Acide aminocaproïque - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

L'agent hémostatique inhibe la conversion de la fibrinolysine en fibrinolysine, apparemment en raison de l'inhibition de l'activateur de ce processus, et a également un effet inhibiteur direct sur la fibrinolysine; inhibe l'action activatrice de la streptokinase, de l'urokinase et des kinases tissulaires sur la fibrinolyse, neutralise les effets de la kallikréine, de la trypsine et de la hyaluronidase, réduit la perméabilité des capillaires. A une activité anti-allergique, améliore la fonction antitoxique du foie.

PharmacocinétiqueLorsqu'il est administré par voie intraveineuse, l'effet se manifeste par 15-20 minutes. Il est excrété par les reins - 40-60% du montant administré par 4 l'heure est excrétée dans l'urine inchangée.

Les indications:

Saignements (hyperfibrinolyse, hypo- et afibrinogénémie), saignements lors d'interventions chirurgicales et pathologiques, accompagnés d'une augmentation de l'activité fibrinolytique du sang (avec interventions neurochirurgicales, intracavitaires, thoraciques, gynécologiques et urologiques, y compris sur la prostate, les poumons, le pancréas; amygdalectomie, après interventions dentaires, dans les opérations utilisant le dispositif de circulation artificielle).

Maladies des organes internes avec syndrome hémorragique; décollement prématuré du placenta, avortement compliqué.

Prévention de l'hypofibrinogénémie secondaire dans les transfusions massives de sang en conserve.

Contre-indications

Hypersensibilité, hypercoagulation (thrombose, thromboembolie), propension à la thrombose et aux maladies thromboemboliques, troubles de la circulation cérébrale, coagulation intravasculaire disséminée, grossesse. En cas d'insuffisance rénale, l'utilisation est contre-indiquée.

Soigneusement:

Hypotension artérielle, cardiopathie valvulaire, hématurie, saignement de l'appareil urinaire supérieur étiologie non identifiée, insuffisance hépatique, insuffisance rénale chronique.

Grossesse et allaitement:

Utilisation contre-indiquée du médicament pendant la grossesse.

L'utilisation du médicament pendant la lactation (allaitement maternel) n'est possible que dans les cas où l'utilisation prévue pour la mère dépasse le risque potentiel pour le bébé.

Dosage et administration:

L'acide amino-caproïque est administré par voie intraveineuse, goutte à goutte.

S'il est nécessaire d'obtenir un effet rapide (hypofibrinogénémie aiguë), injecter par voie intraveineuse à 100 ml d'une solution stérile à 5% sur une solution isotonique de chlorure de sodium, à raison de 50 à 60 gouttes par minute. Pendant la première heure, une dose de 4-5 g est donnée, en cas de saignement continu - jusqu'à ce qu'il s'arrête complètement - 1 g par heure pendant pas plus de 8 heures. Si nécessaire, une solution à 5% d'acide aminocaproïque est répétée.

Enfants, à raison de 100 mg / kg - en 1 heure, puis 33 mg / kg / h; la dose quotidienne maximale est de 18 g / m2. L'apport quotidien pour les adultes est de 5-30 g; pour les enfants de moins de 1 an - 3 g; 2-6 ans - 3-6 g; 7-10 ans - 6-9 g. Pour perte de sang aiguë: enfants de moins de 1 an - 6 g, 2-4 ans - 6-9 g, 5-8 ans-9-12 g, 9-10 ans - 18 g. La durée du traitement est de 3-14 jours.

Effets secondaires:

Réactions allergiques: augmentation de la sensibilité individuelle au médicament, qui se manifeste par des étourdissements, des nausées, de la diarrhée, des éruptions cutanées, des acouphènes, une congestion nasale, une rhinite (lorsque ces symptômes apparaissent, vous devez réduire la dose ou annuler le médicament).

Du système de coagulation du sang: très rarement - les hémorragies sous-arachnoïdiennes et sous-cardiaques.

Du côté du système cardio-vasculaire: avec une administration intraveineuse rapide possible - hypotension artérielle, bradycardie, arythmie.

Autre: très rarement - rhabdomyolyse, insuffisance rénale aiguë.

Surdosage:

Symptômes: hypotension artérielle, insuffisance cardiaque, insuffisance rénale insuffisance, dans certains cas - hypercoagulable avec un risque de thrombose et d'embolie.

Traitement: thérapie symptomatique. Pour la correction de l'augmentation coagulabilité du sang est recommandé d'utiliser la streptokinase, l'urokinase, la fibrinolysine et l'héparine.

Interaction:

Anticoagulants d'action directe et indirecte, les antiagrégants diminuent l'efficacité. Vous pouvez combiner avec l'introduction d'hydrolysats, une solution de glucose (dextrose), des solutions anti-choc. Dans la fibrinolyse aiguë, le fibrinogène doit en outre être administré à une dose quotidienne moyenne de 2-4 g (dose maximale de 8 g). Diminution de l'efficacité avec la réception simultanée des anticoagulants de l'action directe et indirecte, les agents antiplaquettaires.

Instructions spéciales:

Le but du médicament nécessite de vérifier l'activité fibrinolytique du sang et la concentration de fibrinogène dans le sang. Avec l'administration intraveineuse, la surveillance du coagulogramme est nécessaire, en particulier dans les maladies coronariennes, après un infarctus du myocarde, avec des processus pathologiques dans le foie.

Forme de libération / dosage:

Solution pour perfusions 5%.

Emballage:

Pour 100 ml dans des flacons en verre pour préparations sanguines, transfusion et perfusion d'une contenance de 100 ml. Pour 100 ml dans des bouteilles en polymère d'une capacité de 100 ml. 100 ml dans des récipients en polymère pour des solutions de perfusion à usage unique, des récipients en PVC, des récipients en polyoléfine.

Chaque récipient de chlorure de polyvinyle est placé dans un sac de film de polyéthylène.

Pour 1 bouteille ou conteneur ou un sac contenant un contenant à usage médical, mettre dans un paquet de carton.

Pour 28 bouteilles avec un nombre égal d'instructions pour un usage médical sont placés dans des boîtes de carton ondulé (pour les hôpitaux).

Pour 72 conteneurs ou un sac avec des conteneurs avec un nombre égal d'instructions pour un usage médical sont placés dans des boîtes de carton ondulé [pour les hôpitaux].

Conditions de stockage:Dans l'obscurité à une température de 0 à 20 ° C. Conserver hors de la portée des enfants. La préparation dans des bouteilles en verre doit être stockée verticalement en position verticale.

Durée de conservation:

3 ans.Ne pas utiliser après la date d'expiration indiquée sur l'emballage.

Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription

Numéro d'enregistrement:LS-000583

Date d'enregistrement:23.04.2010 / 18.04.2012

Date d'expiration:Illimité

Le propriétaire du certificat d'inscription:ESKOM NPK, OAO ESKOM NPK, OAO Russie

Fabricant: & nbsp

ESKOM NPK, OAO Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp07.08.2017

Instructions illustrées

Instructions

Acide aminocaproïque (Acide aminocaproïque)