Pirithinol - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Nootropique

Inclus dans la formulation

Encephabol®

suspension vers l'intérieur

Merck KGaA Allemagne

Encephabol®

pilules vers l'intérieur

Merck KGaA Allemagne

АТХ:

N.06.B.X.02 Pyrithinol

Pharmacodynamique:

Action pharmacologique - nootropique, stimulant le métabolisme dans le système nerveux central, améliorant la circulation cérébrale. Renforce les processus métaboliques pathologiquement inférieurs dans le tissu cérébral, augmente l'absorption du glucose et le métabolisme, active les processus cholinergiques, améliore l'échange des acides nucléiques, l'activité d'un certain nombre d'enzymes et de systèmes médiateurs du cerveau.

Améliore la pénétration des ions de glucose et de sodium à travers la barrière hémato-encéphalique, réduit la formation excessive d'acide lactique, facilite la pénétration des acides gras libres, des acides aminés et de l'acide acétique dans le cerveau et le foie. Stabilise les membranes cellulaires, inhibe l'activité des enzymes lysosomales et l'apparition de radicaux libres. Il existe des données sur la capacité à réduire le contenu de GABA dans le tissu neural. A un faible effet sédatif stimulant, antidépresseur et insignifiant.

Augmente le flux sanguin et augmente l'apport d'oxygène et l'utilisation dans les zones ischémiques du cerveau, intensifie l'échange de glucose dans les parties du cerveau avec des lésions post-ischémiques. Renforce le rythme alpha de l'EEG tout en réduisant les rythmes thêta et delta. Avec une utilisation systématique, il contribue à augmenter l'efficacité mentale, améliorer la mémoire et l'apprentissage. Améliore les propriétés rhéologiques du sang, augmentant la teneur en ATP dans la membrane érythrocytaire et augmentant l'élasticité des globules rouges et la fluidité sanguine.

Pharmacocinétique

Lorsque l'ingestion est absorbée rapidement et complètement. Le temps d'atteindre la concentration maximale30-60 min. La biodisponibilité est de 85% (76-93%). Liaison aux protéines plasmatiques - 20-40%. Traverse la barrière hémato-encéphalique et d'autres barrières histohématologiques, y compris la barrière placentaire. Dans le cerveau, il s'accumule principalement dans la matière grise. Dans une petite quantité pénètre dans le lait maternel. Rapidement métabolisé dans le foie avec la formation de métabolites pharmacologiquement actifs. Excrété principalement par les reins sous la forme de métabolites, 5% excrété avec les fèces. Demi vieest de 2,5 heures. Il est complètement effacé après 48 heures (la majeure partie de la dose est dans les 4 premières heures, environ 74% dans le premier jour). Après plusieurs doses, le cumul n'est pas observé dans le corps.

Les indications:

Dépression et dépression (présénilnye, sénile, psychose maniaco-dépressive, syndrome anxio-dépressif, états dépressifs polymorphes effacés, troubles psychoasthénoïdes et hypochondriaques), syndrome psycho-organique, état asthénique, adynamie, troubles névrotiques de la genèse organique, dystonie végétovasculaire, migraine, encéphalopathie traumatique et vasculaire, athérosclérose cérébrale, conséquences de la circulation cérébrale, neuroinfection et intoxication, thérapie neuroleptique correctrice), démence (genèse dégénérative, vasculaire et mixte), troubles de la mémoire, pensées, diminution de la capacité de concentration, apparition prématurée de la fatigue, manque de motivation et de motivation, troubles affectifs; enfants - retard de développement mental, trouble cérébrosthénique, oligophrénie, encéphalopathie.

CIM-10

V.F00-F09.F03 Démence, sans précision

V.F00-F09.F01 La démence vasculaire

V.F10-F19.F13.8 Troubles mentaux et du comportement causés par l'utilisation de sédatifs et d'hypnotiques - autres troubles mentaux et troubles du comportement

V.F10-F19.F11.9 Troubles mentaux et du comportement causés par l'utilisation d'opioïdes - troubles mentaux et troubles du comportement, sans précision

V.F10-F19.F11.8 Troubles mentaux et du comportement causés par l'utilisation d'opioïdes - autres troubles mentaux et troubles du comportement

V.F10-F19.F13.9 Troubles mentaux et du comportement causés par l'utilisation de sédatifs et d'hypnotiques - troubles mentaux et troubles du comportement, sans précision

IX.I60-I69.I67.2 Athérosclérose cérébrale

VI.G90-G99.G93.4 Encéphalopathie, sans précision

XVIII.R50-R69.R53 Malaise et fatigue

XVIII.R50-R69.R62 L'absence du développement physiologique normal attendu

XIX.T90-T98.T90.5 Conséquences de la blessure intracrânienne

VI.G40-G47.G43 Migraine

V.F30-F39.F32 Épisode dépressif

V.F40-F48.F41.2 Anxiété mixte et trouble dépressif

V.F40-F48 Troubles névrotiques, liés au stress et somatoformes

V.F00-F09.F09 Trouble mental organique ou symptomatique, sans précision

IX.I60-I69.I69 Effets de la maladie cérébrovasculaire

V.F70-F79.F79 Retard mental, sans précision

Contre-indications

Hypersensibilité (y compris pénicillamine), agitation psychomotrice, épilepsie, état de convulsion accrue, insuffisance hépatique et / ou rénale, modification du profil du sang périphérique, maladies diffuses du tissu conjonctif, myasthénie grave, pemphigus, maladies auto-immunes aiguës (y compris systémiques). lupus érythémateux); pemphigus.

Soigneusement:

Il convient de noter que chez les patients atteints de polyarthrite rhumatoïde concomitante et d'autres maladies articulaires chroniques, les effets indésirables suivants sont possibles: protéinurie, syndrome néphrotique; stomatite; éosinophilie, thrombocytopénie, leucopénie, agranulocytose, augmentation du taux d'anticorps antinucléaires dans le sang; dyspnée, faiblesse musculaire, paresthésie, polymyosite, hépatite, hématurie, apparition de cellules LE dans le sang.

Pendant la période de traitement, un contrôle systématique de l'analyse générale du sang, de l'urine, de l'état fonctionnel hépatique et des paramètres immunologiques est nécessaire.

Grossesse et allaitement:Catégorie de recommandations FDA n'est pas défini. Des études adéquates et bien contrôlées chez les humains et les animaux n'ont pas été menées. Pénètre dans le placenta. Dans une petite quantité pénètre dans le lait maternel. Une corrélation entre risque et bénéfice est nécessaire.

Dosage et administration:

À l'intérieur 15-30 minutes après les repas, la dernière réception au plus tard 17 heures. Adultes: 0,1-0,3 g 2-3 fois par jour, 0,2-0,6 g par jour. Le cours du traitement - 1-3 mois, dans certains cas - 6-8 mois, cours répété - après 1-6 mois.Avec migraine: prévention - 0,3 g par jour pendant 2-3 jours avant l'attaque prévue, l'arrêt de l'attaque - 0,2 g une fois.

Enfants: 1-3 ans - 0,05-0,1 g par jour, 4-10 ans - 0,1-0,15 g par jour, 11-14 ans - 0,2-0,3 g par jour en 2-3 réception. Le cours du traitement - de 2 semaines à 2-3 mois, un deuxième cours en 3-6 mois.

Effets secondaires:

Du côté système digestif: nausée, vomissement, diarrhée; rarement - perte d'appétit, modification de la sensibilité gustative, violation de la fonction hépatique (augmentation des taux de transaminases, cholestase).

Du côté CNS: les troubles du sommeil; rarement - augmentation de l'excitabilité, maux de tête, vertiges, fatigue, anorexie.

Réactions allergiques le développement de réactions de gravité variable, se manifestant généralement sous la forme d'éruptions sur la peau ou les muqueuses, des démangeaisons, de la fièvre.

Du côté système musculo-squelettique: arthralgie.

Réactions dermatologiques: lichen plat, maladies cutanées pemphigoïdes, alopécie.

Chez les patients avec concomitant la polyarthrite rhumatoïde et d'autres maladies articulaires chroniques: protéinurie, syndrome néphrotique, stomatite, éosinophilie, thrombocytopénie, leucopénie, agranulocytose, formation d'anticorps antinucléaires, dyspnée, faiblesse musculaire, paresthésie, polymyosite, cholestase, hépatite, hématurie, apparition dans le sang de cellules lupiques.

Surdosage:

L'excitation mentale et motrice. Symptômes: signes d'excitation du SNC. Traitement: symptomatique.

Interaction:

Avec application simultanée le pyrithinol augmente les effets secondaires de la pénicillamine, des préparations d'or et de sulfasalazine.

Instructions spéciales:

En cas de troubles du sommeil, la dernière dose quotidienne ne doit pas être prise le soir ou la nuit.

Au début du traitement et avec des doses croissantes, la possibilité d'une violation de la vitesse de réaction doit être prise en compte.

Instructions

Pyrithinol (Pyritinolum)