Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

"Östrogene, Gestagene, ihre Homologen und Antagonisten"

In der Formulierung enthalten
АТХ:

G.03.F.A.15   Dienogest und Östrogen

Pharmakodynamik:

Kombiniertes Östrogen-Gestagen-Medikament. In den ersten 9 Tagen der Einnahme des Medikaments enthalten die Tabletten nur Östrogen, dann für 12 Tage - in Kombination mit Gestagen, das Endometriumhyperplasie verhindert. Die siebentägige Einnahmepause simuliert einen physiologischen Hormonzyklus. Bei Frauen mit einem unraffinierten Uterus ist der Menstruationszyklus normalisiert.

Dienogest

Die Ableitung von Nortestosteron mit antiandrogenen Eigenschaften gewährleistet die Reifung der Endometriumzellen und stoppt die Stimulierung ihres Wachstums durch Östradiol.

Estradiol

Estradiol ergänzt den Mangel an Östrogen während der Menopause, indem es klimakterische Störungen behandelt: Hitzewallungen, Hyperhidrose, emotionale Labilität, Tachykardie, Kardialgie, Harninkontinenz infolge Schwächung des Blasenschließmuskels.

Lindert den Schmerz des Geschlechtsverkehrs aufgrund der Trockenheit der Vaginalschleimhaut, verhindert die Rückbildung der Haut durch Erhöhung der Bildung von Kollagenfasern.

Bei regelmäßiger Anwendung nehmen die Gesamtcholesterinspiegel, Lipoproteine ​​mit niedriger Dichte, der Gehalt an Triglyceriden und Lipoproteinen mit hoher Dichte zu, was die Entwicklung und das Fortschreiten von Atherosklerose verhindert.

Estradiol unterdrückt die Aktivität von Osteoklasten und verhindert die Entwicklung von postmenopausaler Osteoporose.

Pharmakokinetik:

Dienogest

Nach der Einnahme werden bis zu 90% absorbiert. Die maximale Konzentration im Blutplasma ist nach 1 Stunde erreicht. Es bindet zu 90% an Plasmaproteine. Metabolisiert in der Leber.

Die Halbwertszeit beträgt 11 Stunden. Elimination durch die Nieren in Form von Metaboliten.

Estradiol

Nach oraler Verabreichung wird es schnell und vollständig im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Konzentration im Blutplasma wird in 2-3 Stunden erreicht. Metabolismus in der Leber.

Die Halbwertszeit beträgt 24 Stunden. Beseitigung durch die Nieren.

Indikationen:

Es wird als Mittel für Hormonersatz bei Frauen in der Periode der natürlichen oder künstlichen (nach der chirurgischen Behandlung) Menopause verwendet.

XIII.M80-M85.M81.0   Postmenopausale Osteoporose

XIII.M80-M85.M81.1   Osteoporose nach Entfernung der Eierstöcke

XIV.N80-N98.N91   Fehlen der Menstruation, magere und seltene Menstruation

XIV.N80-N98.N95.1   Menopause und Menopause bei Frauen

XIV.N80-N98.N95.3   Bedingungen im Zusammenhang mit künstlich induzierten Menopause

Kontraindikationen:

Mammatumoren, Endometriumkarzinom und Eierstockkrebs, akute Erkrankungen und Leberkrebs, intrakranielle Hypertonie (einschließlich Geschichte), Thrombophlebitis und Thromboembolie, nicht diagnostizierte Blutungen aus den Geschlechtsorganen und den Harnwegen, Diabetes, komplizierte arterielle Verschlusskrankheit, koronare Herzkrankheit, Schwangerschaft und Stillzeit , Alter unter 18 Jahren, individuelle Intoleranz.

Vorsichtig:

Erkrankungen der Leber und Gallenwege, Morbus Crohn, Gelbsucht, einschließlich Geschichte, Multiple Sklerose, Bluthochdruck, Epilepsie, Tuberkulose, Krampfadern, Mastopathie.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Das Medikament ist während der Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Dosierung und Verabreichung:

Innerhalb. 1 Tablette 1 Mal pro Tag, unabhängig von der Zeit des Essens. Wenn Sie eine Droge verpassen, nehmen Sie die nächste Pille innerhalb von 12 Stunden oder zwei am nächsten Tag. Der Verlauf der Behandlung vor dem Verschwinden der Symptome der Menopause, im Hinblick auf die Prävention von Osteoporose - bis zu 10 Jahren.

Die höchste Tagesdosis: 1 Tablette.

Die höchste Einzeldosis: 2 Tabletten (wenn Sie eine Droge vergessen haben).

Nebenwirkungen:

Zentrales und peripheres Nervensystem: intrakranielle Hypertension, bulbospinale Lähmung, Kopfschmerzen, emotionale Labilität, schnelle Müdigkeit.

Das Herz-Kreislauf-SystemThrombophilie.

Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Blähungen.

Fortpflanzungsapparat: Metrorrhagie, Stress und Vergrößerung der Brustdrüsen, eine Veränderung der Libido.

Sinnesorgane: Intoleranz gegenüber Kontaktlinsen.

Dermatologische Manifestationen: Chloasma, Erythema nodosum.

Allergische Reaktionen.

Überdosis:

Übelkeit, Erbrechen.

Die Behandlung ist symptomatisch.

Interaktion:

Eine Verringerung der Wirksamkeit von Östrogenen wird bei gleichzeitiger Verabreichung mit Antibiotika der Penicillin-Reihe, Tetracycline, Ritonavir beobachtet.

Askorbinsäure, Paracetamol, Atorvastatin erhöhen Sie die Konzentration von Östrogenen.

Reduziert die Wirksamkeit von Glukokortikoiden, Clofibrat.

Verstärkt die Wirkung von hepatotoxischen Medikamenten aufgrund der Aktivierung des hepatischen Blutflusses durch Östrogene.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Cyclosporin steigt das Toxizitätsrisiko.

Dienogest beeinflusst die Wirksamkeit von Antikoagulanzien und hypoglykämischen Medikamenten.

Spezielle Anweisungen:

Rauchen von Tabak reduziert die Konzentration von Östrogen, erhöht das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Anleitung
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