Baclofen (Baclophenum)

Pharmakodynamik Pharmakokinetik Hinweise Vorsichtig Kontraindikationen Dosierung und Verwaltung Nebenwirkungen
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Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Mittel, die die neuromuskuläre Übertragung beeinflussen

In der Formulierung enthalten
  • Baclosan®
    Pillen nach innen 
    Pharmazeutische Fabrik "POLFARMA" JSC     Polen
  • Liorasal® Intrathekal
    Novartis Pharma AG     Schweiz
    • In der Liste enthalten (Verordnung der Regierung der Russischen Föderation Nr. 2782-r vom 30.12.2014):

    VED

    ONLS

    АТХ:

    M.03.B.X   Andere Muskelrelaxantien der zentralen Aktion

    Pharmakodynamik:

    Diese Substanz ist ein Agonist GABABRezeptoren. Aufgrund der Aktivierung dieser Rezeptoren tritt eine Hemmung der exzitatorischen Neurotransmitterfreisetzung auf (Aspartat und Glutamat) durch Neuronen, als Ergebnis der Tonus der Skelettmuskulatur abnimmt.

    Pharmakokinetik:

    Die Adsorption im Magen-Darm-Trakt ist hoch, die maximale Konzentration im Blut wird 2-3 Stunden nach der Aufnahme erreicht. Verbindung mit Plasmaproteinen - 30%. Metabolisiert in der Leber, Ausscheidung der Nieren hauptsächlich in unveränderter Form. Halbe Elimination (Halbwertszeit) - 2-4 Stunden.

    Indikationen:

    Spastische Zustände der Skelettmuskulatur, die Multiple Sklerose begleiten, Kopftrauma, Wirbelsäulenerkrankungen degenerativer, infektiöser, traumatischer und tumoröser Ätiologie, Zerebralparese, Schlaganfälle. Alkoholismus (affektive Störungen).

    ICD-10

    V.F10-F19.F10.2   Psychische und Verhaltensstörungen durch Alkoholkonsum - Sucht-Syndrom

    VI.G00-G09.G03.9   Meningitis, nicht näher bezeichnet

    VI.G10-G13.G12.2   Erkrankung des Motoneurons

    VI.G35-G37.G35   Multiple Sklerose

    VI.G80-G83.G80   Zerebralparese

    VI.G80-G83.G83   Andere paralytische Syndrome

    VI.G90-G99.G93   Andere Hirnschäden

    VI.G90-G99.G95   Andere Erkrankungen des Rückenmarks

    VI.G90-G99.G95.0   Syringomyelie und Syringobulbia

    VI.G90-G99.G95.9   Rückenmarks-Krankheit, nicht näher bezeichnet

    IX.I60-I69.I64   Schlaganfall nicht als Blutung oder Infarkt angegeben

    XVIII.R25-R29.R25.2   Krampf und Krampf

    XIX.S00-S09   Kopfverletzungen

    XIX.T08-T14.T09.3   Trauma des Rückenmarks auf unspezifiziertem Niveau

    Kontraindikationen:

    Epilepsie, psychische Störungen, Parkinson-Krankheit, Krämpfe (in der Anamnese); xNierenerkrankungen; Überempfindlichkeit; Schwangerschaft; Stillzeit.

    Vorsichtig:

    Nierenerkrankungen.

    Zerebrovaskuläre Insuffizienz.

    Magengeschwür oder Zwölffingerdarmgeschwür.

    Senioren oder Kinder (unter 12 Jahren).

    Diabetes.

    Funktionsstörung der Leber. Patienten mit Lebererkrankungen sollten regelmäßig das Niveau der Lebertransaminasen, der alkalischen Phosphatase, überwachen.

    Schwangerschaft und Stillzeit:

    Kategorie Essen und Droge Verwaltung (US-amerikanische Nahrungs- und Arzneimittelbehörde - C. In der Schwangerschaft kontraindiziert. Dringt in die Muttermilch ein. Für die Dauer der Behandlung sollte das Stillen abgebrochen werden. Mögliche Krampfanfälle bei Neugeborenen, deren Mütter während der Schwangerschaft nahmen Baclofen.

    Dosierung und Verabreichung:

    Oral, mit Essen. Erwachsene / Kinder - 5 mg 3-mal täglich, gefolgt von einer Erhöhung der Dosis alle 3 Tage um 5 mg, um die Wirkung zu erzielen (nicht mehr als 20-25 mg 3-mal täglich). Die Dosis wird bis zum Auftreten einer therapeutischen Wirkung erhöht (Erwachsene / Kinder 6-10 Jahre - 30-75 mg pro Tag für Erwachsene, Kinder 1-2 Jahre - 10-20 mg pro Tag, Kinder 2-6 Jahre - 20- 30 mg pro Tag), die maximale Tagesdosis von 100 mg. Bei chronischer Niereninsuffizienz und Hämodialyse beträgt die tägliche Dosis 5 mg. Schrittweise abbrechen (innerhalb von 1-2 Wochen).

    Nebenwirkungen:

    Aus dem Verdauungssystem: trockener Mund, Durchfall, Verstopfung, Übelkeit, eingeschränkte Leberfunktion, Abneigung gegen Nahrung, Perversion des Geschmacks, Bauchschmerzen.

    Aus dem Nervensystem und den Sinnesorganen: Apathie, Schlafstörungen, Verwirrtheit, Nystagmus, Tremor, Depression, Ataxie, kann eine Zunahme der Anfälle und eine Abnahme der Schwelle ihres Auftretens, Myalgie, Halluzinationen, Müdigkeit, Ungleichgewicht, Akkommodationsstörung.

    Aus dem Herz-Kreislauf-System: Blutdruckabfall, Herzklopfen, Brustschmerzen, Kollaps.

    Aus dem Urogenitalsystem: Dysurie, Enuresis, Harnverhalt; bei längerem Gebrauch - eine Verletzung der Nierenfunktion.

    Auf Seiten der Atemwege: Gefühl der verstopften Nase und Ersticken, Atemdepression.

    Andere: Muskelschmerzen, Überempfindlichkeit, Hautausschlag, Juckreiz, Schwellung der Füße, Schwitzen, Gewichtszunahme, paradoxe Reaktion.

    Überdosis:

    Nystagmus, Muskelhypotonie, Erbrechen, Verwirrtheit, Krämpfe, Strabismus, Koma, Atemdepression, Miosis, Diplopie (nach der Rückkehr des Bewusstseins kann die Muskelhypotonie 72 Stunden andauern).

    Behandlung - mit Atemdepression - künstliche Beatmung der Lunge. In anderen Fällen, Diuretika, reichhaltiges Trinken, Induktion von Erbrechen oder Magenspülung, Empfang von Aktivkohle, symptomatische und Erhaltungstherapie (Erhaltung der kardiovaskulären Aktivität). Es gibt kein spezifisches Gegenmittel.

    Interaktion:

    Lithiumsalze sind Hyperkinese.

    Mittel, die den Zuckergehalt reduzieren - eine Erhöhung der Konzentration von Glukose im Blut.

    Lithiumsalze, Muskelrelaxantien - eine Abnahme des Muskeltonus.

    Levodopa / Levodopa + Carbidopa - Halluzinationen, Agitation, Verwirrung.

    Bei gleichzeitiger Anwendung Baclofen verstärkt die Wirkung von Antihypertensiva, Ethanol.

    Trizyklische Antidepressiva erhöhen die Abnahme des Muskeltonus.

    Spezielle Anweisungen:

    Nebenwirkungen des Medikaments sind mit den Symptomen der Erkrankung verbunden und erfordern daher eine sorgfältige Überwachung des Arztes bei der Auswahl einer Dosis.

    Bei der Behandlung von Patienten mit Epilepsie werden Antiepileptika abgesetzt.

    Für die Zeit der Einnahme sollte das Medikament von Handlungen Abstand nehmen, die Konzentration der Aufmerksamkeit erfordern.

    Bei Patienten mit Lebererkrankungen und Diabetes mellitus ist es notwendig, die Aktivität der hepatischen Transaminasen regelmäßig zu überwachen, alkalische Phosphatase, Blutzuckerspiegel.

    Stornieren Baclofen sollte schrittweise erfolgen (Halluzinationen und Exazerbationen spastischer Zustände). Bei Symptomen wie Brustschmerzen, Erstickungsanfällen, Kollaps, Hämaturie, Depression, Verwirrtheit, Halluzinationen, Hautausschlägen, Krämpfen, Sehstörungen, signifikanter Verringerung der Muskelkraft, Erbrechen sollten Sie sofort einen Arzt aufsuchen.

    Anleitung
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