Moexipril - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Gegenanzeigen

Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

In der Formulierung enthalten

АТХ:

C.09.A.A.13 Moexipril

Pharmakodynamik:

Angiotensin-Converting-Enzym-Inhibitor. Das Medikament verhindert die Bildung von Angiotensin II, aufgrund derer es seine vasokonstriktorischen Wirkungen, die Bildung von Aldosteron und die Aktivität des sympathischen Nervensystems reduziert. Reduziert den gesamten peripheren Gefäßwiderstand, reduziert die Nachlast auf das Herz und senkt den Blutdruck.

Pharmakokinetik:

Prodrug. Vom Magen-Darm-Trakt um 22% absorbiert, Bei der Aufnahme mit der Nahrung sinkt die Absorption. Metabolisiert in der Leber unter Bildung eines aktiven Metaboliten von Moexiprilat. C_max ist innerhalb von 1,5-2,1 Stunden erreicht. Die Bindung von Moexiprilat an Plasmaproteine beträgt 50%. Ausgeschieden durch den Magen-Darm-Trakt (53%), Niere (13%). Wenn es intravenös verabreicht wird, wird das meiste davon durch die Nieren ausgeschieden. Halbwertzeit - 10 Stunden.

Indikationen:

Arterieller Hypertonie.

ICD-10

IX.I10-I15.I10 Essentielle [primäre] Hypertonie

IX.I10-I15.I15 Sekundäre Hypertonie

Kontraindikationen:

- Mitralstenose;

- chronische Leber- und Nierenerkrankung;

- Hämodialyse;

- Schwangerschaft;

- Stillzeit;

- hypertrophe Kardiomyopathie;

- Aortenstenose;

- beimozast bis zu 18 Jahren;

- Angioödem mit anderen Inhibitoren AS in der Anamnese;

- angeborenes / idiopathisches Angioödem.

Vorsichtig:

Alter über 65 Jahre, Proteinurie, Elektrolythaushalt, Autoimmunerkrankungen, Hyperkaliämie, Diabetes mellitus, koronare Herzkrankheit, zerebrovaskuläre Erkrankungen, Hyponatriämie, Immunstatus, Bindegewebserkrankungen (systemischer Lupus erythematodes, Sklerodermie).

Schwangerschaft und Stillzeit:

Kategorie FDA unentschlossen. Kontraindiziert. Vor Beginn der Behandlung mit einem Inhibitor AS Es ist nötig die Schwangerschaft bei Frauen im gebärfähigen Alter auszuschließen. Bei der Behandlung der Droge sollten Frauen zuverlässige Verhütungsmittel verwenden. Wenn die Frau, die die Droge nimmt, die Schwangerschaft bestätigt hat, muss man ersetzen moexipril auf eine für den Fötus weniger gefährliche blutdrucksenkende Droge, da sie einen Hemmstoff nimmt ASinsbesondere während der letzten 6 Monate der Schwangerschaft, kann den Fötus beeinträchtigen. Wenn es notwendig ist, Moexipril während des Stillens zu verwenden, wird empfohlen, dass Frauen mit der Fütterung aufhören.

Dosierung und Verabreichung:

3,75 mg einmal täglich - die erste Dosis, dann 7,5 mg 1 Mal pro Tag für 1 Stunde vor den Mahlzeiten. Es ist möglich, die Dosis auf 15 mg pro Tag zu erhöhen. Die maximale Tagesdosis beträgt 30 mg.

Nebenwirkungen:

Von der Seite des Kreislaufsystems: Leukopenie, Anämie, Eosinophilie, Thrombozytopenie, Panzytopenie, Myokardinfarkt, Schlaganfall, Myokard, Vaskulitis, Angina pectoris, Tachykardie, Herzrhythmusstörungen, ein starker Rückgang Blutdruck (Hypotonie und orthostatische Hypotonie), manifestiert sich durch Symptome wie Schwindel, Schwäche, Sehbehinderung und manchmal begleitet von Bewusstlosigkeit (synkopale Bedingungen).

Vom Muskel-Skelett-System: Myalgie, Arthralgie.

Von der Seite des Harnsystems: Verschlechterung des Nierenversagens, Proteinurie, eingeschränkte Nierenfunktion.

Aus dem Nervensystem: Schläfrigkeit, Kopfschmerzen, Sehstörungen, Parästhesien, Geschmacksverlust, Depressionen.

Aus dem Atmungssystem: möglich das Auftreten von trockenem Reizhusten und klinischen Manifestationen von Bronchitis; Manchmal kann eine Atemwegsverletzung, eine Entzündung der Nasennebenhöhlen (Sinusitis), Rhinitis (Rhinitis), Fälle von Bronchialstenose mit Atemnot (Bronchospasmus), entzündliche Veränderungen der Zungenschleimhaut (Glossitis) und Trockenheit im Mund bekannt sein .

Aus dem Magen-Darm-Trakt: Hepatitis, Übelkeit, Erbrechen, Bauchschmerzen, cholestatic Ikterus, Darmverschluss, Pankreatitis, Verstopfung, Durchfall.

Haut und Blutgefäße: allergische Hautreaktionen - ein Hautausschlag, in selteneren Fällen - Urtikaria, Hautjucken und vaskuläre Ödeme, die sich auf Lippen, Gesicht und / oder Gliedmaßen ausbreiten. Fälle von schweren Hautreaktionen, wie Erythema multiforme, werden beschrieben.

Überdosis:

Bradykardie, Schock, Blutdruckabfall, Erbrechen, Kopfschmerzen, Übelkeit, Nierenversagen.

Interaktion:

Bei gleichzeitiger Verabreichung mit blutdrucksenkenden Mitteln (einschließlich Vasodilatatoren), Barbituraten, Phenothiazinen, trizyklischen Antidepressiva, Ethanol, Speisesalz und Diuretika wird der blutdrucksenkende Effekt verstärkt.

Bei gleichzeitiger Einnahme mit kaliumsparenden Diuretika (Spironolacton, Triamteren, Amilorid) kann Hyperkaliämie entwickeln.

Bei gleichzeitiger Gabe von Allopurinol, Immunsuppressiva, Zytostatika, Glucocorticosteroiden zur systemischen Applikation, Procainamid ist eine Abnahme der Leukozytenzahl möglich.

Bei gleichzeitiger Verwendung mit Lithiumpräparaten besteht die Gefahr, dass die Konzentration von Lithium im Blutplasma zunimmt und toxische Effekte auftreten.

Gleichzeitige Aufnahme mit oralen Antidiabetika kann die hypoglykämische Wirkung verstärken.

Gleichzeitige Aufnahme mit Antazida und Colestyramin führt zu einer Abnahme der Absorption im Magen-Darm-Trakt.

Spezielle Anweisungen:

Während der Einnahme sollte die Konzentration von Kreatinin und Elektrolyten im Blutplasma sowie ein allgemeines Bild von peripherem Blut überwacht werden.

Nach Anwendung der ersten Dosis sowie Erhöhung der Dosis von Moexipril und / oder einer Dosis von Diuretika für mindestens 2 Stunden ist eine strenge medizinische Überwachung erforderlich.

Bei schwerer arterieller Hypertonie sollte die Dosis in einer Krankenhausumgebung ausgewählt werden.

Wenn es notwendig ist, Hämodialyse oder Hämosorption durchzuführen moexipril notwendiger Abbruch

Die Wahrscheinlichkeit von trockenem Husten reduziert das Einatmen von Cromoglycinsäure.

Anleitung

Moexipril (Moexiprilum)