Bifonazol + Urea - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Antimykotika bedeutet

In der Formulierung enthalten

Mycospor® Set

Salbe extern

Bayer AG Deutschland

АТХ:

D.01.A.C.60 Bifonazol in Kombination mit anderen Medikamenten

Pharmakodynamik:

Bifonazol, der erste Wirkstoff der Salbe, ist ein Imidazolderivat und hat ein breites Spektrum antimykotischer Wirkung. Bifonazol hat eine fungizide Wirkung gegen Dermatophyten (insbesondere gegenüber Trichophyton spp.). Der vollständige fungizide Effekt wird mit einer Bifonazolkonzentration von 5 μg / ml und einer Expositionszeit von mindestens 6 Stunden erreicht. Bifonazol hat eine fungistatische Wirkung gegen Hefen und Schimmelpilze, und Malassezia furfur. Wenn zum Beispiel von Hefepilzen betroffen, Candida spp.Bei einer Konzentration von 1-4 μg / ml wird eine überwiegend fungistatische Wirkung von Bifonazol beobachtet; Für die fungizide Wirkung ist eine Konzentration von 20 μg / ml Bifonazol erforderlich. Bifonazol ist auch aktiv in Bezug auf Corynebacterium minutissimum (minimale Hemmkonzentration 0,5-2 μg / ml), grampositive Kokken, mit Ausnahme von Enterokokken (minimale Hemmkonzentration 4-16 μg / ml). Resistente Pilzstämme sind sehr selten. Studien haben die Entwicklung der sekundären Stabilität in primären empfindlichen Stämmen nicht bestätigt. Bifonazol hemmt die Biosynthese von Ergosterol auf zwei verschiedenen Ebenen, was es von anderen Antimykotika und anderen Azolderivaten unterscheidet. Diese doppelte Wirkung führt zu einer strukturellen und funktionellen Schädigung der Cytoplasmamembran von Pilzen.

Harnstoff, der zweite Wirkstoff der Salbe, leistet keratoplastische Funktion: erweicht das Keratin des infizierten Nagels und erhöht die Eindringtiefe von Bifonazol.

Die Kombination von Bifonazol mit Harnstoff erhöht die antimykotische Wirkung des Arzneimittels.

Pharmakokinetik:

Wenn die Salbe die betroffene Haut trifft, beträgt die Absorption 2-4% der Dosis. Bei Anwendung einer Salbe zur Behandlung von Nägeln liegt die Konzentration von Bifonazol im Blutplasma immer unter der Nachweisgrenze (dh weniger als 1 ng / ml); dementsprechend werden keine systemischen Wirkungen beobachtet. Bifonazol dringt bei Ratten in die Plazentaschranke ein.

Indikationen:

Onychomykose (nichtoperative Entfernung von fingerinfizierten Fingern und Füßen mit Pilznägeln bei gleichzeitiger antimykotischer Wirkung).

ICD-10

I.B35-B49.B35.1 Mycosis der Nägel

I.B35-B49.B37.2 Candidose von Haut und Nägeln

Kontraindikationen:

Schwangerschaft (I Trimenon); Überempfindlichkeit gegen Bifonazol oder eine andere Komponente des Arzneimittels.

Vorsichtig:

Schwangerschaft (II und III Trimester) und Stillzeit, Alter der Kinder.

Bei Patienten mit Überempfindlichkeit gegenüber anderen antimykotischen Arzneimitteln aus der Gruppe der Imidazolderivate (Econazol, Clotrimazol, Miconazol).

Schwangerschaft und Stillzeit:

Für das erste Trimester der Schwangerschaft wird das Medikament nicht empfohlen. Im II. Und III. Trimester der Schwangerschaft ist das Medikament möglich, wenn der mögliche Nutzen für die Mutter größer ist als das potentielle Risiko für den Fötus oder das Kind.

Es ist nicht bekannt, ob die Bifonazol in der Muttermilch bei Frauen. Wenn Sie das Medikament während der Stillzeit verwenden müssen, sollten Sie entscheiden, ob Sie mit dem Stillen aufhören möchten.

Die Sicherheitsdaten aus präklinischen Studien legen nahe, dass die Anwendung von Bifonazol keine negativen Auswirkungen auf die männliche und weibliche Fertilität hat.

Dosierung und Verabreichung:

Äußerlich. In Ermangelung anderer Rezepte wird die Salbe einmal täglich auf den infizierten Nagel in einer Menge aufgetragen, die ausreicht, um die gesamte Oberfläche des Nagels mit einer dünnen Schicht zu bedecken. Dann wird der bearbeitete Nagel mit Klebeband angeklebt und unter die Bandage gelegt 24 Stunden, danach wird der Verband gewechselt. Nach dem Entfernen des Pflasters wird die behandelte Oberfläche für etwa 10 Minuten in warmes Wasser getaucht und dann wird der erweichte Teil des infizierten Nagels vorsichtig mit einem Schaber entfernt. Auf diese Weise behandelt, werden die Nägel sorgfältig getrocknet, erneut auf die Salbe aufgetragen und mit einem Pflaster verschlossen. Bedecken Sie nicht mit Salbenhautbereiche neben dem Nagel. Bei Anzeichen von Reizung kann die Haut um den Nagel vor dem Auftragen des Pflasters mit einer zinkhaltigen Paste behandelt werden.

Wechselverbände werden jeden Tag produziert. Die Behandlung wird fortgesetzt, bis die erweichte Nagelplatte, die mit dem Pilz infiziert ist, aufhört, durch den Schaber entfernt zu werden, und das Nagelbett wird glatt. Dies dauert in der Regel 7-14 Tage, abhängig vom Ausmaß der Infektion und der Dicke des Nagels.

Das Medikament wirkt nur auf die infizierte Nagelplatte, ohne die gesunden Bereiche zu beeinträchtigen.

Nach Entfernung der betroffenen Nagelplatte sollte der behandelnde Arzt überprüfen, ob die Onycholyse abgeschlossen ist, falls erforderlich, das Nagelbett vollständig reinigen und die endgültige antimykotische Therapie verschreiben. Die endgültige antimykotische Therapie des Nagelbettes sollte mit dem Medikament für externe durchgeführt werden Verwenden Sie einmal täglich für 4 Wochen.

Nebenwirkungen:

Aus der Haut und dem Unterhautgewebe: Kontaktdermatitis, Mazeration, Desquamation, Nagelläsionen (lokale Reaktionen des Nagel- und Nagelbettes - wie Rötung, Reizung des Nagelbettes, Spaltung der Nagelplatte), Verletzung der Nagelpigmentierung, Erythem, Hautirritationen, Pruritus , Hautausschlag (einschließlich allergisch).

Nebenwirkungen sind reversibel und verschwinden nach Drogenentzug.

Überdosis:

Es gibt keine Hinweise auf eine Überdosierung der Droge. Die Behandlung ist symptomatisch.

Interaktion:

Die Absorption von Bifonazol für den externen Gebrauch des Medikaments ist vernachlässigbar. Fälle von Wechselwirkungen mit anderen Drogen sind nicht bekannt.

Spezielle Anweisungen:

Der Erfolg der Behandlung hängt in hohem Maße von der Gründlichkeit der Entfernung der betroffenen Nagelbereiche und der anschließenden Bearbeitung des Nagelbettes ab.

In sehr seltenen Fällen kann eine allergische Reaktion auf das Pflaster auftreten. Im Falle einer solchen allergischen Reaktion sollten Sie Ihren Arzt konsultieren und eine andere Art von Pflaster oder Gummifingerspitzen anwenden.

Anleitung

Bifonazol + Harnstoff (Bifonazolum + Harnstoff)