In der Formulierung enthalten
In der Liste enthalten (Verordnung der Regierung der Russischen Föderation Nr. 2782-r vom 30.12.2014):ONLS
АТХ:L.01.X.X.35 Anagrelid
Pharmakodynamik:Verletzt die Bildung von Blutplättchen aus Megakaryozyten. Hat eine dosisabhängige Wirkung auf die Anzahl der Blutplättchen. Der Wirkungsmechanismus des Medikaments wird untersucht.
Pharmakokinetik:Mehr als 70% des Medikaments nach der Einnahme wird im Magen-Darm-Trakt absorbiert. T1 / 2: 1,3 Stunden.
Nicht im Blutplasma kumuliert.
Metabolisiert in der Leber. Elimination mit Urin: in Form von zwei Metaboliten und etwa 1% des Arzneimittels - in unveränderter Form.
Indikationen:Das Medikament wird verwendet, um Patienten mit Hochrisiko-Thrombozythämie in der Entwicklung von thromboembolischen Komplikationen zu behandeln: über 60 Jahre alt, mit einem Anstieg der Anzahl der Thrombozyten während drei Monaten der Beobachtung bei 300.000 / μl oder mehr, in Gegenwart von ischämischen und thrombohämorrhagische Episoden in der Anamnese.
II.D37-D48.D47.3 Essentielle (hämorrhagische) Thrombozythämie
Kontraindikationen:Individuelle Intoleranz.
Akutes Nierenversagen (Kreatininwerte unter 50 ml / min), Leberfunktionsstörung.
Vorsichtig:Es wird mit Vorsicht bei Kindern ab 7 Jahren angewendet.
Seien Sie vorsichtig, Patienten zu ernennen, die kardiovaskuläre Pathologie haben, sowie Patienten, die gleichzeitig Acetylsalicylsäure oder Inhibitoren von cAMP Phosphodiesterase nehmen III: Amrimonon, Olprinol, Milprinol, Cilostazol, Enoxim
Schwangerschaft und Stillzeit:Schwangerschaft und Stillzeit: Empfehlungen für FDA - Kategorie C. Bei der Behandlung von Anagrelid wird empfohlen, das Stillen zu beenden.
Dosierung und Verabreichung:Die Behandlung wird ab der Anfangsdosis in einer Menge von 0,5-1,0 mg pro Tag vorgeschrieben. Nach einer Woche erfolgt die Dosisanpassung in Abhängigkeit von der Anzahl der Thrombozyten. Optimum - 150000-400000 / mkl.
Die höchste tägliche Dosis von 5 mg.
Die höchste Einzeldosis beträgt 1 mg.
Nebenwirkungen:Allgemeine Störungen: grippeähnlicher Zustand, Asthenie.
Das System der Hämatopoese: Anämie, Thrombozytopenie, Panzytopenie.
Nervensystem: oft - Schwindel, Kopfschmerzen, seltener - Parästhesien, Amnesie, Schläfrigkeit.
Sinnesorgane: Diplopie, Tinnitus.
Herz-Kreislauf-System: Tachykardie, Ohnmacht. Weniger häufig - Myokardinfarkt, orthostatische Hypotonie.
Magen-Darm-Trakt: Durchfall, Blähungen, Zahnfleischbluten sind möglich. Das Phänomen der mesenchymalen Hepatitis ist eine Erhöhung der Aktivität von Leberenzymen.
Allergische Reaktionen.
Überdosis:Akuter Anfall von Tachykardie, Erbrechen, Schüttelfrost, kollabsoider Zustand.
Behandlung: zeitweiliges Absetzen des Medikaments bis zur Rückkehr der Thrombozytenzahl zum entsprechenden Standard.
Interaktion:Nahrungsaufnahme hemmt signifikant die Absorption des Medikaments, aber seine Aktivität wird nicht beeinflusst.
Anagrelid potenziert die Wirkung von Acetylsalicylsäure - eine Kombination von Medikamenten wird für Patienten mit Blutungsrisiko nicht empfohlen.
In einigen Fällen verschlechtern Darmstörungen, die durch die Einnahme von Anagrelid verursacht werden, die Aufnahme von oralen hormonellen Kontrazeptiva.
Spezielle Anweisungen:Bei der bestehenden Pathologie von Herz, Leber und Nieren sollten die Vorteile und Risiken, die mit der Einnahme von Anagrelid verbunden sind, korreliert werden. Während der Behandlung wird empfohlen, den Zustand des Patienten zu überwachen, klinische und biochemische Bluttests (Thrombozyten, Erythrozyten, Leukozyten, ALT und AST, Kreatinin, Harnstoff).
Nach Absetzen des Medikaments steigt die Thrombozytenzahl am vierten Tag und normalisiert sich nach anderthalb bis zwei Wochen wieder.