Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Glukokortikosteroide

Lokale Reizstoffe

In der Formulierung enthalten
АТХ:

D.07.X.B   Kortikosteroide mit mäßiger Aktivität in Kombination mit anderen Medikamenten

D.07.X.B.05   Dexamethason in Kombination mit anderen Medikamenten

Pharmakodynamik:

Kombiniertes Medikament, zusätzlich zu den Eigenschaften von Dexamethason (Glucocorticoid, antiallergisch, entzündungshemmend, immunsuppressiv und Anti-Schock), hat antiseptische, lokale Reizung, lokale analgetische Wirkung durch Kampfer. Rennethol, die Teil des Medikaments ist, bietet eine lokale antimikrobielle, lokal reizende Wirkung.

Dexamethason hat Glukokortikoid-, antiallergische, entzündungshemmende, immunsuppressive und anti-Schock-Wirkungen.

Interaktion mit intrazellulären Glucocorticoid-Rezeptoren - die Bildung von Dimeren des Glucocorticoid-Glucocorticoid-Rezeptor-Komplexes. Penetration des aktivierten Rezeptors in den Zellkern, Bindung an Glucocorticoid-sensitive regulatorische Elemente der DNA - eine spezifische Wirkung auf die Genexpression (Aktivierung und Hemmung).

Die entzündungshemmende Wirkung von Dexamethason beruht auf mehreren Faktoren.

1. Der Wirkstoff induziert die Synthese von Lipocortin und hemmt die Aktivität von Phospholipase A2. Hemmung der Phospholipase A vermittelt2 Die Hydrolyse von Membranphospholipiden von geschädigtem Gewebe verhindert die Bildung von Arachidonsäure. Die Unterbrechung der Bildung von Arachidonsäure bedeutet tatsächlich eine Hemmung der Synthese von Prostaglandinen, da Arachidonsäure ein Substrat für den weiteren Metabolismus entlang des Cyclooxygenaseweges und auch entlang des Lipoxygenaseweges mit entsprechender Hemmung der Leukotriensynthese ist.

2. Die entzündungshemmende Wirkung von Glucocorticoiden wird durch ihre Fähigkeit verstärkt, die Expression von COX-2-Genen zu hemmen, was ebenfalls zu einer Verringerung der Synthese von Prostaglandinen im Entzündungsherd führt, einschließlich pro-inflammatorischer Prostaglandine E2 und ich2.

3. Dexamethason hemmt die Expression von Molekülen der interzellulären Adhäsion im Endothel von Blutgefäßen, wodurch die Penetration von Neutrophilen und Monozyten in den Fokus der Entzündung verletzt wird. Nach der Einführung von Glukokortikoiden wird eine Erhöhung der Konzentration von Neutrophilen im Blut (aufgrund ihres Eintritts aus dem Knochenmark und der Einschränkung der Migration aus den Blutgefäßen) bemerkt. Dies führt zu einer Abnahme der Anzahl von Neutrophilen an der Entzündungsstelle.

Glukokortikoide hemmen die Transkription von Zytokingenen, die die Entzündungs- und Immunantwort (IL-1, IL-2, IL-6, IL-8) sowie den Tumornekrosefaktor (und einige andere) stimulieren. Auch eine Abnahme der Transkriptionsrate und eine Zunahme des Abbaus der Rezeptorgene zu IL-1 und IL-2, Hemmung der Transkription der Metalloproteinase (Kollagenase, Elastase, etc.) Gene, die an der Erhöhung der Durchlässigkeit der Gefäße beteiligt sind Wand in den Prozessen der Vernarbung und Zerstörung des Knorpelgewebes bei Gelenkserkrankungen sind vermerkt.

Die immunsuppressive Wirkung beruht auf der Hemmung der Transkription von DNA, die den Haupthistokompatibilitätskomplex codiert, proinflammatorischen Zytokinen und der Hemmung der Proliferation von T-Lymphozyten. Es führt zu einer Verringerung der Anzahl der T-Lymphozyten und deren Einfluss auf B-Lymphozyten, hemmt die Produktion von Immunglobulinen. Reduziert die Bildung und erhöht den Abbau der Komponenten des Komplementsystems.

Die antiallergische Wirkung ist mit der Hemmung der Synthese von Allergiemediatoren und der Hemmung der Freisetzung von Mediatoren der Allergie verbunden, und daher ist sie bei allergischen Reaktionen vom unmittelbaren Typ wirksam.

Bei Anwendung auf der Hautoberfläche wirkt das Medikament schnell und deutlich im Entzündungsherd, wobei die Schwere von objektiven Symptomen (Erythem, Ödem, Lichenifikation) und subjektiven Empfindungen (Juckreiz, Reizung, Schmerz) reduziert wird.

Kampfer - ein Mittel pflanzlichen Ursprungs, antiseptisch, lokal reizend, lokalanästhetisch und entzündungshemmend. Spannende sensible Nervenenden der Haut, erweitert die Blutgefäße und verbessert den Trophismus der Organe und Gewebe.

Menthol - ein lokaler Reizstoff, der auf die Haut aufgetragen wird, hat eine lokale antimikrobielle und entzündungshemmende Wirkung, begleitet von einer Abnahme der Schmerzstärke und Juckreiz. Ein irritierender (ablenkender) Effekt hilft, Schmerzen zu beseitigen. Die lokale Aktion wird begleitet von einer Verengung der Gefäße, Kältegefühl und einem leichten Brennen und Kribbeln.

Pharmakokinetik:

Es reichert sich in den oberen Schichten der Haut an und wird in der Epidermis und dann in der Leber metabolisiert. Ausscheidung durch die Nieren und den Magen-Darm-Trakt.

Indikationen:

Ekzem, atopische Dermatitis, Sonne, Kontakt und allergische Dermatitis, allergische Reaktionen auf Insektenstiche.

XII.L20-L30.L20.8   Andere atopische Dermatitis

XII.L20-L30.L23   Allergische Kontaktdermatitis

XII.L20-L30.L24   Einfache irritative Kontaktdermatitis

XII.L20-L30.L28.0   Einfache chronische Flechte

XII.L55-L59.L56.2   Photokontakt-Dermatitis [Berloque-Dermatitis]

Kontraindikationen:

Dermatosen mit Hautlokalisation, Hauttuberkulose, Windpocken, vulgäre Akne, Rosazea, Alter unter 7 Jahren, Hauttumoren, virale Hautinfektionen, Hautmanifestationen der Syphilis, Hautnachimpfreaktionen.

Vorsichtig:

Schwangerschaft und Stillzeit.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Kategorie FDA - B. Die Anwendung während der Schwangerschaft ist erlaubt, wenn der mögliche Nutzen für die Mutter das mögliche Risiko für den Fötus übersteigt. In diesen Fällen sollte die Anwendung kurz und auf kleine Hautpartien beschränkt sein.

Es ist notwendig, Vorsichtsmaßnahmen zu beachten, wenn das Medikament während der Stillzeit verwendet wird (es sollte nicht auf die Haut der Brust vor der Fütterung angewendet werden).

Dosierung und Verabreichung:

Anwendung lokal extern, 2-3 mal am Tag.

Nebenwirkungen:

Allergische Reaktionen (Juckreiz, Brennen, Rötung oder trockene Haut, Reizung und papulöser Ausschlag), Steroidakne, Schwitzen, Hypopigmentierung, Striae, Hypertrichose, sekundäre Hautinfektionen, Follikulitis, Hautatrophie.

Bei längerer Anwendung (insbesondere bei okklusiven Verbänden und / oder auf großen Flächen) - Hypokortizismus.

Überdosis:

Nicht beschrieben.

Interaktion:

Nicht beschrieben.

Spezielle Anweisungen:

Es wird nicht empfohlen, auf der Haut im Augenbereich, auf den Wundflächen aufzutragen.

Die Creme eignet sich zur Behandlung von akuten entzündlichen Hauterkrankungen, einschließlich derer, die mit der Entwicklung von Nässe einhergehen, sowie zur Behandlung von Hauterkrankungen der Kopfhaut.

Wenn der Verlauf der Krankheit durch die Entwicklung einer sekundären bakteriellen oder Pilzinfektion kompliziert ist, muss das Medikament mit einem antibakteriellen oder antimykotischen Medikament ergänzt werden.

Anleitung
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