Caspofungine (Caspofunginum)

Pharmacodynamique Pharmacocinétique Les indications Soigneusement Contre-indications Dosage et administration Effets secondaires
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Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Moyens antifongiques

Inclus dans la formulation
  • Cancidas®
    lyophiliser dans / dans 
    Merck Sharp et Doum B.V.     Pays-Bas
  • Caspofungine-native
    lyophiliser d / infusion 
    NATIVA, LLC     Russie
    • Inclus dans la liste (Ordre du gouvernement de la Fédération de Russie n ° 2782-r du 30.12.2014):

    VED

    АТХ:

    J.02.A.X.04   Caspofungine

    Pharmacodynamique:

    Inhibe la synthèse du β- (1,3) -D-glucane (le β- (1,3) -D-glucane n'est pas inclus dans les membranes cellulaires des mammifères), l'un des principaux composants de la paroi cellulaire de la levure et des champignons mycéliens.

    Efficace contre les champignons pathogènes du genre Aspergillus (comprenant Aspergillus flavus, Aspergillus niger, Aspergillus fumigatus, Aspergillus terreus et Aspergillus nidulans) et Candida spp. (comprenant Candidose albicans, Candidose dubliniensis, Candidose glabrata, Candidose guilliermondii, Candidose Kefyr, Candidose Krusei, Candidose lipolytica, Candidose lusitaniae, Candidose parapsilose, Candidose rugosa et Candidose tropicalis), résistant à l'amphotéricine B, au fluconazole ou à la flucytosine, qui ont un mécanisme d'action différent.

    Pharmacocinétique

    Après une perfusion intraveineuse, la concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte après 1 heure. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 97%.

    Pénètre à travers la barrière placentaire. Métabolisme dans le foie.

    La demi-vie est de 9-11 heures. L'élimination par les reins.

    Les indications:

    Il est utilisé pour traiter les patients «ex juvantibus» présentant une neutropénie fébrile en cas de candidose invasive suspectée. Utilisé comme remède pour la candidose oropharyngée et œsophagienne.

    CIM-10

    I.B35-B49.B37   Candidose

    I.B35-B49.B37.0   Stomatite de candidose

    I.B35-B49.B37.8   Candidose d'autres localisations

    I.B35-B49.B44   Aspergillose

    Contre-indications

    Intolérance individuelle, enfants de moins de 18 ans.

    Soigneusement:

    Insuffisance hépatique modérée, hypersensibilité.

    Grossesse et allaitement:

    Recommandations pour FDA - Catégorie C. Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

    Dosage et administration:

    Par voie intraveineuse lente, pendant une heure ou plus, dans une dose de 50-70 mg une fois par jour.

    La dose quotidienne la plus élevée: 70 mg.

    La dose unique la plus élevée: 70 mg.

    Effets secondaires:

    Système nerveux central et périphérique: maux de tête, hyperthermie.

    Système respiratoire: essoufflement, bronchospasme, rarement - œdème pulmonaire.

    Système hématopoïétique: anémie, thrombocytémie, éosinophilie, neutropénie, leucopénie.

    Le système cardio-vasculaire: tachycardie, rougeur du visage, œdème périphérique, phlébite, thrombophlébite, augmentation de l'indice de prothrombine.

    Système digestif: nausée, vomissement, diarrhée, troubles fonction du foie.

    Réactions dermatologiques: hyperhidrose, démangeaisons, éruption cutanée.

    Système urinaire: leucocytose, polyurie, protéinurie, microhématurie.

    Les réactions allergiques.

    Surdosage:

    Augmentation des effets secondaires.

    Le traitement est symptomatique.

    Interaction:

    L'utilisation simultanée avec la cyclosporine est une augmentation transitoire possible de l'ALT et AST.

    La dexaméthasone, névirapine, phénytoïne, carbamazépine accélérer l'élimination de la caspofungine.

    Instructions spéciales:

    La thérapie empirique est effectuée jusqu'à ce que la neutropénie soit complètement résolue.

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