Inclus dans la formulation
Inclus dans la liste (Ordre du gouvernement de la Fédération de Russie n ° 2782-r du 30.12.2014):VED
АТХ:C.01.E.X Autres médicaments combinés pour le traitement des maladies cardiaques
Pharmacodynamique:Lié les phosphates dans le tube digestif, réduit leur concentration dans le sérum sanguin. Ne provoque pas d'hypercalcémie. L'effet sur la concentration de phosphore dans le sang est préservé lors de la prise du médicament pendant 1 an.
PharmacocinétiqueIl n'est pas absorbé dans le tube digestif, mais il est impossible d'exclure complètement l'absorption systémique possible et le cumul au cours d'une utilisation à long terme.
Les indications:Prévention de l'hyperphosphatémie dans le CRF chez les patients sous hémodialyse (dans le cadre d'un traitement complexe, y compris les préparations de Ca2 +, colcalciférol ou des analogues de ceux-ci).
XIV.N17-N19.N18.9 Insuffisance rénale chronique, sans précision
XIV.N17-N19.N18 L'insuffisance rénale chronique
Contre-indicationsHypersensibilité, hypophosphatémie, obstruction intestinale, administration simultanée avec la ciprofloxacine, enfants et adolescents de moins de 18 ans.
Soigneusement:Les effets secondaires surviennent souvent chez les patients en phase terminale de l'insuffisance rénale chronique.
Les maladies inflammatoires de l'intestin, trouble de la motilité gastro-intestinale (y compris la constipation), les opérations chirurgicales sur le tractus gastro-intestinal (dans l'anamnèse), la grossesse, l'allaitement.
Grossesse et allaitement:La catégorie des recommandations de la FDA n'est pas définie.
Des études contrôlées qualitatives chez les animaux et les humains n'ont pas été menées. Il n'y a aucune information sur la pénétration dans le lait maternel.
Dosage et administration:A l'intérieur, avec de la nourriture. Les comprimés sont avalés entiers (sans mâcher).
Pour les patients qui n'ont pas reçu de médicaments qui lient les phosphates: 800 mg 3 fois par jour (à une concentration en phosphate de 1,76-2,42 mmol / l); 1600 mg 3 fois par jour (à une concentration en phosphate supérieure à 2,42 mmol / l).
Pour les patients recevant des médicaments, les chélateurs de phosphate (préparations de Ca2 +): nommés en doses équivalentes en termes de 1 mg de préparations contenant du Ca2 + (sur la base), que le patient a pris plus tôt.
La dose varie de 800 à 4000 mg, la dose quotidienne maximale est de 7 g.
La dose est choisie en tenant compte de la concentration de phosphates dans le sérum sanguin (la diminution requise jusqu'à 1,76 mmol / l et moins). La concentration en phosphate est surveillée toutes les 2-3 semaines jusqu'à ce que la stabilisation soit atteinte.
Effets secondaires:Du système digestif: très souvent - nausée, vomissement, douleur dans la cavité abdominale, constipation, diarrhée, indigestion; souvent - flatulence.
Du côté du système nerveux central: très souvent - un mal de tête.
De la CCC: très souvent - une augmentation ou une diminution de la pression artérielle.
De la peau: très souvent - démangeaisons; souvent - une éruption cutanée.
D'autres: très souvent - la douleur de la localisation différente; souvent pharyngite.
Interaction:Réduit la biodisponibilité de la ciprofloxacine de 50%.
Instructions spéciales:C prudence doit être utilisé pour les maladies inflammatoires de l'intestin, les troubles de la motilité gastro-intestinale (y compris la constipation), pour les opérations chirurgicales sur le tube digestif (dans l'anamnèse).
La concentration de phosphates est surveillée toutes les 2-3 semaines. avant d'atteindre leur stabilisation.
Les médicaments pour lesquels une diminution de la biodisponibilité peut être d'importance clinique doivent être appliqués 1 heure avant ou 3 heures après la prise de sevelamer.