Nitroglycérine - mode d'emploi, dose, effets secondaires, contre-indications

Excipients: lactose monohydraté (lait sucré) - 58,65 mg, amidon de maïs - 7,88 mg, cellulose microcristalline - 7,448 mg, povidone-K25 - 1,052 mg, colloïde de dioxyde de silicium - 2,501 mg, stéarate de calcium - 0,769 mg, crospovidone - 1, 7 mg.

La description:

Comprimés du blanc au blanc avec une teinte jaunâtre de couleur, forme plate-cylindrique, avec une facette des deux côtés et le risque d'un côté.

Groupe pharmacothérapeutique:vasodilatateur - nitrate

ATX: & nbsp

C.01.D.A.02 Nitroglycérine

Pharmacodynamique:

Vasodilatateur périphérique avec effet prédominant sur les vaisseaux veineux. L'effet de la nitroglycérine est principalement dû à une diminution de la demande en oxygène myocardique due à une réduction de la précharge (veines périphériques et diminution du flux sanguin vers l'oreillette droite) et postnagruzki (diminution de la résistance vasculaire périphérique totale).

A un effet inhibiteur central sur le tonus sympathique des vaisseaux sanguins, inhibe la composante vasculaire de la formation du syndrome de la douleur. Provoque l'expansion des vaisseaux méningés, ce qui explique le mal de tête lorsqu'il est utilisé.

Lors de l'utilisation de formes sublinguales, une crise d'angine s'arrête généralement après 1,5 minutes, l'effet hémodynamique et anti-angulaire persiste pendant 30 à 60 minutes.

Pharmacocinétique

Rapidement et complètement absorbé de la surface des membranes muqueuses. À l'application sublinguale arrive à la circulation du sang du système.

Lors de l'admission sublinguale à une dose de 0,5 mg de biodisponibilité - 100%, la concentration maximale dans le plasma sanguin est déterminée après 5 minutes. La préparation a un grand volume de distribution. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 60%.

Les indications:

Kupirovanie et la prophylaxie à court terme des crises de la sténocardie.

Contre-indications

Hypersensibilité aux nitrates, choc, collapsus, âge inférieur à 18 ans (efficacité et sécurité non établies pour les enfants de moins de 18 ans).

L'administration simultanée d'inhibiteurs de la phosphodiestérase (sildénafil, tadalafil, vardénafil).

Soigneusement:

Comparer le risque et les avantages hypertension cérébrale, tamponnade cardiaque, hypovolémie incontrôlée, chez les patients insuffisants cardiaques à pression normale ou basse dans l'artère pulmonaire, hypotension artérielle (tension artérielle systolique inférieure à 90 mm Hg), glaucome à angle fermé avec pression intraoculaire élevée, anémie sévère, hyperthyroïdie , œdème pulmonaire, hémorragie sous-arachnoïdienne, traumatisme crânien récent, accident vasculaire cérébral hémorragique, état accompagné d'une diminution de la pression ventriculaire gauche (infarctus aigu du myocarde, sténose mitrale isolée, péricardite constrictive), sténose hypertrophique idiopathique subaortique, cardiomyopathie hypertrophique (augmentation possible des crises d'angor) , insuffisance de la circulation cérébrale, insuffisance rénale et / ou hépatique sévère (risque de méthémoglobinémie).

Grossesse et allaitement:

L'utilisation pendant la grossesse et pendant l'allaitement n'est possible qu'en fonction des signes vitaux.

Dosage et administration:

La nitroglycérine doit être prise selon les directives d'un médecin.

La nitroglycérine doit être prise immédiatement avec les premiers signes d'une crise d'angine de poitrine: 1 comprimé de nitroglycérine placé sous la langue et conservé jusqu'à dissolution complète, sans avaler. La dose habituelle du médicament est de 1 comprimé sous la langue.

Si l'attaque d'angine n'est pas arrêtée dans les 5 minutes, vous devez prendre un autre comprimé de Nitroglycerin.

En l'absence d'effet thérapeutique après la prise de 2 comprimés, vous devez appeler un médecin.

Avec les crises fréquentes de l'angine de poitrine, il est conseillé d'utiliser les préparations prolongées de la série de la nitroglycérine.

Effets secondaires:

Du système nerveux central: vision floue, céphalée «nitrate», vertiges et sensation de faiblesse, anxiété, réactions psychotiques, inhibition, désorientation.

Du système cardiovasculaire: abaisser la pression artérielle, tachycardie; - rarement (surtout en cas de surdosage) - collapsus orthostatique, cyanose, rougeur de la peau du visage.

Du tractus gastro-intestinal: bouche sèche, nausée, vomissement, douleur abdominale.

Possible réactions allergiques, hypothermie.

Surdosage:

Symptômes: diminution de la pression artérielle (inférieure à 90 mm Hg.st.) avec dysrégulation orthostatique, vertiges sévères, maux de tête, évanouissement, essoufflement, faiblesse sévère, palpitations, fièvre, crampes, asthénie, somnolence. À l'application des doses élevées (plus de 20 mkg / kg) - l'effondrement, la cyanose, la méthémoglobinémie, la dyspnée et la tachypnée.

En cas de surdosage, placer immédiatement le patient, lever les jambes et appeler immédiatement un médecin.

Interaction:

L'effet hypotenseur du médicament peut être excessif en cas d'administration simultanée incontrôlée de vasodilatateurs, antihypertenseurs, inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, inhibiteurs de la phosphodiestérase, inhibiteurs calciques lents, antidépresseurs tricycliques, alcool, diurétiques, bêta-adrénobloquants, monoamine oxydase inhibiteurs (MAO), procaïnamide.

Instructions spéciales:

Dans le contexte de la prise de nitroglycérine, une réduction significative de la pression artérielle et l'apparition de vertiges peuvent se produire avec une transition nette vers la position verticale à partir de la position «couchée» ou «assise»; à l'utilisation de l'alcool, l'exécution d'exercices physiques et le temps chaud.

Pour la nitroglycérine, comme pour tous les nitrates organiques, avec une utilisation fréquente, la dépendance se développe.

Si la vision floue ou la bouche sèche persiste ou est sévère, le traitement doit être interrompu.

La gravité de la céphalée avec de la nitroglycérine peut être réduite en diminuant sa dose et / ou l'administration concomitante de médicaments contenant du menthol (par exemple, Validol).

Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:

Lors de la conduite de véhicules et des mécanismes de contrôle qui nécessitent une attention accrue, il convient de garder à l'esprit que la prise de nitroglycérine peut entraîner une diminution du taux de réaction motrice et mentale.

Forme de libération / dosage:

Comprimés sublinguaux, 0,5 mg.

Emballage:

Pour 10, 20 comprimés dans une boîte de maille de contour faite de film de polychlorure de vinyle et de papier d'aluminium imprimé laqué.

Pour 10, 20, 30, 40, 50 ou 100 comprimés dans des boîtes de polyéthylène téréphtalate ou dans des boîtes de polymère pour médicaments.

Un pot ou 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 ou 10 carrés de contour, ainsi que les instructions d'utilisation, sont placés dans un emballage en carton (faisceau).

Conditions de stockage:

Conserver dans un endroit sombre à une température ne dépassant pas 25 ° C

Garder hors de la portée des enfants.

Durée de conservation:3 années.

Ne pas utiliser après la date d'expiration.

Conditions de congé des pharmacies:Sans recette

Numéro d'enregistrement:P N002152 / 01

Date d'enregistrement:09.02.2009 / 14.04.2015

Le propriétaire du certificat d'inscription:OZONE, LLC OZONE, LLC Russie

Fabricant: & nbsp

OZONE, LLC Russie

Représentation: & nbspOZONE LLC OZONE LLC Russie

Date de mise à jour de l'information: & nbsp11.03.2016

Instructions illustrées

Instructions

Nitroglycérine (Nitroglycérine)