In der Formulierung enthalten
АТХ:G.04.B.E.52 Papaverin in Kombination mit anderen Drogen
Pharmakodynamik:Kombiniertes Medikament.
Platyphyllin
M-Holinoblokator. Es hat eine direkte myotropische krampflösende Wirkung auf die Blutgefäße und die glatte Muskulatur der inneren Organe. Mydriasis und Ursachen Lähmung der Akkommodation, erhöht den Augeninnendruck reduziert Speichelsekretaktivität, Schweiß, Bronchialdrüsen.
Papaverin
Hemmt Phosphodiesterase, was zu einer Akkumulation von cAMP führt und die Konzentration von Kalziumionen in den Zellen reduziert, wodurch der Tonus der glatten Muskulatur der vaskulären Wände und inneren Organe reduziert wird: Atmungs-, Magen-Darm-, Genital-, Harnsystem.
Pharmakokinetik:Platyphyllin
Bei oraler Verabreichung dauert es 4-6 Stunden. Verbindung mit Blutplasmaproteinen - bis zu 18%. Dringt durch die Blut-Hirn-Schranke ein.
Die Eliminationshalbwertszeit beträgt 2 Stunden. Metabolismus in der Leber. Ausscheidung über die Nieren, etwa 60% unverändert.
Papaverin
Nach oraler Aufnahme werden bis zu 54% im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 90%. Durchdringt die histohämatologischen Barrieren.
Metabolismus in der Leber.
Die Halbwertszeit beträgt 0,5-2 Stunden. Elimination durch die Nieren in Form von Metaboliten. Entfernt während der Hämodialyse.
Indikationen:Es dient zur Prophylaxe und Behandlung von Funktionsstörungen und Schmerzen im Zusammenhang mit Krämpfen der glatten Muskulatur von Gefäßen, Bauchhöhlenorganen, Bronchien, Nieren, Magengeschwüren und Zwölffingerdarmgeschwüren.
XI.K20-K31.K26 Zwölffingerdarmgeschwür
XI.K20-K31.K25 Magengeschwür
XI.K55-K63.K58 Reizdarmsyndrom
XI.K80-K87.K80 Gallensteinkrankheit [Cholelithiasis]
XI.K80-K87.K80.2 Steine der Gallenblase ohne Cholezystitis
XI.K80-K87.K80.5 Steine des Gallengangs ohne Cholangitis oder Cholezystitis
XI.K80-K87.K80.8 Andere Formen der Cholelithiasis
XIV.N20-N23.N23 Nierenkolik, nicht näher bezeichnet
XVIII.R10-R19.R10.4 Andere und nicht näher bezeichnete Bauchschmerzen
XVIII.R25-R29.R25.2 Krampf und Krampf
Kontraindikationen:Atrioventrikuläre Blockade, schwere Leberinsuffizienz, Glaukom, Alter unter 1 Jahr, hohes Lebensalter, individuelle Intoleranz.
Vorsichtig:Chronische Leberinsuffizienz, Zustände nach Kopftrauma, Hypothyreose, Nebenniereninsuffizienz, supraventrikuläre Tachykardie, Schockzustand. Alter über 40 Jahre ist die Gefahr von nicht diagnostiziertem Glaukom.
Herz-Kreislauf-Erkrankungen mit Neigung zu Vorhofflimmern (ischämische Herzkrankheit, arterielle Hypertonie, Stenose der Mitralklappe).
Reflux-Ösophagitis, Achalasie der Speiseröhre, Darmatonie.
Kinder-Zerebralparese, Down-Krankheit.
Schwangerschaft und Stillzeit:Empfehlungen für die FDA - Kategorie C. Es wird in Fällen verwendet, in denen das Risiko der Anwendung niedriger ist als die erwarteten Komplikationen. Dringt in die Muttermilch ein, unterdrückt bei längerem Gebrauch die Laktation.
Dosierung und Verabreichung:Inside, 1 Tablette 2-3 mal am Tag.
Die höchste Tagesdosis: 3 Tabletten.
Die höchste Einzeldosis: 1 Tablette (2 mg Papaverinhydrochlorid und 5 μg Platinilhydrat).
Nebenwirkungen:Zentrales und peripheres Nervensystem: Schwindel, Schläfrigkeit, Hyperthermie bei älteren Patienten, Halluzinationen, beeinträchtigte taktile Wahrnehmung.
Hämopoetisches System: Eosinophilie.
Das Herz-Kreislauf-System: arterielle Hypotonie, Tachykardie.
Magen-Darm-System: trockener Mund, Verstopfung.
Sinnesorgane: Mydriasis, Photophobie.
Harnsystem: Zurückhalten von Urin.
Dermatologische Reaktionen: Hyperhidrose.
Allergische Reaktionen.
Überdosis:Sehschwäche, Gangunsicherheit, Atembeschwerden, Schläfrigkeit, Halluzinationen, Hyperthermie, Muskelschwäche.
Behandlung: Verabreichung von Physostigmin (intravenös von 0,5 bis 2 mg mit einer Geschwindigkeit von bis zu 1 mg / min, nicht mehr als 5 mg pro Tag) oder Neostigminmethylsulfat (intramuskulär 1 mg alle 2-3 Stunden, intravenös bis zu 2 mg).
Interaktion:Platyphyllin
Reduzieren Sie die Resorption von Platyphyllin im Magen-Darm-Trakt Antazida, die Aluminium oder Calciumcarbonat enthalten. Es wird empfohlen, ein Intervall von mindestens 1 Stunde einzuhalten.
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Phenylephrin ist die Entwicklung von Hypertonie möglich.
Procainamid potenziert die Wirkung von Platyphyllin.
Platifillin senkt die Konzentration von Levodopa im Blutplasma.
Papaverin
Bei gleichzeitiger Anwendung mit Levodopa nimmt der Antiparkinson-Effekt ab.
Gleichzeitige Verwendung mit Barbituraten erhöht die spasmolytische Wirkung.
Trizyklische Antidepressiva, ReserpinChinidin-Sulfat erhöht die blutdrucksenkende Wirkung.
Spezielle Anweisungen:Überwachung der Leberfunktion, des Augeninnendrucks.
Während der Behandlung sollte darauf verzichtet werden, Alkohol zu trinken, Auto zu fahren und mit beweglichen Mechanismen zu arbeiten.