Benzyclan - Gebrauchsanweisung, Dosis, Nebenwirkungen, Kontraindikationen

Klinische und pharmakologische Gruppe: & nbsp;

Spasmolytika myotropisch

In der Formulierung enthalten

Galidor®

Lösung w / m in / in

EGIS ZAO Pharmaceutical Plant Ungarn

Galidor®

Pillen nach innen

EGIS ZAO Pharmaceutical Plant Ungarn

АТХ:

C.04.A.X.11 Benzyclan

Pharmakodynamik:

Benzyclan ist ein myotropes Antispasmodikum mit ausgeprägter vasodilatativer Wirkung. Der vasodilatatorische Effekt von Benzyclan ist hauptsächlich auf seine Fähigkeit zurückzuführen, Kalziumkanäle zu blockieren, Antiserotoninwirkung und in einem geringeren Ausmaß - mit Blockade der sympathischen Ganglien. Benzyclan kann eine dosisabhängige Unterdrückung von Na verursachen⁺/ K⁺-abhängig Adenosintriphosphatasen und Blutplättchen- und Erythrozytenaggregation sowie erhöhte Erythrozytenelastizität. Diese Effekte werden hauptsächlich in peripheren Gefäßen, Koronararterien und Hirngefäßen beobachtet.

Außerdem, Benzylan wirkt krampflösend auf die viszerale Muskulatur (GI-Trakt, Harnwege, Atmungssystem).

Das Medikament verursacht einen leichten Anstieg der Herzfrequenz. Es ist auch für seine schwache beruhigende Wirkung bekannt.

Pharmakokinetik:

Nach der Einnahme der Droge Benzylan Schnell und fast vollständig aus dem Gastrointestinaltrakt aufgenommen. C_max im Blutplasma ist nach 2-8 Stunden (in der Regel nach 3 Stunden) nach der Einnahme erreicht. Aufgrund des "First-Pass" -Effekts durch die Leber beträgt die Bioverfügbarkeit des Arzneimittels nach der Einnahme 25-35%.

Etwa 30 bis 40% der Menge an Bycycliklan im Blutkreislauf ist mit Plasmaproteinen assoziiert, 30% mit roten Blutkörperchen, 10% mit Blutplättchen; die freie Fraktion beträgt 20%.

Der Metabolismus wird in der Leber hauptsächlich auf zwei Wegen durchgeführt: Dealkylierung ergibt ein demethyliertes Derivat, der Bruch der Esterbindung ergibt Benzoesäure, die später in eine Hippursäure übergeht.

Die Halbwertszeit beträgt 6-10 Stunden. Es wird hauptsächlich mit dem Urin in Form von inaktiven Metaboliten, aber auch in unveränderter Form (2-3%) ausgeschieden. Die meisten Metaboliten (90%) werden unkonjugiert ausgeschieden und ein kleiner Teil ist konjugiert (ca. 50% als Konjugat mit Glucuronsäure). Die totale Bodenfreiheit beträgt 40 l / h, die renale Clearance beträgt weniger als 1 l / h.

Die Halbwertszeit ändert sich bei älteren Patienten ebenso wenig wie bei der Verletzung von Niere und Leber.

Indikationen:

Gefäßerkrankungen: periphere arterielle Verschlusskrankheit - Raynaud-Krankheit, andere Erkrankungen mit Akrozyanose und Gefäßkrampf sowie chronische obliterierende Erkrankungen der Arterien; Erkrankungen der Hirngefäße: in der komplexen Therapie der akuten und chronischen zerebralen Ischämie.

Beseitigung von Krampf der inneren Organe: Magen-Darm-Erkrankungen - Gastroenteritis verschiedener Ätiologien (besonders infektiös), infektiöse und entzündliche Kolitis, funktionelle Erkrankungen des Dickdarms, Tenesmus, postoperative Blähungen, Cholezystitis, Cholelithiasis, Zustand nach Cholezystektomie, motorische Störungen mit Dyskinesie Sphinkter Oddi, Colitis ulcerosa des Magens und Zwölffingerdarms (als Teil einer Kombinationstherapie); urologische Syndrome: Spasmen und Tenesmus der Blase, begleitende Therapie der Urolithiasis (in Kombination mit Analgetika bei Nierenkolik).

Vorbereitung auf instrumentelle Methoden der Urologieforschung.

ICD-10

I.A00-A09.A09 Durchfall und Gastroenteritis angeblich infektiösen Ursprungs

VI.G40-G47.G45 Transitorische transitorische zerebrale ischämische Attacken [Anfälle] und verwandte Syndrome

IX.I60-I69.I63 Hirninfarkt

IX.I60-I69.I67.2 Zerebrale Atherosklerose

IX.I60-I69.I69 Auswirkungen von zerebrovaskulären Erkrankungen

IX.I70-I79.I73.0 Raynaud-Syndrom

IX.I70-I79.I73.1 Obliterierende Thromboangitis [Bergers Krankheit]

IX.I70-I79.I73.9 Periphere arterielle Verschlusskrankheit, nicht näher bezeichnet

IX.I70-I79.I79.2 * Periphere Angiopathie bei anderenorts klassifizierten Krankheiten

XI.K20-K31.K25 Magengeschwür

XI.K20-K31.K26 Zwölffingerdarmgeschwür

XI.K20-K31.K29 Gastritis und Duodenitis

XI.K50-K52.K50 Morbus Crohn [regionale Enteritis]

XI.K50-K52.K51 Colitis ulcerosa

XI.K50-K52.K52 Andere nicht-infektiöse Gastroenteritis und Kolitis

XI.K80-K87.K80 Gallensteinkrankheit [Cholelithiasis]

XI.K80-K87.K81.0 Akuten Cholezystitis

XI.K80-K87.K81.1 Chronische Cholezystitis

XIV.N20-N23.N20 Nieren- und Harnleitersteine

XIV.N20-N23.N21 Steine der unteren Teile der Harnwege

XIV.N20-N23.N23 Nierenkolik, nicht näher bezeichnet

XVIII.R10-R19.R10.4 Andere und nicht näher bezeichnete Bauchschmerzen

XVIII.R30-R39.R30.1 Tenesmus der Blase

XXI.Z40-Z54.Z51.4 Vorbereitungsverfahren für die nachfolgende Behandlung, anderenorts nicht klassifiziert

Kontraindikationen:

Schwere Ateminsuffizienz; schweres Nierenversagen; schwere Leberfunktionsstörung; Dekompensierte Herzinsuffizienz; akuter Myokardinfarkt; AV-Blockade; Epilepsie und andere Formen von Spasmophilie; vor kurzem gelitten hämorrhagischer Schlaganfall; Schädel-Hirn-Trauma (während der letzten 12 Monate); Schwangerschaft; Stillzeit (Stillen); Kinder und Jugendliche unter 18 Jahren (unzureichende Erfahrung der Nutzung); Überempfindlichkeit gegen die Komponenten des Arzneimittels.

Vorsichtig:

Es sollte bei Patienten mit chronischer Nieren- und Leberinsuffizienz mit Vorsicht angewendet werden.

Schwangerschaft und Stillzeit:

Präklinische Daten zeigten keine embryotoxischen oder teratogenen Wirkungen, aber angemessene und streng kontrollierte klinische Studien zum Drogenkonsum während der Schwangerschaft und während der Stillzeit wurde nicht durchgeführt. Daher wird die Verabreichung des Medikaments an Patienten im ersten Trimester der Schwangerschaft nicht empfohlen.

Wenn es notwendig ist, das Medikament während der Stillzeit zu verwenden, sollte die Frage des Stillens während der Behandlung gelöst werden.

Dosierung und Verabreichung:

Gefäßerkrankungen

In der Vorbereitung Verschreiben Sie 100 mg 3-mal täglich für 2-3 Monate. Die maximale tägliche Aufnahme für die orale Verabreichung beträgt 400 mg. Das Intervall zwischen den Kursen beträgt 2-3 Monate.

Das Medikament kann auch als intravenöse Infusion in einer täglichen Dosis von 200 mg in zwei Injektionen aufgeteilt verwendet werden. Vor der Infusion werden 100 mg (4 ml) des Arzneimittels in 100-200 ml isotonischer Natriumchloridlösung verdünnt und intravenös tropfenweise 2 Stunden pro Tag tropfenweise verabreicht.

Zum Beseitigung von Krampf der inneren Organe

Inside wird das Medikament in einer Dosis von 100-200 mg einmal, aber nicht mehr als 400 mg pro Tag verschrieben. Für die Erhaltungstherapie ernennen Sie 100 Milligramme 3 Male im Tag für 3-4 Wochen, dann 100 Milligramme zweimal pro Tag. Die Dauer der Behandlung wird individuell bestimmt, abhängig vom Verschwinden der Krankheitssymptome und in der Regel nicht länger als 1-2 Monate.

In akuten Fällen wird das Arzneimittel intravenös langsam in einer Dosis von 100-200 mg (4-8 ml) oder intramuskulär tief in einer Dosis von 50 mg (2 ml) verabreicht. Vor der intravenösen Injektion wird die erforderliche Menge der Lösung mit einer isotonischen Natriumchloridlösung auf 10-20 ml verdünnt. Der Behandlungsverlauf beträgt 2-3 Wochen mit dem anschließenden Transfer des Patienten die Droge nach innen nehmen Falls benötigt.

Nebenwirkungen:

Aus dem Verdauungssystem: trockener Mund, Bauchschmerzen, Völlegefühl, Übelkeit, Erbrechen, erhöhte Aktivität von Lebertransaminasen im Serum.

Von der Seite des Zentralnervensystems: Angstzustände, Schwindel, Kopfschmerzen, Gangstörungen, Tremor, Schlafstörungen, Schlafstörungen, Gedächtnisstörungen; selten - ein vorübergehender konfuser Bewusstseinszustand, epileptiforme Anfälle, Halluzinationen; in Einzelfällen - Symptome einer fokalen Läsion des zentralen Nervensystems.

Aus dem Herz-Kreislauf-System: manchmal - atriale und ventrikuläre Tachyarrhythmie (besonders in Kombination mit anderen Proarrhythmogenen).

Andere: allgemeines Unwohlsein, Gewichtszunahme, Leukopenie, allergische Reaktionen; selten - Thrombophlebitis mit intravenöser Verabreichung.

Überdosis:

Symptome: erhöhte Herzfrequenz, niedriger Blutdruck, Kollaps, eingeschränkte Nierenfunktion, Harninkontinenz, Schläfrigkeit, Angstzustände, in schweren Fällen - epileptiforme Krampfanfälle. Eine signifikante Überdosierung kann tonische und klonische Krämpfe verursachen.

Behandlung: symptomatische Therapie. Wenn Sie eine große Anzahl von Tabletten einnehmen, sollten Sie den Magen waschen. Um Krampfanfälle zu behandeln, wird empfohlen, Benzodiazepine zu verwenden. Das spezifische Gegenmittel ist nicht bekannt. Angaben zur möglichen bicyclischen Ausscheidung über Dialyse liegen nicht vor.

Interaktion:

Bei gleichzeitiger Anwendung Benzylan Stärkt die depressive Wirkung auf das zentrale Nervensystem für Anästhesie und Sedativa.

Bei gleichzeitiger Einnahme des Arzneimittels mit Sympathomimetika erhöht sich das Risiko, Tachykardien, atriale und ventrikuläre Tachyarrhythmien zu entwickeln.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Benticlan und Medikamenten, die den Kaliumspiegel im Blut senken (einschließlich Diuretika, Herzglykoside), werden proarrhythmische Effekte zusammengefasst.

Bei gleichzeitiger Anwendung von Bicycliklan mit Digitalis-Präparaten erhöht sich das Risiko von Arrhythmien mit einer Überdosierung von Herzglykosiden.

Bei gleichzeitiger Anwendung des Medikaments mit Beta-Blockern kann es notwendig sein, eine Dosis Beta-Adrenoblocker wegen des Gegenteils der chronotropen Effekte zu wählen (negativ bei Betablockern und positiv bei Benzoklan).

Mit der gleichzeitigen Verwendung des Medikaments mit Kalziumkanalblockern und anderen blutdrucksenkenden Medikamenten ist es möglich, ihre Wirkung zu verstärken.

Bei gleichzeitiger Anwendung des Medikaments mit Medikamenten, die Nebenwirkungen in Form von Spasmophilie verursachen, ist es möglich, diese Effekte zu summieren.

Bei gleichzeitiger Verwendung des Arzneimittels mit Acetylsalicylsäure ist eine Hemmung der Thrombozytenaggregation möglich.

Spezielle Anweisungen:

Mit der gleichzeitigen Verabreichung von Benzyclan mit Medikamenten, die Hypokaliämie verursachen, Herzglykoside, mit Drogen depressive Myokardfunktion, sollte die Tagesdosis des Medikaments 150-200 mg nicht überschreiten.

Bei der parenteralen Anwendung sollte die Injektionsstelle gewechselt werden, da das Medikament das Gefäßendothel und die Thrombophlebitis schädigen kann.

Es sollte von der parenteralen Verabreichung des Arzneimittels an Patienten mit schwerem kardiovaskulärem oder respiratorischem Versagen, die zum Kollaps prädisponiert sind, sowie von Prostatahypertrophie und Harnretention (der Grad der Verzögerung steigt mit der Entspannung der Blasenmuskulatur) absehen.

Bei längerem Gebrauch des Arzneimittels wird eine systematische (nicht weniger als 1 Mal in 2 Monaten) Laboruntersuchung der rheologischen Eigenschaften des Blutes empfohlen.

Auswirkungen auf die Fähigkeit, Fahrzeuge zu fahren und Mechanismen zu verwalten

Zu Beginn der Behandlung sollten Patienten besonders vorsichtig sein, wenn sie Fahrzeuge und andere potenziell gefährliche Aktivitäten fahren.

Anleitung

Benzyclan (Bencyclanum)