In der Formulierung enthalten
In der Liste enthalten (Verordnung der Regierung der Russischen Föderation Nr. 2782-r vom 30.12.2014):VED
Pharmakodynamik:Unterdrückt die subkortikalen Formationen des Thalamus und der assoziativen Zone, wodurch eine dissoziative anästhetische Wirkung erzielt wird. Es hat eine ausgeprägte analgetische Wirkung, aber eine unzureichende miorelaxierende Wirkung: Husten, Kehlkopf- und Rachenreflexe bleiben erhalten, eine unabhängige Lungenventilation wird durchgeführt.
Pharmakokinetik:Nach der intravenösen Verabreichung wird es schnell in Organen verteilt, die gut mit Blut versorgt sind, einschließlich des Gehirns, und dann in Geweben mit einem erniedrigten Blut wieder verteilt werden Perfusion. Dringt durch die Blut-Hirn- und Plazentaschranke hindurch.
Der narkotische Effekt entwickelt sich 30-60 Sekunden nach der intravenösen Verabreichung und dauert 15-40 Minuten. Die analgetische Wirkung hält 2 Stunden an. Metabolismus in der Leber.
Die Halbwertszeit beträgt 2-3 Stunden. Elimination durch die Nieren in Form von Metaboliten.
Indikationen:Es dient zur Einleitung oder Grundnarkose bei kurzfristigen chirurgischen Eingriffen, schmerzhaften diagnostischen oder instrumentellen Manipulationen. Verwendet für den Transport von Patienten, zur Behandlung von Brandflächen.
XVIII.R50-R69.R52.9 Schmerz, nicht spezifiziert
XIX.T20-T32.T30 Thermische und chemische Verbrennungen, nicht spezifiziert
XXI.Z100.Z100 * KLASSE XXII Chirurgische Praxis
Kontraindikationen:Verletzungen der Hirndurchblutung, Stenokardie, arterielle Hypertonie, chronisches Nierenversagen, Eklampsie, Epilepsie bei Kindern, individuelle Intoleranz.
Vorsichtig:Nierenerkrankungen, Operationen am Kehlkopf und Pharynx, Überempfindlichkeit.
Schwangerschaft und Stillzeit:Empfehlungen für FDA - Kategorie C. Es wird mit Vorsicht in der Schwangerschaft und Stillzeit angewendet, wenn der beabsichtigte Nutzen das Risiko für den Fötus und das Neugeborene übersteigt.
Dosierung und Verabreichung:Verwenden Sie bei Kindern
Intravenöser Bolus: 0,5-4,5 mg / kg; intramuskulär: 2-5 mg / kg.
Erwachsene
Intravenös Bolus, in einer Dosis von 1-4 mg / kg. Die Anfangsdosis wird innerhalb einer Minute verabreicht, bei wiederholter Verabreichung wird 1 / 2-1 / 3 der Anfangsdosis angewendet oder eine 0,1% ige Lösung wird tropfenweise auf Glukose oder physiologische Kochsalzlösung mit einer Geschwindigkeit von 20-60 verabreicht Tropfen pro Minute.
Intramuskulär: 6,5-13 mg / kg.
Gesamtdosis: zur intravenösen Verabreichung - 2-6 mg / kg pro Stunde; 13 mg / kg - mit intramuskulärer Injektion.
Nebenwirkungen:Zentrales und peripheres NervensystemPsychomotorische Agitation, Halluzinationen beim Rückzug aus der Narkose.
Atmungssystem: Kurzatmigkeit, Atemdepression.
Das Herz-Kreislauf-System: arterielle Hypertonie, Tachykardie.
Verdauungssystem: Hypersalivation.
Allergische Reaktionen.
Überdosis:Hemmung der Atmung.
Die Behandlung ist symptomatisch: Die Durchführung einer künstlichen Beatmung ist der Verwendung von Analeptika vorzuziehen.
Interaktion:Stärkt die Wirkung der Inhalation für die Anästhesie.
Stärkt die Wirkung von Muskelrelaxantien: Suksametoniumiodid und Tubocurarinchlorid beeinflussen die Wirkung von Pancuroniumbromid nicht.
Benzodiazepine und Droperidol reduzieren das Risiko der Entwicklung einer psychomotorischen Reaktion, Tachykardie und Bluthochdruck.
Inkompatibel mit Barbituraten (nicht empfohlen, in einer einzigen Lösung zu mischen) - Ketamin inaktiviert, ausfällend.
Spezielle Anweisungen:Nach der Verabreichung von Ketamin an Patienten innerhalb von 24 Stunden ist es nicht empfehlenswert, Fahrzeuge zu fahren und mit beweglichen Mechanismen zu arbeiten.