Brimonidine - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Pharmacodynamique: Alpha₁-adrenomimetic. Stimule extra-synaptique alpha₂vaisseaux adrénergiques et conduit à rétrécissement des vaisseaux sanguins. En conséquence, le sécrétion de liquide intraoculaire par le corps ciliaire. En même temps, l'écoulement uvéoscléral augmente en raison d'une augmentation de la libération de prostaglandines due à la stimulation alpha-adrénergique et à la relaxation du muscle ciliaire. L'application locale du médicament provoque une diminution de la pression intraoculaire chez les humains avec peu d'effet sur le système cardiovasculaire et respiratoire.

Pharmacocinétique

Avec l'utilisation répétée (2 fois par jour pendant 10 jours) il y avait un léger cumul de la drogue dans le sang. Après l'application topique, la période moyenne de demi-élimination (demi-vie) du flux sanguin systémique était d'environ 3 heures.
Sur 29%, il est associé aux protéines plasmatiques. Brimonidine se lie de manière réversible à la mélanine dans les tissus de l'œil, in vitro et in vivo. Métabolisé dans le foie sous l'influence de l'aldéhyde oxydase et du cytochrome P450. Après administration orale, il est bien absorbé et rapidement excrété. La plus grande partie de la dose (environ 75%) est excrétée sous forme de métabolites dans l'urine pendant 5 jours.

Les indications:

SURglaucome à angle ouvert; en monothérapie dans la contre-indication de l'utilisation des bloqueurs bêta-adrénergiques locaux; dans la thérapie complexe avec d'autres médicaments pour réduire la pression intraoculaire avec l'inefficacité de la monothérapie.

CIM-10

VII.H40-H42.H40.1 Glaucome primaire à angle ouvert

Contre-indications

Hypersensibilité à la substance active ou à tout autre composant du médicament; enfance; Pendant la grossesse et l'allaitement.

Soigneusement:

Dans les maladies cardiovasculaires graves ou instables et incontrôlées; dépression, insuffisance circulatoire cérébrale, insuffisance coronarienne, syndrome de Raynaud, hypotension orthostatique ou thrombo-angéite oblitérante; avec insuffisance hépatique ou rénale.

Lorsque des réactions allergiques se produisent, le médicament est arrêté.

Grossesse et allaitement:

L'étude sur la sécurité du médicament chez les femmes enceintes n'a pas été réalisée, de sorte que le médicament n'est pas utilisé pendant la grossesse. Les informations sur l'excrétion de la brimonidine dans le lait maternel ne sont pas suffisantes, de sorte que le médicament ne doit pas être utilisé pendant l'allaitement.

Dosage et administration:

1 goutte de brimonidine est instillée dans l'œil affecté 2 fois par jour à intervalles réguliers (après 12 heures).
Si plus d'un type de collyre est prescrit, instiller à intervalles de 5 à 15 minutes.
La correction de la dose pour les personnes âgées n'est pas nécessaire.

Effets secondaires:

Du système cardiovasculaire: palpitations / arythmies, hypertension artérielle / hypotension.

Du côté du système nerveux central: maux de tête, somnolence; vertiges.

Sur la partie de l'œil: irritation des yeux (hyperémie, inflammation et sensation de brûlure, démangeaisons, sensation de corps étranger, conjonctivite folliculaire), photophobie, érosion cornéenne et kératopathie, sécheresse oculaire, pâleur de la conjonctive, déficience visuelle, conjonctivite.

De la part du système respiratoire: symptômes de la maladie des voies respiratoires supérieures; parfois - sécheresse de la muqueuse nasale.

Du tractus gastro-intestinal: bouche sèche; Symptômes gastro-intestinaux.

Troubles généraux: fatigue, asthénie.

Du système immunitaire: réactions allergiques.

De la psyché: possible dépression, insomnie.

Surdosage:

Chez les adultes, un surdosage pour usage ophtalmique la drogue n'est pas marquée. Avec l'administration orale occasionnelle de brimonidine, un changement dans la tension artérielle a été observé, qui est revenu à la normale dans les 24 heures. Il y a des cas d'effets secondaires sérieux chez les enfants avec l'administration orale occasionnelle de la drogue: dépression de système nerveux central, coma ou perte de conscience à court terme, hypotension artérielle, bradycardia, hypothermie et apnée. En cas de surdose orale d'autres personnes alpha₁les agonistes ont signalé l'apparition de tels symptômes: hypotension artérielle, asthénie, vomissements, léthargie, sédation, bradycardie, arythmie, myosis, apnée, hypothermie, dépression respiratoire et convulsions.

Interaction:

Brimonidine sous la forme de gouttes de l'œil améliore l'effet des médicaments, y compris les barbituriques, qui dépriment le système nerveux central lorsqu'il est utilisé ensemble.

L'utilisation simultanée de brimonidine avec des glycosides cardiaques et des médicaments antihypertenseurs nécessite la prudence.

Attention importante lors du partage de l'utilisation de la brimonidine et des antidépresseurs.

Inhibiteurs monoamine oxydase peut aggraver les effets indésirables systémiques de la brimonidine.

Instructions spéciales:

La brimonidine peut causer de la fatigue, de la somnolence, une déficience visuelle, ce qui peut nuire à la capacité de conduire des véhicules et des mécanismes.

Instructions

Brimonidine (Brimonidinum)