Tropisetron - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Médicaments antiémétiques

Agents sérotoninergiques

Inclus dans la formulation

Tropindole®

capsules vers l'intérieur

VEROPHARM SA Russie

Tropindole®

Solution dans / dans

LENS-PHARM, LLC Russie

АТХ:

A.04.A.A Les antagonistes des récepteurs de la sérotonine 5HT3

A.04.A.A.03 Tropisetron

Pharmacodynamique:

Blocus sélectif de la sérotonine 5-HT₃récepteurs, récepteurs périphériques (nerveux extrémité du nerf vague dans l'intestin) et les neurones du système nerveux central (dans le bas du ventricule IV) qui régulent le réflexe gag.

Pharmacocinétique

L'absorption est dose-dépendante, à une dose de 45 mg presque 100%. Connexion avec les protéines plasmatiques - 70% Biotransformation dans le foie avec la participation du système du cytochrome P450 avec la formation de métabolites inactifs. Demi vie est 8 h, pour les acétylates lents augmente 4-5 fois. Elimination par les reins (8% inchangé, 70% sous forme de métabolites) et avec les fèces 15% (sous forme de métabolites).

Les indications:

Prévention et traitement des nausées et des vomissements qui surviennent pendant la chimiothérapie antitumorale.
Prévention et traitement des nausées et des vomissements postopératoires.

CIM-10

XVIII.R10-R19.R11 Nausée et vomissements

XXI.Z40-Z54.Z51.1 Chimiothérapie pour néoplasme

Contre-indications

Hypersensibilité, grossesse (à l'exception des cas de prévention des nausées et des vomissements postopératoires pendant l'avortement médicamenteux), allaitement, âge des enfants (jusqu'à 2 ans).

Soigneusement:

Hypertension artérielle. Les patients présentant une hypertension incontrôlée doivent éviter l'utilisation d'une dose supérieure à 10 mg par jour.

Grossesse et allaitement:

Des études adéquates et bien contrôlées chez les humains et les animaux n'ont pas été menées. Il n'y a aucune information sur la pénétration dans le lait maternel. Ne pas appliquer!

Dosage et administration:

Goutte à goutte intraveineuse (pendant 15 minutes) ou struino lentement (au moins 1 minute).

Prévention des nausées et des vomissements découlant de la chimiothérapie antitumorale.

Enfants La dose recommandée pour les enfants de plus de 2 ans est de 0,2 mg / kg; la dose quotidienne maximale est de 5 mg. Le premier jour dans un court laps de temps avant l'application de la chimiothérapie antitumorale, le médicament est administré par voie intraveineuse. Du 2ème au 6ème jour, le médicament est administré par voie orale, à la dose de 0,2 mg / kg; la dose quotidienne maximale est de 5 mg.

Adultes. Adultes sont recommandés pour prescrire le médicament sous la forme de cours de 6 jours à une dose de 5 mg par jour. Le premier jour, le médicament est administré par voie intraveineuse pendant une courte période de temps avant l'utilisation de la chimiothérapie antitumorale. Du 2ème au 6ème jour, le médicament est administré par voie orale.

Si un effet antiémétique satisfaisant n'est pas obtenu avec l'utilisation du troposétron, la dexaméthosone peut en outre être prescrite pour obtenir un effet clinique.

Élimination et prévention des nausées et des vomissements survenant en période postopératoire.

Adultes troposphérique il est recommandé d'utiliser par voie intraveineuse à la dose de 2 mg peu avant le début de l'anesthésie.

Effets secondaires:

Lors de l'utilisation du médicament à une dose de 2 mg, le développement le plus commun signalé de maux de tête; dans une dose de 5 mgs, la constipation a été également observée, et moins souvent - le vertige, la fatigue, la douleur abdominale, la diarrhée.

Les réactions allergiques («marée» de sang à la peau du visage, urticaire, sensation de lourdeur derrière le sternum, essoufflement, bronchospasme) étaient rares dans l'utilisation du troposétron, très rarement - collapsus, évanouissement, arrêt cardiaque (cause et effet avec application de troposétron non établie).

Surdosage:

Symptômes: hallucinations visuelles, chez les patients présentant une hypertension artérielle antérieure - augmentation de la pression artérielle.

Traitement: symptomatique.

Interaction:

Antiarythmiques, β-bloquants - il est possible d'augmenter l'intervalle QT, appliquer avec prudence.

Barbituriques, rifampicine, antidépresseurs tricycliques, phénylbutazone, phénytoïne, éthanol (inducteurs de l'oxydation microsomiale) - une diminution de la concentration troposphérique dans le plasma (ajustement de la dose est nécessaire).

La dexaméthasone est une augmentation de l'efficacité du troposétron.

Inhibiteurs de l'oxydation microsomique - une augmentation de la concentration de tropisétron dans le plasma (ajustement de la dose n'est pas nécessaire).

Instructions spéciales:

Le granisétron est plus efficace que le tropositrone lorsqu'il est utilisé pour traiter et prévenir les nausées et les vomissements causés par la chimiothérapie chez les enfants.

Granisetron, ondansetron et troposphérique sont également efficaces dans l'utilisation pour la prévention et le traitement des nausées et des vomissements pendant la chimiothérapie.

Pendant la période de traitement, il faut faire attention en conduisant des véhicules, en travaillant avec des mécanismes complexes et en s'engageant dans des activités potentiellement dangereuses qui nécessitent une concentration et une vitesse accrues de réactions psychomotrices.

La prudence devrait être exercée tout en appliquant simultanément des fonds pour l'anesthésie générale chez les patients souffrant de troubles du rythme cardiaque et la conduction dans le contexte d'un traitement avec antiarythmiques et β-bloquants.

Instructions

Tropisetron (Tropisetronum)