroïde peut être évalué par:
- l'accumulation d'iode-123 dans le fer après 2, 4, 24 heures et plus tard après avoir pris le médicament;
- le niveau d'iode lié aux protéines plasma sanguin.
La quantité d'accumulation d'iode est de 123 dans la thyroïde est l'indice total de l'état des phases inorganiques et organiques du métabolisme de l'iode dans cet organe.La détermination est faite à l'aide d'un radiomètre, en plaçant l'extrémité du capteur à une distance de 30 cm de la surface avant de la cou. L'étalon radiométrique, utilisé comme iode-123 en quantité égale au patient injecté, est réalisé dans les mêmes conditions géométriques.
Le pourcentage d'accumulation de radionucléides dans la glande thyroïde (A) est calculé par la formule:
A = (B - Nf) / (C - Nf) x 100%, où
B - teneur en iode-123 dans le fer, imp / min, teneur en C-iode-123 dans la norme, imp / min; Nf - Arrière-plan, imp / min.
Chez les personnes en bonne santé, dans la glande thyroïde, après 2 heures, une moyenne de 14% de la quantité isotopique administrée est accumulée, après 4 heures -19%, après 24 heures - 27%.
Dans le but de détermination du taux d'iode lié aux protéines Après une centrifugation de l'échantillon de sang sélectionné, 4-5 ml de plasma sont transférés dans un tube et la protéine est séparée en ajoutant trois fois une solution à 10% d'acide trichloroacétique dans un volume égal au volume du plasma à examiner par centrifugation à 2000 tr / min pendant 10 minutes. Le précipité résultant est dissous dans une solution 2 M de sodium caustique ou de potassium caustique, conduisant au volume initial du plasma, et la radiométrie est effectuée dans le compteur de puits en parallèle avec l'étalon. En standard, le médicament dilué dans un rapport de 1: 500 est utilisé. Le volume de l'étalon doit être égal au volume de plasma prélevé pour la radiométrie.
Le pourcentage d'iode lié aux protéines (A) est calculé par la formule:
A = (B - N) x 1000 / C x (D - Nf) x 100% / l, où
B - teneur en iode-123 dans l'échantillon, imp / min; C est le volume de plasma prélevé pour l'analyse, ml; ré - teneur en iode-123 dans la norme, imp / min; Si-arrière-plan, imp / min.
Le taux normal d'iode lié aux protéines ne dépasse pas 0,3%
Les charges de rayonnement sur les organes et les tissus du patient lors de l'utilisation du médicament "iodure de sodium, 123JE "
| Organes | Dose absorbée, mGy / MBq |
| estomac | 0,0069 |
| moelle rouge | 0,094 |
| poumons | 0,0061 |
| vessie | 0,0094 |
| foie | 0,0067 |
| pancréas | 0,0076 |
| reins | 0,011 |
| rate | 0,007 |
| intestin grêle | 0,008 |
| côlon | 0,0097 |
| thyroïde | 0,0051 |
| testicules | 0,0069 |
| ovaires | 0,0098 |
| La dose équivalente efficace (mSv / MBq) | 0,013 |