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Forme de dosage: & nbspsolution pour l'administration intraveineuse
Composition:

1 litre de solution contient:

composants actifs: acide succinique 100 g, nicotinamide 10 g, riboxine (inosine) 20 g, mononucléotide de riboflavine (riboflavine2 g;

Excipients: N-méthylglucamine (Méglumine) 165 g, hydroxyde de sodium 34 g, eau pour injection.

La description:Liquide transparent de couleur jaune.
Groupe pharmacothérapeutique:métabolique
ATX: & nbsp
  • Autres médicaments pour le traitement des maladies du système nerveux
  • Pharmacodynamique:

    Les effets pharmacologiques sont dus à l'effet complexe des composants de la préparation de composants CITOFLAVIN®.

    CITOFLAVIN® favorise l'activation du métabolisme cellulaire aérobie, ce qui entraîne une augmentation du niveau d'utilisation du glucose, favorise un niveau accru de bêta-oxydation des acides gras et la resynthèse de l'acide γ-aminobutyrique dans les neurones.

    CYTOFLAVIN® augmente la résistance des membranes des cellules nerveuses et gliales aux effets de l'ischémie, qui se manifeste par une diminution de la concentration des protéines neurospécifiques, caractérisant le niveau de destruction des composants structuraux de base du tissu nerveux.

    La cytoflavine améliore le flux sanguin coronaire et cérébral, active les processus métaboliques dans le système nerveux central, restaure la conscience perturbée, favorise la régression des symptômes neurologiques et l'amélioration des fonctions cognitives du cerveau. Il a un effet d'éveil rapide dans l'oppression post-amniotique de la conscience.

    Avec l'utilisation de CITOFLAVIN® dans les 12 premières heures suivant le début de l'AVC, une évolution favorable des processus ischémiques et nécrotiques dans la zone touchée (réduction de la concentration), la restauration de l'état neurologique et une diminution du niveau d'invalidité la période à long terme est observée.

    Pharmacocinétique

    Avec perfusion intraveineuse à un débit d'environ 2 ml / min (en termes de CITOFLAVIN® non dilué) acide succinique et inosine sont utilisés presque instantanément et ne sont pas détectés dans le plasma sanguin.

    acide succinique - la concentration de pointe est déterminée dans la première minute après l'administration, avec une diminution encore plus rapide sans cumul et un retour de son niveau à des valeurs de fond dues au métabolisme en eau et en dioxyde de carbone.

    Inosine métabolisé dans le foie avec la formation d'inosine monophosphate, suivie de son oxydation en acide urique. Dans une petite quantité est excrétée par les reins.

    Nicotinamide rapidement distribué dans tous les tissus, pénètre dans le placenta et dans le lait maternel, est métabolisé dans le foie avec la formation de N-méthyl nicotinamide, est excrété par les reins. La demi-vie du plasma est d'environ 1,3 heure, le volume de distribution à l'équilibre est d'environ 60 litres, la clairance totale est d'environ 0,6 litre par minute.

    Riboflavine répartis inégalement: le plus grand nombre dans le myocarde, le foie, les reins. La demi-vie du plasma est d'environ 2 heures, le volume de distribution à l'équilibre est d'environ 40 litres, la clairance totale est d'environ 0,3 litre par minute. Pénètre dans le placenta et dans le lait maternel. Connexion avec des protéines plasmatiques - 60%. Il est excrété par les reins, en partie sous la forme d'un métabolite; à fortes doses - la plupart du temps inchangées.

    Les indications:

    Chez les adultes en thérapie complexe:

    - Les troubles aigus de la circulation cérébrale;

    - les conséquences des maladies cérébrovasculaires (conséquences de l'infarctus cérébral, de l'athérosclérose cérébrale);

    - Encéphalopathie toxique et hypoxique en empoisonnement aigu et chronique, endotoxicose, oppression post-amyrique de la conscience, ainsi que pour la prévention et le traitement de l'encéphalopathie hypoxique dans les opérations cardiochirurgicales par circulation artificielle.

    Chez les enfants (y compris la prématurité avec une période de gestation de 28-36 semaines) en thérapie complexe dans la période néonatale:

    - avec une ischémie cérébrale.

    Contre-indications

    L'intolérance individuelle des composants du médicament, la grossesse, l'allaitement.

    Il n'est pas attribué aux patients (sauf pour la période néonatale) dans un état critique, avant la stabilisation de l'hémodynamique centrale et / ou lorsque la pression partielle de l'oxygène dans le sang artériel diminue de moins de 60 mm. gt; Art.

    Soigneusement:

    Avec néphrolithiase, goutte, hyperuricémie.

    Si vous avez l'une de ces maladies, consultez un médecin avant de prendre Cytoflavin®.

    Dosage et administration:

    Chez les adultes: Cytoflavin® est utilisé seulement par voie intraveineuse goutte à goutte en dilution pour 100-200 ml de solution de dextrose 5-10% ou 0.9% solution de chlorure de sodium.

    Avec une atteinte aiguë de la circulation cérébrale le médicament est administré le plus tôt possible dès le début du développement de la maladie dans un volume de 10 ml pour l'administration à un intervalle de 8-12 heures pendant 10 jours.Avec une forme sévère de la maladie, une dose unique est augmentée à 20 ml.

    Avec les conséquences des maladies cérébrovasculaires (les conséquences de l'infarctus cérébral, l'athérosclérose cérébrale) le médicament est administré dans un volume de 10 ml par administration une fois par jour pendant 10 jours.

    Avec toxique et hypoxique encéphalopathies le médicament est administré dans un volume de 10 ml pour l'administration deux fois par jour après 8-12 heures pendant 5 jours. A l'état comateux dans un volume de 20 ml par injection à une dilution de 200 ml d'une solution de dextrose.

    Avec la dépression post-chancre une fois aux mêmes doses.

    Dans le traitement de l'encéphalopathie hypoxique opérations de cardiochirurgie utilisant de la circulation artificielle, 20 ml du médicament sont dilués dans 200 ml de dilution 5% solution de dextrose 3 jours avant la chirurgie, le jour de la chirurgie, 3 jours après l'opération.

    Enfants (y compris la prématurité) dans la période néonatale avec ischémie cérébrale, la dose quotidienne de CITOFLAVIN® est de 2 ml / kg / jour. La dose quotidienne calculée du médicament est administrée par voie intraveineuse goutte à goutte (lentement) après dilution dans une solution à 5% ou 10% de dextrose (dans un rapport d'au moins 1: 5). Le moment de la première administration est les 12 premières heures après la naissance; Le moment optimal pour commencer la thérapie est les 2 premières heures de la vie. Il est recommandé d'injecter la solution préparée avec une pompe à perfusion à une vitesse de 1 à 4 ml / h, garantissant un apport uniforme du médicament dans la circulation sanguine pendant la journée, en fonction du volume quotidien estimé de solutions pour le traitement de base, l'état hémodynamique du patient et l'état acido-basique. Le cours moyen du traitement est de 5 jours.

    Effets secondaires:

    Avec l'introduction rapide de gouttes, des réactions indésirables ne nécessitant pas d'annulation du médicament sont possibles: hyperémie de la peau de sévérité variable, sensation de chaleur, amertume et sécheresse de la bouche, mal de gorge.

    Les réactions indésirables rares incluent: douleur et inconfort à court terme dans la région épigastrique et dans la région thoracique, difficulté à respirer, nausées, maux de tête, vertiges, picotements dans le nez, dysosmie, blanchiment de la peau de sévérité variable.

    Il est également possible des réactions allergiques sous forme de démangeaisons cutanées, d'hypoglycémie transitoire, d'hyperuricémie, d'exacerbation de la goutte.

    Chez les enfants (y compris les bébés prématurés), dans la période néonatale, le développement de violations de l'équilibre acido-basique (alcalose) est possible.

    Surdosage:

    Des cas de surdosage n'ont pas été observés.

    En cas de surdosage, effectuer une thérapie symptomatique.

    Interaction:

    L'acide succinique, inosine, nicotinamide compatible avec d'autres médicaments.

    Riboflavine:

    Réduit l'activité de la doxycycline, de la tétracycline, de l'oxytétracycline, de l'érythromycine et de la lincomycine.

    Incompatible avec la streptomycine.

    Chlorpromazine, imipramine, amitriptyline en raison du blocage de la flavinokinase, perturber l'incorporation de la riboflavine dans la flavinadénine mononucléotide et la flavinadénine dinucléotide et augmenter son excrétion dans l'urine.

    Les hormones thyroïdiennes accélèrent le métabolisme de la riboflavine.

    Réduit et prévient les effets secondaires du chloramphénicol (violation de l'hémopoïèse, névrite optique).

    Compatible avec les médicaments qui stimulent l'hémopoïèse, les antihypoxiants, les stéroïdes anabolisants.

    Instructions spéciales:

    Introduction du médicament aux enfants nouveau-nés (prématurés) sous le contrôle de l'état acide-base du sang capillaire au moins 2 fois par jour (à la fois avant et pendant la thérapie). Si possible, le lactate sérique et le glucose doivent être surveillés.

    La vitesse d'administration d'une solution contenant CITOFLAVIN® devrait réduire ou interrompre temporairement la perfusion chez les nouveau-nés (bébés prématurés):

    - situé sur la ventilation artificielle des poumons, avec l'apparition de signes d'alcalose mixte (respiratoire-métabolique), menacée par le développement de troubles du cerveau la circulation sanguine;

    - avec respiration spontanée et assistance respiratoire conservées par CPAP ou chez les patients recevant un mélange air-oxygène à travers un masque lorsque des signes de laboratoire d'alcalose métabolique apparaissent, menacés par l'apparition ou la fréquence des apnées.

    Chez les patients atteints de diabète sucré, le traitement doit être effectué sous le contrôle de la glycémie.

    Une coloration intense de l'urine de couleur jaune est possible.

    CITOFLAVIN® n'affecte pas la capacité de conduire des véhicules.

    Forme de libération / dosage:Solution pour l'administration intraveineuse.
    Emballage:

    En ampoules de 5 ou 10 ml de verre incolore ou brun.

    Pour 5 ampoules dans un emballage de contour unilatéral, un emballage profilé, ouvert ou thermocollé avec un film de couverture ou une feuille d'aluminium, 1 ou 2 emballages de contour, ainsi que des instructions pour une utilisation dans un emballage en carton.

    Conditions de stockage:

    Dans l'endroit sombre à une température de 0-25 ° C.

    Garder hors de la portée des enfants
    Durée de conservation:

    2 ans.

    Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.

    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:P N003135 / 01
    Date d'enregistrement:21.11.2008
    Le propriétaire du certificat d'inscription:POLISAN NTPF, LLC POLISAN NTPF, LLC Russie
    Fabricant: & nbsp
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp23.10.2015
    Instructions illustrées
      Instructions
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