Oxacillin - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Antibiotique bactéricide du groupe des pénicillines semi-synthétiques, est résistant à l'action de la pénicillinase. Il bloque la synthèse de la paroi cellulaire bactérienne en perturbant les étapes tardives de la synthèse du peptidoglycane (empêche la formation de liaisons peptidiques en inhibant la transpeptidase), provoque la lyse des cellules bactériennes fissiles.

Il est actif contre les micro-organismes Gram-positifs: Staphylococcus spp. (y compris ceux produisant la pénicillinase), Streptocoque spp., incl. Streptocoque pneumoniae, Corynebacterium diphtérie, Bacille anthracis, tiges anaérobies sporogènes, cocci à Gram négatif (Neisseria gonorrhée, Neisseria meningitidis), Actinomyces spp., Treponema spp.

Il est inactif vis-à-vis de la majorité des bactéries gram-négatives, des rickettsies, des virus, des protozoaires, des champignons.

PharmacocinétiqueL'absorption est rapide et complète. Il est stable dans un milieu légèrement acide. La connexion avec les protéines plasmatiques est d'environ 90%. Demi vie (T_1/2) - 30 minutes. Le temps d'atteindre la concentration maximale (TC_max) après l'injection intramusculaire (im / m) - 1-2 heures, la concentration diminue rapidement à 4 heures. Avec l'administration parentérale, des concentrations plus élevées sont atteintes dans le sang que lorsqu'il est ingéré. Dans le liquide pleural se trouve dans une concentration atteignant 10%, liquide synovial et ascitique - 50%, bile - 5-8% par rapport à sa concentration dans le sérum sanguin. Ne pénètre pas la barrière hémato-encéphalique intacte (BBB), avec une inflammation des méninges, la pénétration augmente.

Pénètre à travers la barrière placentaire, se trouve dans le lait maternel. Plus de 40% après l'introduction / m rapidement excrété par les reins, avec de la bile - 10%.

Les indications:

Maladies infectieuses causées par des microorganismes Gram positif produisant et ne produisant pas de pénicillinase (septicémie, abcès, phlegmon, cholécystite, pyélite, cystite, ostéomyélite, postopératoire, infection des plaies, brûlures infectées, endocardite bactérienne, méningite, sinusite).

Contre-indications

Hypersensibilité, incl. à d'autres antibiotiques bêta-lactamines.

Soigneusement:

Les réactions allergiques dans l'anamnèse et / ou l'asthme bronchique, l'insuffisance rénale chronique (CRF), l'entérocolite sur le fond des antibiotiques (dans l'histoire), la grossesse, l'allaitement.

Grossesse et allaitement:

L'utilisation du médicament pendant la grossesse et l'allaitement n'est possible que si le bénéfice attendu pour la mère dépasse le risque potentiel pour le fœtus.

L'oxacilline est excrétée dans le lait maternel; par conséquent, s'il est nécessaire de prescrire le médicament pendant l'allaitement, l'allaitement doit être arrêté.

Dosage et administration:

Par voie intramusculaire.

Adultes et enfants de plus de 6 ans - 2-4 g / jour.

Enfants de moins de 3 mois - 0,06-0,08 g / kg / jour, de 3 mois à 2 ans - 1 g / jour, de 2 à 6 ans - 2 g / jour.

Enfants nouveau-nés et prématurés - 20-40 mg / kg / jour.

Multiplicité de l'administration 4 fois par jour (toutes les 4-6 heures). La durée du traitement est généralement de 7 à 10 jours. Dans les formes sévères de la maladie (septicémie, endocardite septique, etc.), le traitement peut durer 2-3 semaines ou plus.

Lors de la préparation des solutions pour injections intraveineuses, 1,5 ml sont ajoutés dans le flacon de 0,25 g, avec 0,5 g - 3 ml, avec 1 g - 6 ml d'eau pour injection.

Effets secondaires:

Les réactions allergiques (les démangeaisons de la peau, l'urticaire, moins souvent - angioedema, bronchospasm, dans les cas rares, le choc anaphylactique, l'éosinophilie); dyspepsie (nausée, vomissement, diarrhée); entérocolite pseudomembraneuse, candidose de la cavité buccale, candidose vaginale; effet hépatotoxique - se développe souvent à une dose supérieure à 6 g / jour (hyperthermie, nausées, vomissements, sclérotique ou cutanée ictérique, augmentation de l'activité des transaminases «hépatiques»); hématurie, protéinurie, néphrite interstitielle.

Interaction:

Augmente la toxicité du méthotrexate (compétition pour la sécrétion tubulaire); il peut être nécessaire d'augmenter les doses de folinate de calcium (antidote des antagonistes de l'acide folique) et son utilisation prolongée.

La combinaison de l'ampicilline ou de la benzylpénicilline avec l'oxacilline est rationnelle, puisque cette dernière, en inhibant l'activité de la pénicillinase, réduisant ainsi la destruction de l'ampicilline et de la benzylpénicilline. Le spectre d'action avec cette combinaison devient plus large.

Il est nécessaire d'éviter l'utilisation conjointe avec d'autres médicaments (médicaments) qui ont un effet hépatotoxique.

Il n'est pas recommandé de prescrire concomitamment avec des antibiotiques bactériostatiques (efficacité diminuée).

LS, qui bloquent la sécrétion tubulaire, augmentent la concentration d'oxacilline dans le sang.

Les antiacides et les médicaments laxatifs réduisent l'absorption du médicament par le tube digestif.

Instructions spéciales:

Pendant la grossesse et l'allaitement, ils ne sont prescrits que pour les indications «vitales».

Il est inapproprié d'utiliser dans les infections causées par des micro-organismes qui sont sensibles à la benzylpénicilline.

Forme de libération / dosage:

Poudre pour la préparation de solution pour injection intramusculaire, 250 mg ou 500 mg.

Emballage:

Pour 250 mg ou 500 mg d'oxacilline en flacons d'une contenance de 10 ml.

Chaque flacon avec l'instruction d'utilisation est placé dans un paquet. 10 bouteilles avec les instructions d'utilisation sont placées dans une boîte de carton.

Pour l'hôpital: 50 flacons sont placés dans une boîte de carton avec l'application de 5 instructions d'utilisation.

Conditions de stockage:

Dans un endroit sec, à une température ne dépassant pas 25 ° C

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:

2 ans.

Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:P N000238 / 01

Date d'enregistrement:13.08.2007

Date d'expiration:Illimité

Le propriétaire du certificat d'inscription:KRASFARMA, JSC KRASFARMA, JSC Russie

Fabricant: & nbsp

KRASFARMA, JSC Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp24.05.2017

Instructions illustrées

Instructions

Oxacilline (Oxacilline)