Levonorgestrel + Estradiol (Levonorgoestrelum + Estradiolum)

Pharmakodynamik Pharmakokinetik Hinweise Vorsichtig Kontraindikationen Dosierung und Verwaltung Nebenwirkungen
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Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

"Östrogene, Gestagene, ihre Homologen und Antagonisten"

In der Formulierung enthalten
АТХ:

G.03.F.B   Gestagene in Kombination mit Östrogenen (Kombinationen für die sequentielle Verabreichung)

G.03.F.B.09   Levonorgestrel und Östrogen

Pharmakodynamik:

Kombiniertes Östrogen-Gestagen-Medikament. In den ersten 9 Tagen der Einnahme des Medikaments enthalten die Tabletten Östrogen, dann für 12 Tage - in Kombination mit Gestagen, das Endometriumhyperplasie verhindert. Die siebentägige Einnahmepause simuliert einen physiologischen Hormonzyklus. Bei Frauen mit einem unraffinierten Uterus ist der Menstruationszyklus normalisiert.

Estradiol ergänzt den Mangel an Östrogen während der Menopause, indem es klimakterische Störungen behandelt: Hitzewallungen, Hyperhidrose, emotionale Labilität, Tachykardie, Kardialgie, Harninkontinenz infolge Schwächung des Blasenschließmuskels.

Lindert den Schmerz des Geschlechtsverkehrs aufgrund der Trockenheit der Vaginalschleimhaut, verhindert die Rückbildung der Haut durch Erhöhung der Bildung von Kollagenfasern.

Bei regelmäßiger Anwendung nehmen die Gesamtcholesterinspiegel, Lipoproteine ​​mit niedriger Dichte, der Gehalt an Triglyceriden und Lipoproteinen mit hoher Dichte zu, was die Entwicklung und das Fortschreiten von Atherosklerose verhindert.

Estradiol unterdrückt die Aktivität von Osteoklasten und verhindert die Entwicklung von postmenopausaler Osteoporose.

Levonorgestrel sorgt für die Reifung der Endometriumzellen und stoppt die Stimulation ihres Wachstums durch Östradiol.

Pharmakokinetik:

Estradiol

Nach oraler Verabreichung wird es schnell und vollständig im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Konzentration im Blutplasma wird in 2-3 Stunden erreicht. Metabolismus in der Leber.

Die Eliminationshalbwertszeit beträgt 24 Stunden. Beseitigung durch die Nieren.

Levonorgestrel

Nach oraler Einnahme schnell und vollständig resorbiert (Bioverfügbarkeit 100%). Die maximale Konzentration im Blutplasma ist nach 1-1,5 Stunden erreicht. Es bindet zu 97,5% Plasmaproteine. Metabolisiert in der Leber.

Die Eliminationshalbwertszeit beträgt 24,4 Stunden. Beseitigung durch die Nieren.

Indikationen:

Es wird als Mittel zur Hormonersatztherapie bei Frauen in der Zeit der natürlichen oder künstlichen (nach chirurgischer Behandlung) Menopause eingesetzt.

ICD-10

XIII.M80-M85.M81.0   Postmenopausale Osteoporose

XIII.M80-M85.M81.1   Osteoporose nach Entfernung der Eierstöcke

XIV.N80-N98.N95.3   Bedingungen im Zusammenhang mit künstlich induzierten Menopause

XIV.N80-N98.N95.1   Menopause und Menopause bei Frauen

XIV.N80-N98.N95   Menopause Störungen und andere Störungen in der Perimenopause

Kontraindikationen:

Tumoren der Brustdrüsen, Endometrium- und Ovarialkarzinom, akute Erkrankungen und Lebertumoren, intrakranielle Hypertension (einschließlich Anamnese), Thrombophlebitis und Thromboembolie in der Anamnese, nicht diagnostizierte Blutung aus Geschlechtsorganen und Harnwegen, durch Angiopathie verkomplizierte Diabetes mellitus, ischämische Herzerkrankung.

Individuelle Intoleranz
Vorsichtig:

Erkrankungen der Leber und Gallenwege, Morbus Crohn, Gelbsucht, einschließlich Geschichte, Multiple Sklerose, Bluthochdruck, Epilepsie, Tuberkulose, Krampfadern, Mastopathie.

Schwangerschaft und Stillzeit:Empfehlungen für FDA - Kategorie X. Während der Schwangerschaft und während der Stillzeit ist es kontraindiziert.
Dosierung und Verabreichung:

Innerhalb. 1 Tablette einmal täglich, unabhängig von der Zeit der Nahrungsaufnahme für 21 Tage mit einer Pause von 7 Tagen. Mit dem restlichen Menstruationszyklus beginnt das Medikament mit 4 Tagen. In Abwesenheit der Menstruation - von jedem Tag. Wenn Sie eine Droge verpassen, nehmen Sie die nächste Pille für 12 Stunden oder zwei am nächsten Tag. Der Verlauf der Behandlung vor dem Verschwinden der Symptome der Menopause, im Hinblick auf die Prävention von Osteoporose - bis zu 10 Jahren.

Die höchste Tagesdosis: 1 Dragee.

Die höchste Einzeldosis: 2 Dragees (wenn Sie eine Droge vergessen haben).

Nebenwirkungen:

Zentrales und peripheres Nervensystem: intrakranielle Hypertension, bulbospinale Lähmung, Kopfschmerzen, emotionale Labilität, schnelle Müdigkeit.

Das Herz-Kreislauf-System: Thrombophilie.

Verdauungssystem: Übelkeit, Erbrechen, Blähungen.

Fortpflanzungsapparat: Metrorrhagie, Stress und Vergrößerung der Brustdrüsen, eine Veränderung der Libido.

Sinnesorgane: Intoleranz gegenüber Kontaktlinsen.

Dermatologische Manifestationen: Chloasma, Erythema nodosum.

Allergische Reaktionen.

Überdosis:

Symptome: Übelkeit, Erbrechen.

Behandlung: symptomatisch.

Interaktion:

Eine Verringerung der Wirksamkeit von Östrogenen wird bei gleichzeitiger Verabreichung mit Antibiotika der Penicillin-Reihe, Tetracycline, Ritonavir beobachtet.

Askorbinsäure, Paracetamol, Atorvastatin erhöhen Sie die Konzentration von Östrogenen.

Reduziert die Wirksamkeit von Glukokortikoiden, Clofibrat.

Verstärkt die Wirkung von hepatotoxischen Medikamenten aufgrund der Aktivierung des hepatischen Blutflusses durch Östrogene.

Bei gleichzeitiger Anwendung mit Cyclosporin steigt das Toxizitätsrisiko.

Levonorgestrel beeinflusst die Wirksamkeit von Antikoagulanzien und hypoglykämischen Arzneimitteln.

Spezielle Anweisungen:

Rauchen von Tabak reduziert die Konzentration von Östrogen, erhöht das Risiko von Herz-Kreislauf-Erkrankungen.

Das Medikament hat keine kontrazeptive Wirkung. In Abwesenheit einer menstruationsähnlichen Reaktion als Reaktion auf den Entzug des Arzneimittels wird empfohlen, eine Schwangerschaft auszuschließen. Wenn das Ergebnis positiv ist, brechen Sie das Medikament ab. Nach dem zufälligen Erhalten des Präparates zu Beginn der Schwangerschaft der Befunde über den Verstoß der Embryogenese wird nicht enthüllt.

Anleitung
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