Le traitement doit être effectué dans un hôpital avec un choix individuel de la vitesse de perfusion du médicament. La solution est administrée par un distributeur automatique ou par un système conventionnel pour perfusion intraveineuse.
Le distributeur automatique permet l'introduction d'une solution à 0,1%, même non diluée, avec dosage précis du taux d'administration et de la dose totale. L'introduction à travers un système conventionnel de transfusion de fluide fournit une sélection de dose précise en comptant le nombre de gouttes du liquide transfusé.
Pour l'administration intraveineuse, les matériaux suivants sont utilisés: polyéthylène, polypropylène ou polytétrafluoroéthylène. Les produits de perfusion en polychlorure de vinyle ou en polyuréthane réduisent l'efficacité du médicament par absorption (jusqu'à 60%), ce qui doit être compensé par l'augmentation de la dose.
La solution est rapidement détruite à la lumière, donc les flacons et le système de transfusion doivent être tamisés avec un matériau résistant à la lumière. Habituellement, une solution pour perfusion avec une concentration de 100 ou 200 μg / ml est utilisée: la solution concentrée est diluée avec une solution de chlorure de sodium à 0,9%, une solution de dextrose (glucose) à 5% ou 10%.
Dilution - voir tableau de dilution.
Il est recommandé de commencer le traitement avec une dose de 0,5-1,0 mg de nitroglycérine par heure (8-16 μg / min), si nécessaire, progressivement (toutes les 3-5 minutes) augmenter la dose (en fonction de l'effet et la réponse de la fréquence cardiaque , la pression veineuse centrale et la pression artérielle systolique, qui peut être réduite de 10 à 25% de la pression initiale, mais ne doit pas être inférieure à 90 mm Hg).
Si aucun effet thérapeutique n'est obtenu à un taux de 20 μg / min, une nouvelle augmentation du taux d'administration doit être de 10 à 20 μg / min. Quand il y a une réponse (en particulier, une diminution de la pression artérielle), une augmentation supplémentaire de la vitesse de perfusion n'est pas effectuée ou est réalisée à des intervalles plus longs. La dose maximale est de 8 mg de nitroglycérine dans le thé (133 μg / min), dans de rares cas 10 mg par heure (166 μg / min).
Dans l'angine sévère, la dose est de 2-8 mg / h (33-133 μg / min).
En cas de crise hypertensive avec décompensation cardiaque sous contrôle constant de la pression artérielle et de la fréquence cardiaque (HR), la perfusion est réalisée à une vitesse de 2-8 mg / h (moyenne de 5 mg / h).
Avec hypotension artérielle contrôlée, selon le type d'anesthésie et le niveau requis de réduction de la pression artérielle, la dose est de 2-10 μg / kg / min.
Table de dilution
| Nombre d'actes matière nitroglycérine | Dilutions | 5 mg | 10 mg | 20 mg | 30 mg | 40 mg | 50 mg |
| Le volume de la solution à diluer à diluer | | 5 ml | 10 ml | 20 ml | 30 ML | 40 ml | 50 ml |
| Le volume de l'infusion Solution, destiné à l'élevage | 1/10 | 50 ml | 100 ml | 200 ml | 300 ml | 400 ml | 500 ml |
| 1/20 | 100 ml | 200 ml | 400 ml | 600 ml | 800 ml | 1000 ml |
| 1/40 | 200 ml | 400 ml | 800 ml | 1200 ml | 1600 ml | 2000 ml |
| Le volume de l'infusion solution obtenue à la suite de reproduction | 1/10 | 55 ml | 110 ml | 220 ml | 330 ml | 440 ml | 550 ml |
| 1/20 | 105 ml | 210 ml | 420 ml | 630 ml | 840 ml | 1050 ml |
| 1/40 | 205 ml | 410 ml | 820 ml | 1230 ml | 1640 ml | 2050 ml |
* - Une solution à 0,9% de chlorure de sodium ou une solution à 5% de dextrose (glucose) peut être utilisée comme solution de perfusion pour dilution.
Table de perfusion
| Reproduction | 1/10 | 1/20 | 1/40 |
| Vitesse requise introduction de nitroglycérine par heure | Infusion |
| ml / heure | gouttes dans les mines | ml / heure | gouttes dans les mines | ml / heure | gouttes dans les mines |
| 0,5 mg | 5,5 | 2 | 10,5 | 3-4 | 20,5 | 6-7 |
| 0,75 mg | 8,25 | 3 | 15,75 | 5 | 30,75 | 10 |
| 1,0 mg | 11,0 | 3-4 | 21,0 | 7 | 41,0 | 13-14 |
| 1,25 mg | 13,75 | 4-5 | 26,25 | 8-9 | 51,25 | 17 |
| 1,5 mg | 16,5 | 5-6 | 31,5 | 10-11 | 61,5 | 20-21 |
| 2,0 mg | 22,0 | 6-7 | 42,0 | 14 | 82,0 | 26-27 |
| 2,5 mg | 27,5 | 9 | 52,5 | 17 | 102,5 | 34 |
| 3,0 mg | 33,0 | 11 | 63 | 21 | 123,0 | 41 |
| 3,5 mg | 38,5 | 12-13 | 73,5 | 24-25 | 143,5 | 47-48 |
| 4,0 mg | 44,0 | 13 | 84,0 | 28 | 164,0 | 53 |
| 4,5 mg | 49,5 | 14-15 | 94,5 | 31-32 | 184,5 | 59-60 |
| 5,0 mg | 55,0 | 18 | 105,0 | 35 | 205 | 68 |
| 5,5 mg | 60,5 | 20 | 115,5 | 38-39 | 225,5 | 74-75 |
| 6,0 mg | 66,0 | 22 | 126 | 42 | 246 | 82 |
| 7,0 mg | 77,0 | 25-26 | 147 | 49 | 287,0 | 95-96 |
| 8,0 mg | 88,0 | 28-29 | 168,0 | 56 | 328,0 | 108-109 |
| 9,0 mg | 99,0 | 31-32 | 189,0 | 63 | 369,0 | 121-122 |
| 10,0 mg | 110,0 | 36 | 210 | 70 | - | - |