Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp
Insulines
Inclus dans la formulation
Inclus dans la liste (Ordre du gouvernement de la Fédération de Russie n ° 2782-r du 30.12.2014):VED
ONLS
АТХ:A.10.A.E.05 Insuline Detemir
Pharmacodynamique:Analogue basique soluble de l'insuline humaine à action prolongée avec un profil d'activité plat. Il interagit avec les récepteurs de l'insuline des tissus adipeux et musculaires, ce qui augmente le transport intracellulaire du glucose, inhibe simultanément la formation de glucose dans le foie. En raison de l'assimilation du glucose par les cellules, une réduction de son niveau dans le plasma sanguin est obtenue.
PharmacocinétiqueAprès l'injection sous-cutanée au site d'injection, les molécules de médicament se lient à la chaîne latérale de l'albumine, de sorte que le médicament atteint les tissus cibles plus lentement.
La distribution à l'équilibre du médicament dans le plasma sanguin est atteinte dans les 6 à 8 heures qui suivent l'injection sous-cutanée. La connexion avec les protéines plasmatiques est supérieure à 99%.
L'effet thérapeutique dure 24 heures et dépend de la dose du médicament administré. Métabolisme dans le foie avant la formation de métabolites inactifs.
La demi-vie est de 5-7 heures, selon la dose.
Les indications:Il est utilisé à des fins de traitement hormonal substitutif avec un diabète insulino-dépendant, ainsi qu'avec un diabète sucré non insulino-dépendant afin d'assurer un apport continu et continu d'insuline dans le flux sanguin total.
IV.E10-E14.E11 Diabète sucré non insulino-dépendant
IV.E10-E14.E10 Diabète sucré insulino-dépendant
Contre-indicationsHypoglycémie, intolérance individuelle, enfants de moins de 6 ans.
Soigneusement:Hypersensibilité.
Grossesse et allaitement:Recommandations pour FDA - Catégorie C. Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.
Dosage et administration:Sous-cutanée, 1-2 fois par jour, en fonction des besoins du patient.
Effets secondaires:Système nerveux central et périphérique: la stabilisation rapide de la glycémie au début du traitement peut entraîner une neuropathie aiguë de la douleur, qui est transitoire.
Réactions dermatologiques: lipodystrophie au site d'injection.
Organes sensoriels: troubles de la réfraction, diminution de l'acuité visuelle - est également associée à la stabilisation rapide de la glycémie au début de la thérapie, est transitoire.
Les réactions allergiques.
Surdosage:Hypoglycémie.
Avec le développement d'un coma hypoglycémique intraveineuse struino injecter 20-40 (jusqu'à 100 ml) 40% de solution de dextrose jusqu'à ce que le patient ne sort pas du coma.
Interaction:L'action hypoglycémiante augmente les α- et β-adrénobloquants, les salicylés, le disopyramide, les tétracyclines, les inhibiteurs de la monoamine oxydase, les inhibiteurs de l'ECA, l'alcool, les sulfamides, les stéroïdes anabolisants.
Affaiblir l'action des β-adrénomimétiques de l'insuline, des glucocorticoïdes, des sympathomimétiques, des diurétiques thiazidiques.
Instructions spéciales:Le médicament ne peut pas être administré par voie intraveineuse et intramusculaire, car dans ce cas l'absorption du médicament est altérée et peut conduire à un coma hypoglycémique. Le médicament ne peut pas être utilisé dans les pompes à insuline.
Aux premiers stades du traitement, il n'est pas recommandé de conduire des véhicules et de travailler avec des mécanismes mobiles.