Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Makro- und Mikroelemente

In der Formulierung enthalten
  • Kalzium Sandoz® Forte
    Pillen nach innen 
    Sandoz d.     Slowenien
  • АТХ:

    A.12.A.A.20   Die Kombination verschiedener Calciumsalze

    Pharmakodynamik:

    Calcium ist ein lebenswichtiges Mineralelement, das notwendig ist, um das Elektrolytgleichgewicht im Körper und das adäquate Funktionieren zahlreicher Regulationsmechanismen aufrechtzuerhalten. Füllt Ca-Mangel auf2+ im Körper, ist in Phosphat-Calcium-Stoffwechsel beteiligt, hat eine Vitamin-, Anti-Krebs, entzündungshemmende und antiallergische Wirkung.

    Zwei Calciumsalze (Calciumlactogluconat und Kalziumkarbonat) werden in eine aktive ionisierte Form von Calcium umgewandelt, das leicht verdaut wird.

    Pharmakokinetik:

    Ungefähr 25-50% Kalzium wird in den Darm absorbiert. Ungefähr 50% des gesamten Calciumgehalts im Blut liegt in einer physiologisch aktiven ionisierten Form vor, etwa 5% bilden Komplexe mit Citrat, Phosphat und anderen Anionen. Die restlichen 45% des Calciums im Serum binden an Proteine, hauptsächlich Albumin. Etwa 20% des Calciums werden über die Nieren und 80% über den Darm ausgeschieden. Die Ausscheidung über die Nieren hängt von der glomerulären Filtration und der tubulären Reabsorption ab. Durch den Darm werden sowohl nicht absorbiertes Calcium als auch dessen absorbierter Teil ausgeschieden, der mit Galle und Pankreassekretion sezerniert wird.

    Indikationen:

    Vorbeugung und Behandlung von Calciummangel (einschließlich Schwangerschaft, Stillzeit, eine Periode intensiven Wachstums bei Kindern); Zusatz von Calcium zur spezifischen Therapie bei der Prävention und Behandlung von Osteoporose; allergische Reaktionen (Erhaltungstherapie); Osteomalazie (als Ergänzung zur Haupttherapie, einschließlich Vitamin D3).

    IV.E50-E64.E58   Kalziummangel

    XIII.M80-M85.M81.0   Postmenopausale Osteoporose

    XIII.M80-M85.M81.1   Osteoporose nach Entfernung der Eierstöcke

    XIII.M80-M85.M81.4   Medizinische Osteoporose

    XIII.M80-M85.M81.5   Idiopathische Osteoporose

    XIII.M80-M85.M81.8   Andere Osteoporose

    XIII.M80-M85.M82.8 *   Osteoporose bei anderen, anderswo klassifizierten Krankheiten

    XIII.M80-M85.M83.9   Osteomalazie bei Erwachsenen, nicht näher bezeichnet

    XV.O20-O29.O25   Unterernährung in der Schwangerschaft

    Kontraindikationen:

    Hyperkalzämie; Hyperkalziurie; chronisches Nierenversagen; Nefrourolithiasis; Nephrokalzinose; Phenylketonurie; Mangel an Zucker / Isomaltase; Unverträglichkeit gegenüber Fructose, Glucose-Galactose-Malabsorption; Kinder bis 3 Jahre alt.

    Vorsichtig:

    Appendizitis oder Verdacht auf Blutungen - gastrointestinale, rektale oder unspezifische Lokalisation, Colitis ulcerosa, Kolostomie, Ileostoma, Divertikulitis, chronischer Durchfall, Verstopfung, Hämorrhoiden, Hypoparathyreoidismus, Sarkoidose.

    Schwangerschaft und Stillzeit:

    Das Medikament kann während der Schwangerschaft und Stillzeit auf Empfehlung eines Arztes verabreicht werden. Kalzium tritt in die Muttermilch ein.

    In der Schwangerschaft sollte die tägliche Dosis von Calcium 1500 mg nicht überschreiten. Hyperkalzämie in der Schwangerschaft kann Störungen in der Entwicklung des Fötus verursachen.

    Die Kategorie der FDA-Empfehlungen ist nicht definiert.

    Dosierung und Verabreichung:

    Kinder von 3 bis 9 Jahren - 500 mg pro Tag.

    Erwachsene und Kinder ab 10 Jahren, 1000 mg pro Tag.

    Nebenwirkungen:

    Allergische Reaktioneneinschließlich Hautausschlag, Juckreiz, Nesselsucht, Gesichtsschwellung, Angioödem, Ödem; Hyperkalzämie, Blähungen, Verstopfung, Durchfall, Übelkeit, Erbrechen, Oberbauchschmerzen.

    Wenn in hohen Dosen eingenommen (2000 mg pro Tag mit täglicher Einnahme für mehrere Monate), kann es Kopfschmerzen, Müdigkeit, Durst, Polyurie geben.

    Überdosis:

    Symptome Hyperkalzämie: Übelkeit, Erbrechen, Durst, Polydipsie, Polyurie, Austrocknung und Verstopfung.

    Eine chronische Überdosierung in der Entwicklung von Hyperkalzämie kann zu Kalkgefäßen und Organen führen. Die Schwelle der Calciumintoxikation - mit der Einnahme von Calciumpräparaten für mehrere Monate in einer Dosis von mehr als 2000 mg pro Tag.

    Therapie im Falle einer Überdosierung

    Im Falle einer Intoxikation sofort die Therapie abbrechen und das Wasser-Elektrolyt-Gleichgewicht wiederherstellen.

    Bei chronischer Überdosierung wird, wenn im Anfangsstadium eine Hyperkalzämie nachweisbar ist, die Hydration mit Hilfe von 0,9% Natriumchloridlösung durchgeführt. Zur Erhöhung der Calciumausscheidung sowie zur Vermeidung von Ödemen in den Geweben (z. B. bei kongestiver Herzinsuffizienz) können beispielsweise Schleifendiuretika eingesetzt werden. Furosemid. In diesem Fall sollte auf die Verwendung von Thiaziddiuretika verzichtet werden.

    Bei Patienten mit Niereninsuffizienz ist die Hydratation unwirksam, bei diesen Patienten wird eine Dialyse gezeigt. Im Falle einer persistierenden Hyperkalzämie sollten andere Faktoren, die zu seiner Entwicklung beitragen, ausgeschlossen werden, einschließlich Vitamin A oder D Hypervitaminose, primärer Hyperparathyreoidismus, maligne Tumore, Nierenversagen, Bewegungssteifigkeit.

    Interaktion:

    Kombination Calciumcarbonat + Calciumlactogluconat kann die Absorption von Estramustin, Etidronat und möglicherweise anderen Bisphosphonaten, Phenytoin, Chinolonen, oralen Tetracyclin-Antibiotika und Fluoridpräparaten verringern. Das Intervall zwischen dem Empfang einer Kombination Calciumcarbonat + Calciumlactogluconat und die obigen Zubereitungen sollten mindestens 3 Stunden betragen.

    Die gleichzeitige Verabreichung von Vitamin D und seinen Derivaten erhöht die Calciumabsorption. Wenn es zusammen mit Vitamin D und seinen Derivaten in hohen Dosen verabreicht wird, kann Calcium die Wirkung von Kalziumkanalblockern verringern.

    Wenn die Kombination gleichzeitig angewendet wird Calciumcarbonat + Calciumlactogluconat und Tetracyclin-Arzneimittel, kann die Absorption des letzteren beeinträchtigt sein. Aus diesem Grund sollten Tetracyclin-Medikamente mindestens 2 Stunden vor oder 4-6 Stunden nach der Einnahme eingenommen werden.

    Thiaziddiuretika reduzieren die Ausscheidung von Kalzium im Urin, wenn sie zusammen mit einer Kombination von Calciumcarbonat + Calciumlactogluconat Serumkalzium sollte regelmäßig überwacht werden, da das Risiko einer Hyperkalzämie besteht.

    Systemische Kortikosteroide reduzieren die Kalziumaufnahme. Wenn sie gleichzeitig verwendet werden, kann eine Erhöhung der Dosis der Kombination erforderlich sein Calciumcarbonat + Calciumlactogluconat.

    Bei Kombination in Kombination Calciumcarbonat + Calciumlactogluconat zusammen mit Herzglykosiden ist eine Erhöhung der Toxizität von Herzglykosiden möglich. Patienten, die Herzglykoside einnehmen, sollten regelmäßig EKG nehmen und den Kalziumspiegel im Blutserum überwachen.

    Bei gleichzeitiger Einnahme von Bisphosphonat oder Natriumfluorid sollten diese Medikamente mindestens 3 Stunden vor der Einnahme von Medikamenten eingenommen werden, die eine Kombination enthalten Calciumcarbonat + Calciumlactogluconatals Absorption aus dem Gastrointestinaltrakt kann Bisphosphonat oder Natriumfluorid abnehmen.

    Die Resorption aus dem Gastrointestinaltrakt kann bei gleichzeitiger Aufnahme bestimmter Lebensmittel, die Oxalsäure (z. B. Spinat, Rhabarber) oder Phytinsäure (in allen Getreidearten) enthalten, im Zusammenhang mit der Bildung von unlöslichen Komplexen mit Calciumionen abnehmen. Patienten sollten keine Medikamente einnehmen Calciumcarbonat + Calciumlactogluconat 2 Stunden vor oder nach einer Mahlzeit, die reich an Oxal- oder Phytinsäure ist.

    Spezielle Anweisungen:Keine Daten.
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