Salbutamol (Salbutamol)

Composition Pharmacodynamique Les indications Soigneusement Contre-indications Dosage et administration Effets secondaires Formulaire de libération / dosage
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Substance activeSalbutamolSalbutamol
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    • Forme de dosage: & nbsp
    Aérosol pour inhalation administré.

    Composition:
    Composition par 1 bouteille / 1 dose:
    substance active: salbutamol - 12,2 mg / 100 μg;
    Excipients: oléate de cétyle 24,4 mg / 0,2 mg, fluorotrichlorométhane (chlad-11) 6 000 mg / 49,2 mg, difluorodichlorométhane (chladone-12) 10800 mg / 88,5 mg.
    La description:Le contenu d'un cylindre métallique avec une valve de dosage est une suspension sous pression et forme un point blanc lorsqu'il est pulvérisé sur une lame.
    Groupe pharmacothérapeutique:Bronchodilatateur - beta-2-adrenomimetic est sélectif.
    ATX: & nbsp

    R.03.A.C   Bêta-2-adrénomimétique sélective

    R.03.A.C.02   Salbutamol

    Pharmacodynamique:
    Le salbutamol est un agoniste sélectif des récepteurs bêta2-adrénergiques. Aux doses thérapeutiques il agit sur les récepteurs bêta2-adrénergiques du muscle lisse bronchique, exerçant un effet bronchodilatateur prononcé, prévient et soulage la bronchoconstriction, augmente la capacité pulmonaire. Empêche la libération d'histamine, une substance à réaction lente des mastocytes et des facteurs de chimiotaxie des neutrophiles. Provoque un léger effet chrono et inotrope positif sur le myocarde, l'expansion des artères coronaires, ne réduit pratiquement pas la pression artérielle. Il a un effet tocolytique: il diminue le tonus et l'activité contractile du myomètre. L'action du médicament commence 5 minutes après l'inhalation et dure de 4 à 6 heures.
    Il a un certain nombre d'effets métaboliques: il réduit le niveau de K + dans le plasma, a hyperglycémique (en particulier chez les patients souffrant d'asthme bronchique) et l'effet lipolytique, augmente le risque d'acidose.
    PharmacocinétiqueAprès inhalation, 10 à 20% de la dose tombe dans les voies respiratoires. Le reste est retenu dans l'appareil ou s'installe dans l'oropharynx puis avalé. Une partie de la dose qui reste dans les voies respiratoires est absorbée par le tissu pulmonaire, sans être métabolisée dans les poumons, et pénètre dans la circulation sanguine. S'il entre dans la circulation systémique, il peut être métabolisé dans le foie et excrété principalement avec l'urine sous une forme inchangée.
    Une partie de la dose qui pénètre dans le tractus gastro-intestinal est absorbée et soumise à un métabolisme intensif lors du premier passage dans le foie. La préparation invariable et le conjugué sont excrétés principalement avec de l'urine. La plus grande partie de la dose de salbutamol est excrétée dans les 72 heures. Le taux de liaison du salbutamol aux protéines plasmatiques est de 10%.
    La concentration maximale dans le plasma sanguin est de 30 ng / ml.
    La demi-vie est de 3,7-5 h.
    Les indications:
    Prévention et soulagement du bronchospasme dans l'asthme bronchique, la bronchopneumopathie chronique obstructive (BPCO), la bronchite chronique et l'emphysème.
    Contre-indicationsHypersensibilité à tout composant du médicament, troubles du rythme (tachycardie paroxystique, extrasystole ventriculaire polytropique), myocardite, malformations cardiaques, sténose aortique, cardiopathie ischémique, insuffisance cardiaque sévère, diabète sucré décompensé, glaucome, épipriplés, rétrécissement du pylorodoudène, insuffisance rénale ou rénale. insuffisance hépatique, grossesse, accueil simultané de bêta-bloquants non sélectifs, enfants de moins de 2 ans.
    Soigneusement:
    Insuffisance cardiaque, hyperthyroïdie, hypertension artérielle, phéochromocytome.

    Grossesse et allaitement:
    Contre-indiqué pendant la grossesse.
    Pendant la lactation, il est prescrit uniquement dans les cas où le bénéfice attendu pour la mère dépasse tout risque possible pour l'enfant.
    Dosage et administration:Inhalation.
    Adultes et enfants de plus de 12 ans: 100-200 microgrammes de salbutamol (1-2 inhalations) pour arrêter les crises d'asphyxie.
    En l'absence d'effet après 5 minutes, l'inhalation répétée est possible. L'inhalation ultérieure peut être réalisée pas plus tôt, que dans 2 heures.
    Pour surveiller le cours de l'asthme léger - 1-2 dose 1-4 fois par jour et une sévérité moyenne de la maladie - à la même dose en combinaison avec d'autres agents antiasthmatiques.
    Pour la prévention de l'effort physique de l'asthme - pendant 20-30 minutes avant la charge 1-2 doses par réception.
    Enfants de 2 à 12 ans: avec le développement d'une crise d'asthme bronchique, ainsi que pour prévenir les crises d'asthme bronchique associées à une exposition à un allergène ou provoquées par un effort physique, la dose recommandée est de 100-200 μg (1-2 inhalations).
    La dose quotidienne de salbutamol ne devrait pas dépasser 1200 mcg (12 inhalations).

    Lors de l'utilisation d'un aérosol dosé, les instructions suivantes doivent être strictement suivies:
    1. Agiter soigneusement le ballon avant utilisation.
    2. Mettez le nébuliseur sur le cylindre, retirez le couvercle du pulvérisateur.
    3. Faites une expiration profonde.
    4. Tournez le ballon à l'envers, saisissez l'embouchure avec vos lèvres, aspirez fortement et pressez simultanément le bas du cylindre. Dans ce cas, un fort dégagement d'aérosol se produit. Maintenez votre respiration pendant quelques secondes et, en prenant l'embouchure de votre bouche, faites une expiration lente.
    5. Après utilisation, couvrir l'embout avec un couvercle pour le protéger de la contamination.



    Les patients (y compris les jeunes enfants) qui éprouvent des difficultés à effectuer le bon exercice de respiration sont invités à utiliser un dispositif spécial (spacer) pour inhaler le médicament qui augmente le volume respiratoire et adoucit les imprécisions de l'inspiration asynchrone.
    Effets secondaires:
    Par fréquence, les effets secondaires peuvent être répartis dans les catégories suivantes: très fréquents (> 1/10), fréquent (> 1/100 et <1/10), peu fréquent (> 1/1000 et <1/100), rare, (> 1/10 000 et <1/100), très rare (<1/10 000).
    Du système immunitaire: très rarement - réactions d'hypersensibilité, y compris angioedème, urticaire, érythème, congestion nasale, bronchospasme.
    De la part des processus métaboliques: rarement - hypokaliémie, ainsi que des troubles métaboliques réversibles, par exemple, une augmentation de la concentration de glucose dans le sang.
    Du système nerveux central: souvent - un tremblement, un mal de tête; pas souvent - vertiges; très rarement - augmentation de l'excitabilité, anxiété, troubles du sommeil, insomnie, fatigue.
    Du système cardiovasculaire: rarement - une légère augmentation compensatoire de la fréquence cardiaque, une augmentation de la pression artérielle; très rarement - l'arythmie, y compris la fibrillation auriculaire, la tachycardie supraventriculaire et l'extrasystole, l'hypotension artérielle et l'effondrement; rarement - l'expansion des vaisseaux périphériques (congestion de la peau du visage).
    Du système respiratoire: très rarement - un bronchospasme paradoxal, une toux.
    Du système digestif: pas souvent - un changement de goût; rarement - sécheresse ou irritation de la membrane muqueuse de la bouche et du pharynx (pharyngite), nausées, vomissements.
    Du système musculo-squelettique: rarement - crampes musculaires.
    Surdosage:
    Symptômes: nausées, vomissements, excitabilité accrue, hallucinations, tachycardie, flutter ventriculaire, dilatation vasculaire périphérique, abaissement de la pression artérielle, hypoxémie, acidose, hypokaliémie, hyperglycémie, tremblement musculaire, céphalée.
    Traitement: retrait de médicament, bêta-bloquants cardiosélectifs; thérapie symptomatique.
    Si vous suspectez un surdosage, vous devez surveiller le taux de potassium dans le sérum sanguin.
    Interaction:Théophylline et d'autres xanthines avec une application simultanée au salbutamol augmentent la probabilité de développer des tachyarythmies; des moyens pour l'anesthésie par inhalation, levodopa arythmies ventriculaires sévères.
    Non recommandé salbutamol et les inhibiteurs non sélectifs des récepteurs bêta-adrénergiques, tels que propranolol.
    Les inhibiteurs de la monoamine-oxydase et les antidépresseurs tricycliques augmentent l'effet du salbutamol et peuvent entraîner une baisse brutale de la pression artérielle.
    Le salbutamol stimule l'action des stimulants du système nerveux central, un effet secondaire sur le cœur des hormones thyroïdiennes.
    Augmente la probabilité de développer une intoxication glycosidique. Réduit l'efficacité des médicaments antihypertenseurs, les nitrates.
    L'hypokaliémie peut être exacerbée par l'utilisation simultanée de dérivés de xanthine, de glucocorticoïdes, de diurétiques.
    L'administration simultanée avec des anticholinergiques (y compris l'inhalation) peut aider à augmenter la pression intraoculaire.
    Instructions spéciales:
    Chez les patients souffrant d'asthme bronchique grave ou instable, l'utilisation de bronchodilatateurs ne doit pas être la principale ou la seule méthode de traitement.Si l'effet d'une dose normale de salbutamol devient moins efficace ou moins prolongée (le médicament doit durer au moins 3 heures), le patient doit consulter un médecin.
    L'utilisation fréquente de salbutamol peut conduire à une augmentation du bronchospasme, la mort subite, et donc entre les doses de doses régulières du médicament devrait prendre des pauses dans quelques heures.
    Le besoin accru d'utiliser des agonistes bêta2-adrénergiques inhalés avec une courte durée d'action pour contrôler les symptômes de l'asthme bronchique indique une exacerbation de la maladie.Dans de tels cas, le plan de traitement du patient doit être revu et la question de la prescription ou de l'augmentation de la dose de glucocorticostéroïdes inhalés ou systémiques doit être envisagée.
    Le traitement par des agonistes des récepteurs bêta2-adrénergiques peut entraîner une hypokaliémie. Une attention particulière doit être portée au traitement des crises sévères d'asthme bronchique, car dans ces cas, l'hypokaliémie peut augmenter suite à l'utilisation simultanée de dérivés xanthiques, de glucocorticostéroïdes, de diurétiques et également d'hypoxie. Dans de telles situations, il est nécessaire de surveiller le taux de potassium dans le sérum sanguin.
    Effet sur la capacité de conduire transp. cf. et fourrure:Les données sur l'impact sur la capacité à gérer les véhicules à moteur et / ou d'autres mécanismes ne sont pas disponibles.
    Forme de libération / dosage:
    Aérosol pour inhalation dosé à 100 μg / dose.
    Emballage:Pour 90 doses (12 ml) du médicament dans des bombes aérosol en aluminium avec une soupape de pressurisation, pulvériser pour antiasthmatiques et un bouchon. Chaque cylindre avec un nébuliseur, un bouchon et les instructions d'utilisation est placé dans un paquet de carton.
    Conditions de stockage:
    À une température non supérieure à 30 ° C
    Garder loin des enfants. Tenir à l'écart du système de chauffage et de la lumière directe du soleil.
    Durée de conservation:
    2 ans.
    Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.
    Conditions de congé des pharmacies:Sur prescription
    Numéro d'enregistrement:LS-001925
    Date d'enregistrement:14.10.2011
    Le propriétaire du certificat d'inscription:MOSHIMFARM les prépare. N.À.Semashko, OJSC MOSHIMFARM les prépare. N.À.Semashko, OJSC Russie
    Fabricant: & nbsp
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp22.08.2015
    Instructions illustrées
      Instructions
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