Chlordiazepoxide - Gebrauchsanweisung, Dosierung, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Anxiolytika

In der Formulierung enthalten

Elenium®

Pillen nach innen

Pharmazeutische Fabrik in Tallinn Estland

АТХ:

N.05.B.A.02 Chlordiazepoxid

Pharmakodynamik:

Anxiolytische Gruppe von Benzodiazepinen hat anxiolytische, sedative, miorelaxierende, antikonvulsive Wirkung. Eine anxiolytische Wirkung ist mit einer erhöhten GABA-ergen Hemmung im zentralen Nervensystem verbunden. Im Komplex GABA_EIN-Rezeptor - C1 ~ -Kanal enthält einen Benzodiazepin-Rezeptor, dessen Stimulation zu Konformationsänderungen führt GABA_EIN-Rezeptor, was zu einer erhöhten Empfindlichkeit gegenüber GABA führt. Dies führt zu einer Erhöhung der Permeabilität des GABA-Kanals_EIN-Rezeptor für Chlorionen. Der Eintritt von negativ geladenen Chloridionen in das Neuron führt zur Hyperpolarisierung der Membran und Hemmung der neuronalen Aktivität.

Die antikonvulsive Wirkung ist mit der Unterdrückung der epileptogenen Aktivität aufgrund der Verstärkung der inhibitorischen GABAergen Prozesse im Zentralnervensystem verbunden.

Miorelaksiruyuschee Aktion ist mit der Hemmung der spinalen polysynaptischen Reflexe und eine Verletzung ihrer supraspinalen Regulierung verbunden.

In kleinen Dosen ist es beruhigend, mit einem Anstieg - eine hypnotische Wirkung.

Bei längerem Gebrauch wird Drogenabhängigkeit gebildet. Nach dem Ende der Einnahme des Medikaments sind Manifestationen des Entzugssyndroms möglich.

Pharmakokinetik:

Nach oraler Gabe wird der Magen zu 75% im Magen-Darm-Trakt resorbiert. Die maximale Konzentration im Blutplasma wird nach 0,5 bis 4 Stunden erreicht. Die Verbindung mit Plasmaproteinen beträgt 96%. Ablagerung im Fettgewebe. Durchdringt die Blut-Hirn- und Plazentaschranke und dringt in die Muttermilch ein.

Metabolismus in der Leber mit der Bildung von 4 aktiven Metaboliten mit Perioden der Halb-Beseitigung: Oxazepam 5-15 Stunden, Desmethylchlordiazepoxid 8-24 Stunden, Demoxepam - 14-95 Stunden, Desmethyldiazepam - 40-250 Stunden.

Beseitigung durch die Nieren.

Indikationen:

Es wird für neurotische und neurotische Zustände verwendet, begleitet von Angst und Angst. Verwendet für Prämedikation vor der Operation und für die Anästhesie. Es wird zur Linderung des Entzugssyndroms bei chronischem Alkoholismus, Drogenmissbrauch und Sucht sowie zur Behandlung von Krankheiten eingesetzt, die sich durch erhöhten Muskeltonus manifestieren: Epilepsie, Schizophrenie, mit psychopathischer Erregung, spezifischen Persönlichkeitsstörungen, Schlaflosigkeit.

ICD-10

V.F10-F19.F10.3 Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkoholkonsum - Entzugserscheinungen

V. F40-F48.F40 Phobische Angststörungen

V.F40-F48.F41.2 Gemischte Angst und depressive Störung

V. F40-F48.F43 Reaktion auf schwere Stress- und Anpassungsstörungen

V.F40-F48.F45.3 Somatoforme Dysfunktion des vegetativen Nervensystems

V.F40-F48.F48.0 Neurasthenie

V.F50-F59.F51.2 Schlaf- und Wachstörung anorganische Ätiologie

XIV.N80-N98.N94.3 Prämenstruelles Spannungssyndrom

XIV.N80-N98.N95.1 Menopause und Menopause bei Frauen

XVIII.R00-R09.R07.2 Schmerz in der Region des Herzens

XVIII.R25-R29.R25.2 Krampf und Krampf

XVIII.R40-R46.R45.1 Angst und Aufregung

XVIII.R40-R46.R45.4 Reizbarkeit und Wut

XXI.Z40-Z54.Z51.4 Vorbereitungsverfahren für die nachfolgende Behandlung, anderenorts nicht klassifiziert

XXI.Z100.Z100 * KLASSE XXII Chirurgische Praxis

V. F90-F98.F90 Hyperkinetische Störungen

Kontraindikationen:

Leber- und Nierenversagen, Winkelverschlussglaukom, Myasthenia gravis, Schwangerschaft und Stillzeit, Kinder bis 4 Jahre alt, individuelle Intoleranz.

Vorsichtig:

Nieren- und Lebererkrankungen, chronisches Lungenversagen, Schlafapnoe-Syndrom.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Empfehlungen für FDA - Kategorie C. In Schwangerschaft und Stillzeit kontraindiziert.

Dosierung und Verabreichung:

Verwenden Sie bei Kindern

Drinnen die tägliche Dosis in 3-4 Empfang:

4-7 Jahre: 5-10 mg;

8-14 Jahre: 10-20 mg;

15-18 Jahre: 20-30 mg.

Erwachsene

Inside, 5-10 mg 2-4 mal am Tag. Wenn Schlaflosigkeit - für 10-20 mg für 2 Stunden vor dem Schlafengehen.

Die höchste Tagesdosis: 40 mg.

Die höchste Einzeldosis: 20 mg.

Nebenwirkungen:

Zentrales und peripheres Nervensystem: Schläfrigkeit, Lethargie, Ataxie, Gefühlsstumpfheit, Zittern, Dysarthrie, Verwirrtheit, Schwindel, Halluzinationen, inadäquates Verhalten, anterograde Amnesie.

Atmungssystem: mögliches Lungenversagen mit intravenöser Verabreichung des Arzneimittels.

Hämopoetisches System: Neutropenie.

Das Herz-Kreislauf-System: Bradykardie, Hypotonie.

Verdauungssystem: Übelkeit, Verstopfung, trockener Mund.

Sinnesorgane: Nystagmus, Diplopie.

Fortpflanzungsapparat: Menstruationsstörungen, erhöhte oder verminderte Libido.

Allergische Reaktionen.

Überdosis:

Unterdrückung des Zentralnervensystems von Schläfrigkeit bis Koma, verminderter Muskeltonus, Verwirrtheit, Ataxie, Atemdepression, Hypotonie.

Gegenmittel - Flumazenil, wird in einem Krankenhaus verwendet. Die Behandlung ist symptomatisch. Hämodialyse ist unwirksam.

Interaktion:

Die gleichzeitige Anwendung von Cimetidin verringert die Clearance von Chlordiazepoxid.

Stört den Metabolismus von Phenytoin.

Potenziert die Wirkung von Neuroleptika, Tranquilizern, Hypnotika, Antikonvulsiva, Analgetika und Anästhetika.

Inkompatibel mit Alkohol.

Spezielle Anweisungen:

Überwachung des Bildes der peripheren Blut- und Leberfunktion.

Bei Behandlung mit Chlordiazepoxid wird Patienten nicht empfohlen, mit beweglichen Maschinen zu fahren und zu arbeiten.

Es wird empfohlen, die Droge glatt abzubrechen, um das Rückstoß-Syndrom zu vermeiden. Bei längerer Aufnahme entwickelt sich eine Drogenabhängigkeit. Fälle von Benzodiazepinabhängigkeit wurden festgestellt.

Anleitung

Chlordiazepoxid (Chlordiazepoxydum)