Triamtel (Triamtel)

Composition Pharmacodynamique Les indications Soigneusement Contre-indications Dosage et administration Effets secondaires Formulaire de libération / dosage
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Substance activeHydrochlorothiazide + triamtérèneHydrochlorothiazide + triamtérène
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    • Forme de dosage: & nbspPilules
    Composition:
    Un comprimé contient
    substances actives:
    Triamtérène - 0.050 g
    Hydrochlorothiazide 0,025 g

    Excipients:
    cellulose microcristalline, stéarate de magnésium, aérosil, amidon de pomme de terre, polyvinylpyrrolidone, sucre de lait.
    La description:Les comprimés de la couleur jaune de la forme plate-cylindrique avec la facette.
    Groupe pharmacothérapeutique:Combinaison diurétique.
    ATX: & nbsp

    C.03.E.A.01   Hydrochlorothiazide en association avec des médicaments épargneurs de potassium

    Pharmacodynamique:
    Médicament combiné. A un effet diurétique et hypotenseur.
    Contient de l'hydrochlorothiazide - un diurétique thiazidique, dont l'effet diurétique est associé à une perturbation de la réabsorption du sodium, du chlore, du potassium, du magnésium, de l'eau dans le néphron distal; retarde l'excrétion des ions calcium, l'acide urique. A des propriétés antihypertensive; l'effet hypotenseur se développe en raison de l'expansion des artérioles. N'affecte pas la tension artérielle normale. L'effet diurétique de l'hydrochlorothiazide se produit en 1-2 heures, atteint un maximum après 4 heures et dure 6-12 heures. L'effet antihypertenseur se produit dans 3-4 jours, mais cela peut prendre 3-4 semaines pour réaliser l'effet thérapeutique optimal.
    Le deuxième composant, le triamtérène, un diurétique épargnant le potassium, réduit la perméabilité des membranes cellulaires des tubules distaux pour les ions sodium et améliore leur excrétion dans l'urine sans augmenter la libération d'ions potassium. La sécrétion d'ions potassium dans les tubules distaux est réduite. En association avec l'hydrochlorothiazide, le triamtérène est capable de réduire l'hypokaliémie causée par les diurétiques thiazidiques et d'augmenter l'effet diurétique de l'hydrochlorothiazide.
    L'effet diurétique du triamtérène après ingestion est noté après 15-20 minutes. L'effet maximum est de 2-3 heures, la durée de l'action est de 12 heures.
    Pharmacocinétique
    Hydrochlorothiazide est absorbé incomplètement à partir du tractus gastro-intestinal (60-80% de la dose prise en interne), cependant, plutôt rapidement. La liaison aux protéines plasmatiques est de 40%, le volume de distribution apparent est de -3-4 l / kg. La concentration maximale d'hydrochlorothiazide dans le plasma sanguin est de 2 μg / ml. La demi-vie est d'environ 3-4 heures. L'hydrochlorothiazide ne subit pas de métabolisme important. La principale voie d'isolement est l'excrétion rénale (filtration et sécrétion) du médicament inchangé. L'hydrochlorothiazide pénètre dans la barrière placentaire.
    Triamtérène rapidement, mais pas complètement (30-70%) de la dose prise est absorbée par le tractus gastro-intestinal. Modérément (67%) se lie aux protéines plasmatiques. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte en 2-4 heures. Biotransformé dans le foie avec la formation de métabolites actifs et inactifs. La demi-vie du médicament est normalement de 1,5 à 2 heures (pour l'anurie 10 heures), métabolites jusqu'à 12 heures. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 50%. Le principal moyen d'excréter le triamtérène avec la bile et les fèces, les grappes secondaires.
    Les indications:
    - syndrome œdémateux de diverses genèses (insuffisance cardiaque, syndrome néphrotique, cirrhose du foie);

    - hypertension artérielle.
    Contre-indicationsHypersensibilité au médicament (y compris les sulfanilamides), insuffisance rénale chronique, anurie, glomérulonéphrite aiguë, insuffisance hépatique sévère, précoma, coma hépatique, hyperkaliémie, allaitement, âge de moins de 18 ans (efficacité et innocuité non établies), trimestre de grossesse.
    Soigneusement:
    Diabète sucré, goutte, patients atteints d'insuffisance hépatique et / ou rénale, déficit en acide folique (chez les patients atteints de cirrhose du foie).

    Dosage et administration:
    Triamtel est pris par voie orale, sans mâcher, avec une petite quantité d'eau, après avoir mangé. Avec le syndrome œdémateux, la dose initiale est déterminée par la sévérité du métabolisme hydro-électrolytique et est habituellement de 1 comprimé 2 fois par jour après les repas, il est alors possible d'augmenter la dose jusqu'à 3 fois par jour: 2 comprimés après le petit déjeuner et 1 comprimé après le déjeuner. Lorsqu'ils compensent l'œdème, ils passent à un traitement d'entretien pour 1 à 2 comprimés après 1 à 2 jours.
    Avec l'hypertension artérielle - la dose initiale de 1 comprimé par jour (le matin, après le petit-déjeuner), puis augmenter progressivement la dose. La dose quotidienne maximale est de 4 comprimés.
    Chez les patients présentant une insuffisance rénale (clairance de la créatinine - 30-50 ml / min.), La dose quotidienne maximale est de 1 comprimé.
    Effets secondaires:Fatigue accrue, faiblesse musculaire, convulsions, palpitations, hypotension, rarement thrombose, embolie, augmentation de l'urée, néphrolithiase, sécheresse de la bouche, soif, douleur ou gêne dans la région épigastrique, nausées, vomissements, douleurs abdominales de nature spasmodique, constipation, diarrhée, jaunisse, pancréatite hémorragique, cholécystite aiguë, augmentation de la myopie, hyponatrémie, hypomagnésémie, hypochlorémie, hypo- ou hyperkaliémie, hypercalcémie, hyperuricémie, exacerbation de la goutte, hypertriglycéridémie, diminution de la tolérance au glucose, hyperglycémie, parfois anémie, réactions allergiques: rougeur de la peau, les démangeaisons, l'urticaire.
    Interaction:
    Les médicaments qui se lient intensément aux protéines du sang (anticoagulants indirects, clofibrate, anti-inflammatoires non stéroïdiens) augmentent l'effet diurétique du médicament.
    L'effet hypotenseur est renforcé par les vasodilatateurs, les barbituriques, les phénothiazines, les antidépresseurs tricycliques, éthanol.
    Triamtel améliore la neurotoxicité des salicylates, affaiblit l'effet des hypoglycémiants oraux, de la noradrénaline, de l'épinéphrine et des antidotes, augmente les effets (y compris les effets secondaires) des glucosides cardiotoxiques, les effets cardiotoxiques et neurotoxiques du lithium, l'effet des myorelaxants curare, réduit l'excrétion de la quinidine. Avec l'administration simultanée de méthyldopa, le risque d'hémolyse augmente.
    Kolestyramin réduit l'absorption de Triamtel.
    Chlorpropamide avec application simultanée avec Triamtel peut entraîner une hypokaliémie sévère.
    Lorsqu'il est combiné avec des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens, il est possible de développer une insuffisance rénale aiguë.
    Instructions spéciales:
    Avec l'utilisation prolongée de Triamtel, il est nécessaire de contrôler la teneur en sodium, potassium, chlore, urée, créatinine, glucose, acide urique, sang périphérique (en cas de suspicion de carence en folate) dans le sang.
    Au début du traitement, le médicament doit éviter les activités potentiellement dangereuses nécessitant une attention accrue et la rapidité des réactions psychomotrices (dans le contexte de l'abaissement de la pression artérielle - ralentissement de la vitesse des réactions psychomotrices).
    Ne prenez pas deux doses du médicament en même temps, si le médicament a été manqué.
    Forme de libération / dosage:Pilules
    Emballage:10 comprimés par paquet de cellules de contour; sur 20, 30 ou 50 comprimés dans des boîtes de verre ou dans des boîtes de polymère ou dans des boîtes en polystyrène.
    Conditions de stockage:Liste B. Dans un endroit sec, protégé de la lumière et inaccessible aux enfants.
    Durée de conservation:2 ans.Ne pas utiliser après l'expiration de la date d'expiration sur l'emballage
    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:P N002253 / 01-2003
    Date d'enregistrement:14.08.2008
    Le propriétaire du certificat d'inscription:VALENTA PHARM, PAO VALENTA PHARM, PAO Russie
    Fabricant: & nbsp
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp23.09.2015
    Instructions illustrées
      Instructions
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