Inclus dans la formulation
АТХ:A.11.C.C.02 Dihydrotachysterol
Pharmacodynamique:
D-vitamine-like agent qui régule l'échange de calcium et de phosphore: augmente la perméabilité de la muqueuse intestinale pour les ions calcium et phosphore, favorise leur dépôt dans le tissu osseux. Participe au processus de réabsorption des phosphates dans les tubules rénaux.
Pharmacocinétique
Après l'administration orale, jusqu'à 90% est absorbé dans le tractus gastro-intestinal.
Il subit une biotransformation dans le foie avec la formation de 25-hydroxyhydrotachysterol, le métabolite actif, qui circule dans le sang et n'est pas soumis à une oxydation supplémentaire. Ne provoque pas de tolérance, pénètre dans la barrière placentaire et dans le lait maternel.
Effet thérapeutique se développe 8 heures après le début de la procédure. Métabolisme dans le foie.
La demi-vie est de 10,5-13 heures. Élimination par bile avec des excréments.
Les indications:
Il est utilisé pour traiter l'hypoparathyroïdie (postopératoire et idiopathique), la pseudohypoparathyroïdie, la tétanie, associée à l'hypocalcémie, les maladies osseuses, dues au manque de vitamines ré.
IV.E20-E35.E20.0 Hypoparathyroïdie idiopathique
IV.E20-E35.E20 Hypoparathyroïdie
IV.E20-E35.E20.1 Pseudohypoparathyroïdie
IV.E50-E64.E55 Insuffisance de vitamine D
XVIII.R25-R29.R29.0 Tétanie
IV.E20-E35.E20.8 Autres formes d'hypoparathyroïdie
Contre-indications
Hypervitaminose D, hypermagnésie, maladies rénales et hépatiques, ulcère peptique de l'estomac et du duodénum, lésions organiques du cœur et des vaisseaux, intolérance individuelle.
Soigneusement:
Les personnes âgées atteintes d'hypothyroïdie.
Grossesse et allaitement:Recommandations pour FDA - Catégorie C. Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.
Dosage et administration:
Hypoparathyroïdie: 27-80 gouttes (0,8-2,4 mg) une fois par jour pendant 4 jours. Dose d'entretien: 7-33 gouttes (0,2-1,0 mg) une fois par jour pendant 2-3 mois. Si nécessaire, le traitement dure jusqu'à un an ou plus.
Une tétanie: 17-50 gouttes (0,5-1,5 mg) par jour pendant 7-10 jours, puis 8-17 gouttes (0,25-0,5 mg) pendant 3 jours, soutenant une dose de 8-33 gouttes (0,25-1 mg) .
La dose quotidienne la plus élevée: 80 gouttes (2,4 mg).
La dose unique la plus élevée: 80 gouttes (2,4 mg).
Effets secondaires:Système nerveux central et périphérique: mal de tête, irritabilité.
Le système cardio-vasculaire: les perturbations du rythme chaud.
Système digestif: soif, nausée, vomissement, perte de poids, diarrhée.
Système musculo-squelettique: arthralgie, ossalgie.
Les réactions allergiques.
Surdosage:Surdosage chronique: anorexie, déminéralisation pathologique des os, dépôts de calcium dans les vaisseaux, coeur, reins, intestins.
Surdosage aigu: fièvre, céphalée, arythmie, hypercalcémie, protéinurie, leucocytose, cylindrurie.
En cas d'hypercalcémie, l'administration intraveineuse d'une solution de chlorure de sodium à 0,9% avec ajout de diurétiques de l'anse (acide éthacrynique ou furosémide) est indiquée. Dialyse efficace.
Interaction:Renforce l'action des glycosides cardiaques.
La réception simultanée de barbituriques et d'anticonvulsivants réduit l'effet du dihydrotachysterol.
Vitamine A, tocophérol, acide ascorbique, thiamine, acide pantothénique, riboflavine affaiblir l'effet toxique du dihydrotachysterol.
La calcitonine et les bisphosphonates réduisent l'effet hypercalcémique du dihydrotachysterol.
Instructions spéciales:En cas d'utilisation prolongée, il est nécessaire de surveiller la concentration des ions calcium dans le plasma sanguin et l'urine. Le taux de calcium sérique doit être compris entre 1,9 et 2,5 mmol / l.
L'action du dihydrotachysterol continue pendant 1-2 mois après la fin du traitement.