Oxacillin - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Antibiotique bactéricide du groupe des pénicillines semi-synthétiques, est résistant à l'action de la pénicillinase. Il bloque la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne en perturbant les étapes tardives de la synthèse du peptidoglycane (empêche la formation de liaisons peptidiques en inhibant la transpeptidase), provoque la lyse des cellules bactériennes fissiles.

Il est actif contre les micro-organismes Gram-positifs: Staphylococcus spp. (y compris ceux produisant la pénicillinase), Streptocoque spp., incl. Streptocoque pneumoniae, Corynebacterium diphtérie, Bacille anthracis, tiges anaérobies sporogènes, cocci à Gram négatif (Neisseria gonorrhée, Neisseria meningitidis), Actinomyces spp., Treponema spp.

Il est inactif vis-à-vis de la majorité des bactéries gram-négatives, des rickettsies, des virus, des protozoaires, des champignons.

La durabilité se développe lentement.

Pharmacocinétique

L'absorption est rapide et complète. Il est stable dans un milieu légèrement acide. La connexion avec les protéines plasmatiques est d'environ 90%. La demi-vie (T_1/2- 30 minutes). Temps pour atteindre la concentration maximale (TC_mOh) après l'injection intramusculaire (w / m) - 1-2 heures, la concentration diminue rapidement à 4 heures. Avec l'administration parentérale, des concentrations plus élevées sont atteintes dans le sang que lorsqu'il est ingéré. Dans le liquide pleural se trouve dans une concentration atteignant 10%, le liquide synovial et ascitique - 50%, la bile - 5-8% en relation avec sa concentration dans le sérum sanguin. Ne pénètre pas la barrière hémato-encéphalique intacte (BBB), avec une inflammation des méninges, la pénétration augmente. Pénètre à travers la barrière placentaire, se trouve dans le lait maternel.

Plus de 40% après l'introduction / m rapidement excrété par les reins, avec la bile - 10%.

Les indications:

Maladies infectieuses causées par des microorganismes Gram positif produisant et ne produisant pas de pénicillinase (septicémie, abcès, phlegmon, cholécystite, pyélite, cystite, ostéomyélite, postopératoire, infection des plaies, brûlures infectées, endocardite bactérienne, méningite, sinusite).

Contre-indications

Hypersensibilité, y compris d'autres antibiotiques bêta-lactamines.

Soigneusement:

Les réactions allergiques dans l'anamnèse et / ou l'asthme bronchique, l'insuffisance rénale chronique (CRF), l'entérocolite sur le fond des antibiotiques (dans l'anamnèse).

Grossesse et allaitement:

L'utilisation du médicament pendant la grossesse et l'allaitement n'est possible que si le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus.

L'oxacilline est excrétée dans le lait maternel; par conséquent, s'il est nécessaire de prescrire le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être arrêté.

Dosage et administration:

Intraveineuse (intraveineuse) et intramusculaire (in / m).

Adultes et enfants de plus de 6 ans - 2-4 g / jour.

Enfants de moins de 3 mois - 60-80 mg / kg / jour, de 3 mois à 2 ans - 1 g / jour, de 2 à 6 ans - 2 g / jour.

Enfants nouveau-nés et prématurés - 20-40 mg / kg / jour.

Multiplicité de l'administration 4 fois par jour (toutes les 4-6 heures).

Lors de la préparation de solutions pour injections intraveineuses dans une bouteille de 250 mg, ajouter 1,5 ml, avec 500 mg - 3 ml d'eau pour injection.

Dans la préparation des solutions destinées à l'administration intraveineuse, 250 mg ou 500 mg sont dissous dans 5 ml d'eau pour injection ou 0,9% solution de chlorure de sodium et injecté lentement, pendant 5-10 minutes.

Pour l'injection intraveineuse d'oxacilline, le sel de sodium est dissous dans une solution à 0,9% de chlorure de sodium ou dans une solution à 5% de dextrose à une concentration de 0,5-2 mg / ml et injecté pendant 1-2 heures à raison de 60- 100 cap / min.

La durée du traitement est généralement de 7 à 10 jours. Dans les formes sévères de la maladie (septicémie, endocardite septique, etc.), le traitement peut durer 2-3 semaines ou plus.

Effets secondaires:

Les réactions allergiques (les démangeaisons de la peau, l'urticaire, moins souvent - angioedema, bronchospasm, dans les cas rares, le choc anaphylactique, l'éosinophilie); dyspepsie (nausée, vomissement, diarrhée); entérocolite pseudomembraneuse, candidose de la cavité buccale, candidose vaginale; effet hépatotoxique - se développe souvent à une dose supérieure à 6 g / jour (hyperthermie, nausées, vomissements, sclérotique ou cutanée ictérique, augmentation de l'activité des transaminases «hépatiques»); hématurie, protéinurie, néphrite interstitielle.

Avec le / dans l'introduction - thrombophlébite.

Interaction:

Augmente la toxicité du méthotrexate (compétition pour la sécrétion tubulaire); il peut être nécessaire d'augmenter les doses de folinate de calcium (antidote des antagonistes de l'acide folique) et son utilisation prolongée.

La combinaison d'ampicilline ou de benzylpénicilline avec l'oxacilline est rationnelle, puisque cette dernière, supprimant l'activité de la pénicillinase, réduit ainsi la destruction de l'ampicilline et de la benzylpénicilline. Le spectre d'action avec cette combinaison devient plus large.

Il est nécessaire d'éviter l'utilisation conjointe avec d'autres médicaments (médicaments) qui ont un effet hépatotoxique.

Il n'est pas recommandé de prescrire concomitamment avec des antibiotiques bactériostatiques (efficacité diminuée).

LS, qui bloquent la sécrétion tubulaire, augmentent la concentration d'oxacilline dans le sang.

Instructions spéciales:

Pendant la grossesse et l'allaitement, ils ne sont prescrits que pour les indications «vitales».

Il est inapproprié d'utiliser dans les infections causées par des micro-organismes qui sont sensibles à la benzylpénicilline.

Forme de libération / dosage:

Poudre pour la préparation de solution pour injection intraveineuse et intramusculaire, 250 mg, 500 mg.

Emballage:

250 mg, 500 mg d'oxacilline en flacons d'une contenance de 10 ml ou 20 ml.

1, 5, 10 bouteilles avec les instructions d'utilisation sont placés dans un paquet de carton.

50 bouteilles sont placées dans une boîte de carton avec l'application de 5 instructions pour l'utilisation pour la livraison aux hôpitaux.

Conditions de stockage:

Dans un endroit sec à une température ne dépassant pas 25 ° C

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:

2 ans.

Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:Р N000067 / 03

Date d'enregistrement:18.09.2008

Date d'expiration:Illimité

Le propriétaire du certificat d'inscription:SYNTHÈSE, OJSC SYNTHÈSE, OJSC Russie

Fabricant: & nbsp

SYNTHÈSE, OJSC Russie

Représentation: & nbspSYNTHESIS JSC Joint-Stock Société Kurgan des préparations et produits médicaux SYNTHESIS JSC Joint-Stock Société Kurgan des préparations et produits médicaux Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp24.05.2017

Instructions illustrées

Instructions

Oxacilline (Oxacilline)