Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Mukolytika und Stimulatoren der motorischen Funktion der Atemwege

In der Formulierung enthalten
  • Joset®
    Sirup nach innen 
  • АТХ:

    R.05.C   Expektorantien (ausgenommen Kombinationen mit Antitussiva)

    Pharmakodynamik:

    Bromhexin - ein Prodrug, umgewandelt in a Ambroxol, die die Aktivität von Lysosomen von Becherzellen des Epithels des Respirationstraktes erhöht, wodurch es zur Freisetzung lysosomaler Enzyme kommt, die Mucoproteine ​​und Mucopolysaccharide hydrolysieren. Stimuliert die Produktion von neutralen Polysacchariden und Tensiden, stellt die mukoziliäre Clearance wieder her. Verflüssigt ein zähflüssiges, klebriges Bronchialgeheimnis und sorgt für dessen Ausscheidung aus den Bronchien. Bietet Antitussivum Handlung.

    Guaifenesin erhöht das Volumen und Abnahme der Viskosität von Sputum der Bronchien und Luftröhre durch Stimulierung der Sekretion von neutralen Polysacchariden durch die sekretorischen Zellen der Schleimhaut der Atemwege und Depolymerisation von sauren Glykosaminoglykanen, die die Wirksamkeit des Hustenreflexes erhöhen können und erleichtern die Evakuierung von Sputum (Beweise sind begrenzt und widersprüchlich).

    Salbutamol hat undselektive Anregung von beta2Adrenorezeptoren, wodurch Adenylatcyclase aktiviert wird und die intrazelluläre Konzentration von cyclischem Adenosinmonophosphat zunimmt. Reduzierung der Kalziumkonzentration in den glatten Muskelzellen und Entspannung der inneren Organe.

    Levomenthol - hat spasmolytische Wirkung, stimuliert sanft die Sekretion der Bronchialdrüsen, hat antiseptische Eigenschaften, wirkt beruhigend und vermindert die Reizung der Schleimhäute der Atemwege.

    Pharmakokinetik:

    Absorption Guaifenesinaber schnell. Verteilung in Geweben, die saure Glykosaminoglykane enthalten. Biotransformation in der Leber. Beseitigung einer halben Stunde. Es wird von der Lunge (mit Schleim) und von den Nieren in Form von inaktiven Metaboliten ausgeschieden.

    Die Bioverfügbarkeit von Salbutamol für Dosierungsformen mit sofortiger Freisetzung beträgt 100%, bei Dosierungsformen mit verzögerter Freisetzung - 80%, hängt nicht von der Nahrungsaufnahme ab. Die Halbwertszeit beträgt 3,8-6 Stunden. Beziehung mit Plasmaproteinen 10%. Biotransformation in der Darmwand und in der Leber zu inaktivem Sulfat. Es wird von den Nieren ausgeschieden (69-90%, einschließlich 60% in Form von Metaboliten), mit Kot (4%).

    Bromhexin durchdringt die Blut-Hirn-Schranke. Verbindung mit Plasmaproteinen - 99%; Biotransformation in der Leber zum aktiven Metaboliten - Ambroxol, ausgeprägter Effekt der "ersten Passage" durch die Leber. Die Halbwertszeit beträgt 6,5 Stunden, ein Anstieg des chronischen Nierenversagens; über die Nieren ausgeschieden ~ 85-90% in Form von Metaboliten. Kumuliert.

    Indikationen:

    Akute und chronische bronchopulmonale Erkrankungen, begleitet von einem schwierigen Auswurf des Sputums: chronisch obstruktive Lungenerkrankung, Bronchialasthma, chronisch obstruktive Bronchitis, Emphysem, Tracheobronchitis, Pneumonie, Pneumokoniose, Lungentuberkulose.

    I.A15-A19.A16.9   Tuberkulose der Atmungsorgane, nicht näher bezeichnet, ohne Erwähnung der bakteriologischen oder histologischen Bestätigung

    X.J10-J18.J18   Lungenentzündung ohne Klärung des Erregers

    X.J40-J47.J40   Bronchitis, nicht als akut oder chronisch angegeben

    X.J40-J47.J42   Chronische Bronchitis, nicht näher bezeichnet

    X.J40-J47.J43   Emphysem

    X.J40-J47.J44   Andere chronische obstruktive Lungenerkrankung

    X.J40-J47.J45   Asthma

    X.J60-J70.J64   Pneumokoniosus, nicht näher bezeichnet

    XVIII.R00-R09.R09.3   Sputum

    Kontraindikationen:

    Individuelle Intoleranz; tAhiartämie, Myokarditis, Aortenstenose; nicht kompensierter Diabetes; Thyreotoxikose; Glaukom; Leber- und / oder Niereninsuffizienz; Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür im Stadium der Exazerbation; arterieller Hypertonie; Magenblutung; Schwangerschaft und Stillzeit.

    Vorsichtig:

    Diabetes mellitus, arterielle Hypertonie, Magengeschwür und Zwölffingerdarmgeschwür in Remission; gleichzeitige Anwendung von Antitussiva, nichtselektiven Beta-Adrenorezeptor-Blockern und Monoaminoxidase-Hemmern.

    Schwangerschaft und Stillzeit:

    Das Medikament ist während der Schwangerschaft und während des Stillens verboten.

    Dosierung und Verabreichung:

    Kinder unter 6 Jahren - 5 ml 3 mal am Tag; von 6 bis 12 Jahren - 5-10 ml 3 mal am Tag.

    Erwachsene und Kinder über 12 Jahre - 10 ml 3 mal am Tag.

    Nebenwirkungen:

    Nervöses System: erhöhte nervöse Erregbarkeit, Kopfschmerzen, Schwindel, Schlafstörungen, Schläfrigkeit, Zittern, Krämpfe.

    Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Durchfall, Exazerbation von Ulcus pepticum des Magens und des Zwölffingerdarms.

    Das Herz-Kreislauf-System: Tachykardie, Abnahme Blutdruck bis zu Zusammenbruch.

    Harnsystem: Anfärbung des Urins in Rosa.

    Allergische Reaktionen: Hautausschlag, Nesselsucht, paradoxer Bronchospasmus.

    Überdosis:

    Im Falle einer Überdosierung werden Übelkeit, Erbrechen, Benommenheit, Durchfall, Schwindel, Blutdruckabfall beobachtet. Die Behandlung ist symptomatisch.

    Interaktion:

    Bromhexin, das ein Teil der Kombination "Bromhexin + Guaifenesin + Salbutamol + Levomenthol, fördert die Penetration von Oxytetracyclin, Erythromycin und Cephalexin in das Lungengewebe.

    Es wird nicht empfohlen, die Kombination Bromhexin + zu verwenden Guaifenesin + Salbutamol + Levomenthol "gleichzeitig mit Propranolol.

    Die gleichzeitige Anwendung von Theophyllin führt zu einer erhöhten Wirkung von Salbutamol und erhöht die Wahrscheinlichkeit von Nebenwirkungen.

    Spezielle Anweisungen:

    Guaifenesin färbt Urin in rosa.

    Es ist nicht empfehlenswert, das Präparat mit dem alkalischen Getränk zu trinken.

    Anleitung
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