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Moyens pour le traitement de l'infection par le VIH

Inclus dans la formulation
  • Atazanavir Canon
    capsules vers l'intérieur 
  • Atazanavir-TL
    capsules vers l'intérieur 
  • Reatase®
    capsules vers l'intérieur 
  • Reatase®
    capsules vers l'intérieur 
  • Simanod
    capsules vers l'intérieur 
  • АТХ:

    J.05.A.E.   Inhibiteurs de protéase

    J.05.A.E.08   Atazanavir

    Pharmacodynamique:

    Inhibe de manière compétitive la protéase du virus de l'immunodéficience humaine (VIH), entraînant une rupture du clivage du polypeptide gag-pol par la transcriptase inverse, les intégrases et les protéases. Forme des particules virales inactives qui sont incapables d'infecter d'autres cellules. Inhibe l'UDP-glucuronyl transférase, ainsi que l'isoenzyme CYP3A4, empêchant la maturation des cellules infectées.

    Pharmacocinétique

    Absorbé dans le tractus gastro-intestinal, se lie aux protéines plasmatiques jusqu'à 86%. Biotransformation dans le foie.

    La demi-vie est de 7 heures. Si la fonction hépatique est insuffisante, jusqu'à 12 heures. Élimination avec les fèces (jusqu'à 80%) et les reins (jusqu'à 20%). Inchangé à hauteur de 20% et 13% respectivement.

    Les indications:

    Actif avec le VIH-1 et HIV-2. Le médicament est utilisé en thérapie complexe.

    I.B20-B24   Maladie causée par le virus de l'immunodéficience humaine [VIH]

    Contre-indications

    Insuffisance hépatique sévère.

    Intolérance individuelle

    Soigneusement:Insuffisance hépatique de degré moyen et léger, hépatite virale B et C, grossesse, diabète sucré.
    Grossesse et allaitement:

    Grossesse et allaitement: recommandations pour FDA - Catégorie B. À la grossesse il est appliqué sur les indications vitales, à la lactémie - la réception est contre-indiquée.

    Dosage et administration:

    Il est pris par voie orale, une fois par jour pour 400 mg.

    La dose quotidienne la plus élevée: 400 mg.

    La dose unique la plus élevée: 400 mg.

    Effets secondaires:

    Les réactions générales du corps: faiblesse, fièvre. Rarement - gynécomastie.

    Système nerveux central: mal de tête, neuropathie périphérique, insomnie. Rarement - les troubles cognitifs, la dépression.

    Système musculo-squelettique: atrophie musculaire, arthralgie.

    Système digestif: jaunisse, diarrhée, indigestion, nausée et vomissement. Moins souvent - pancréatite nécrotique (jusqu'à un résultat létal).

    Système urinaire: troubles dysuriques, rarement - hématurie, protéinurie.

    Peau: démangeaisons, éruption cutanée. Rarement, l'alopécie.

    Les réactions allergiques.

    Surdosage:

    État anxieux, somnolence, syndrome convulsif, vomissements indomptables.

    Le traitement est symptomatique.

    Interaction:

    La rifapicine réduit l'efficacité de l'atanasivir jusqu'à 90%.

    Le ritonavir renforce l'action de l'anatasivir.

    L'utilisation simultanée avec l'indinavir entraîne une hyperbilirubinémie.

    Réduit l'efficacité du saquinavir avec une admission simultanée.

    Ralentit le métabolisme de l'irinotécan, augmentant sa toxicité.

    Renforce l'action de la lidocaïne, de l'amiodarone, de la quinidine, du diltiazem.

    Renforce l'effet de la warfarine, ce qui peut entraîner des saignements.

    L'absorption du médicament est significativement réduite avec l'utilisation d'antiacides, en raison d'une diminution de l'acidité du suc gastrique.

    Inhibiteurs de la pompe à protons et bloqueurs de l'histamine H2-récepteurs réduisent la concentration d'atanasivir dans le plasma sanguin, ce qui réduit l'efficacité du médicament.

    Réduit l'efficacité des contraceptifs hormonaux contenant estradiol.

    Instructions spéciales:

    Suivi du nombre de lymphocytes CD4 +, indices du sang périphérique, charge virale, concentration en cholestérol, glucose, triglycérides, bilirubine sanguine, activité alanine aminotransférase et aspartate aminotransférase, phosphatase alcaline, amylase, lipase.

    Si nécessaire, le rendez-vous avec la nifédipine, le vertapamil, la flodipine, la nicardipine, il est nécessaire de titrer la dose de bloqueurs des canaux calciques sous le contrôle de l'électrocardiogramme.

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