Pilocarpine avec méthylcellulose - mode d'emploi, posologie, effets indésirables, contre-indications

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Forme de dosage: & nbspgouttes pour les yeux

Composition:

1 ml de la solution contient:

Substance active:
chlorhydrate de pilocarpine	10,0 mg
Excipients:
méthylcellulose hydrosoluble	5,0 mg
citrate de sodium pentasecylhydrate	4,0 mg
acide borique	10,0 mg
chlorure de benzéthonium	0,10 mg
solution d'acide citrique 1 M	à pH 3,5-5,5
eau purifiée	jusqu'à 1 ml

La description:Liquide transparent ou légèrement opalescent incolore ou légèrement coloré.

Groupe pharmacothérapeutique:moyens antiglaucome - m-cholinomimetic

ATX: & nbsp

Pilocarpine

Pharmacodynamique:

La pilocarpine excite la m-holinoretseptory périphérique et provoque une augmentation la sécrétion des glandes digestives et bronchiques, une forte augmentation de la transpiration, le rétrécissement de la pupille, une augmentation du tonus des muscles lisses des bronches, des intestins, de la bile et de la vessie, de l'utérus.

Le rétrécissement de la pupille s'accompagne d'une extension de l'angle de la chambre antérieure (retrait de la racine de l'iris), d'une augmentation de la tonicité de l'iris et du corps ciliaire à la suite de laquelle le trabecula est étiré et les sections bloquées du canal du casque sont ouverts. En raison de l'élargissement de l'angle de la chambre antérieure et de l'augmentation de la perméabilité du diaphragme trabéculaire, la pression intraoculaire diminue.

L'action de la pilocarpine sur le niveau de pression intraoculaire dure 8 heures.

Pharmacocinétique

La pilocarpine pénètre bien à travers la cornée, elle est bien absorbée par la conjonctive. Dans le sac conjonctival n'est presque pas absorbé. Au local sa concentration dans l'humeur aqueuse de l'oeil atteint un maximum (TC_mOh) 30 minutes après l'instillation. Il est retenu dans les tissus de l'œil, ce qui augmente sa demi-vie à partir des tissus de l'œil (T_1/2), qui est de 1,5-2,5 heures.

La pilocarpine n'est pas métabolisée dans les tissus de l'œil et est excrétée inchangée avec un fluide intraoculaire. Pilocarpine est transformé en une forme inactive par hydrolyse dans le sérum sanguin et le foie. La demi-vie du plasma est d'environ 30 minutes.

Les indications:

- Attaque aiguë du glaucome à angle fermé;

- glaucome secondaire (vasculaire, post-traumatique (brûlures));

- glaucome primitif à angle ouvert (en association avec des bêta-bloquants ou d'autres médicaments réduisant la pression intraoculaire);

- La nécessité de rétrécir la pupille après l'instillation midriatikov.

Contre-indications

Hypersensibilité aux composants du médicament, iritis, cyclite, iridocyclite, kératite, la condition après les opérations ophtalmiques et d'autres maladies oculaires, dans lequel le rétrécissement de la pupille est indésirable, l'âge est de 18 ans.

Si vous avez l'une de ces maladies, consultez un médecin avant de prendre le médicament.

Soigneusement:Détachement de la rétine dans l'anamnèse et chez les jeunes patients avec un degré élevé de myopie.

Si vous avez l'une de ces maladies, consultez un médecin avant de prendre le médicament.

Grossesse et allaitement:

L'utilisation pendant la grossesse est contre-indiquée.

Si nécessaire, la nomination de la lactation, l'allaitement doit être interrompu pour la durée du traitement.

Dosage et administration:

Enterrer dans le sac conjonctival 1-2 gouttes 1-3 fois par jour. Le nombre d'instillations peut varier en fonction des indications et de l'individu sensibilité du patient.

Pour le traitement d'une crise aiguë de glaucome à angle fermé Pendant la première heure, la solution de pilocarpine est digérée toutes les 15 minutes, 2-3 heures toutes les 30 minutes, 4-6 heures toutes les 60 minutes, et encore 3-6 fois par jour, jusqu'à ce que la crise se produise.

Pour rétrécir la pupille après l'instillation du mydriatique: 1 goutte (ou 2 gouttes avec un intervalle de 5 minutes en cas de mydriase prononcée) dans chaque œil.

Effets secondaires:

Les effets secondaires systémiques sont rares.

Du système respiratoire: bronchospasme, rhinorrhée.

Du système cardiovasculaire: ralentissement de la fréquence cardiaque.

Du système digestif: salivation accrue.

Les réactions locales: douleur dans la région des yeux, myopie; atteinte de la vision crépusculaire, myosis, spasme de l'accommodation, larmoiement, kératite superficielle, réactions allergiques

Autre: mal de tête (dans les régions temporales et périorbitaires)

Avec une utilisation prolongée: possible le développement de la conjonctivite folliculaire, paupières de contact de dermatite.

Si l'un des effets secondaires indiqués dans l'instruction est aggravé, ou si vous remarquez tout autre effet indésirable non mentionné dans les instructions, à propos de ce médecin.

Surdosage:

Lorsque le surdosage est possible augmentation de la salivation, la transpiration, la bradycardie, le développement de bronchospasme, abaissant la pression artérielle.

Lorsque l'ingestion est un empoisonnement possible, manifeste une augmentation significative des effets m-cholinomimétiques, y compris avec le développement de l'insuffisance cardiaque sévère et la bronchoconstriction.

Traitement: lavage gastrique; surveiller la fréquence cardiaque (fréquence cardiaque), la pression artérielle (TA), la fonction respiratoire; l'administration d'atropine (0,5-1,0 mg par voie sous-cutanée ou intraveineuse), d'épinéphrine (0,3 à 1,0 mg par voie sous-cutanée ou intramusculaire).

Interaction:

Les antagonistes du chlorhydrate de pilocarpine sont atropine et d'autres agents m-anticholinergiques.

Avec l'utilisation simultanée avec les adrénostimulateurs, l'antagonisme de l'action (par le diamètre de la pupille) peut être observé.

Le timolol et le mezaton augmentent la diminution de la pression intraoculaire, diminuant la production de liquide intraoculaire.

Il est possible d'utiliser la pilocarpine en association avec des sympathomimétiques, des bêta-adrénobloquants, des inhibiteurs de l'anhydrase carbonique.

L'activité M-holinostimulante de la pilocarpine est réduite par les antidépresseurs tricycliques, les dérivés de phénothiazine, le chlorprotixen, la clozapine; est renforcée par des agents anticholinestérasiques.

Possible développement de la bradycardie et abaissement de la pression artérielle pendant l'anesthésie générale avec de l'halothane (chez les patients utilisant pilocarpine dans les gouttes oculaires).

Instructions spéciales:

Pour réduire l'absorption à la circulation sanguine systémique, il est recommandé de presser les canaux lacrymaux après 1-2 minutes, en appuyant sur le doigt dans le coin interne de l'œil dans la zone de la projection du sac lacrymal.

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

S'il y a une cataracte initiale l'effet myotique peut provoquer une déficience visuelle transitoire (sensation de myopie), donc pendant la période de traitement, il est nécessaire de faire attention lorsque vous conduisez des véhicules et de vous engager dans d'autres activités potentiellement dangereuses nécessitant une concentration accrue d'attention et de rapidité des réactions psychomotrices.

Forme de libération / dosage:Gouttes pour les yeux, 1%.

Emballage:

Dans des bouteilles de 5 ml.

1 bouteille avec un stérile, cap-compte-gouttes et des instructions pour l'utilisation de la drogue dans un paquet de carton.

5 bouteilles dans un paquet de maille de contour avec du clinquant ou sans feuille.

1 paquet de cellules de circuit complet avec 5 chapeaux de compte-gouttes stériles et instructions pour l'utilisation du médicament dans un paquet de carton.

Conditions de stockage:

Dans l'endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:

3 années; après l'ouverture de la bouteille -1 mois.

Ne pas utiliser après la date de péremption imprimée sur l'emballage.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:P N002136 / 01-2003

Date d'enregistrement:09.02.2009

Le propriétaire du certificat d'inscription:MOSCOW ENDOCRINE FACTORY, FSUE MOSCOW ENDOCRINE FACTORY, FSUE Russie

Fabricant: & nbsp

MOSCOW ENDOCRINE FACTORY, FSUE Russie

Représentation: & nbspFGUP DE L'USINE ENDOCRINIENNE DE MOSCOU FGUP DE L'USINE ENDOCRINIENNE DE MOSCOU Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp20.03.2016

Instructions illustrées

Instructions

Pilocarpine avec la méthylcellulose (PILOCARPINE AVEC LA MÉTHYLCELLULOSE)