Ether pour la narcose stabilisée (Anesthésie éther à stabilisée)

Composition Pharmacodynamique Les indications Soigneusement Contre-indications Dosage et administration Effets secondaires Formulaire de libération / dosage
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Substance activeL'éther diéthyliqueL'éther diéthylique
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  • Ether pour la narcose stabilisée
    Solution d / inhal. 
    MEDHIMPROM ПХФК, ОАО     Russie
  • Ether pour la narcose stabilisée
    Solution d / inhal. 
       
    • Forme de dosage: & nbspLiquide pour inhalation.
    Composition:Éther diéthylique (éther médical) - 100%
    Stabilisateur-antioxydant: para-phénylènediamine
    La description:Incolore, transparent, mobile, liquide volatil inflammable, odeur caractéristique.
    Groupe pharmacothérapeutique:Moyens d'inhalation de l'anesthésie générale.
    ATX: & nbsp

    N.01.A.A.01   L'éther diéthylique

    Pharmacodynamique:
    L'éther diéthylique est un moyen pour l'inhalation de l'anesthésie générale, a des propriétés analgésiques et miorelaksiruyuschim.
    L'anesthésie générale en utilisant l'éther est facilement contrôlée, relativement sûre. L'éther pour l'anesthésie générale a un effet dépressif direct sur le myocarde, qui, cependant, est nivelé par une augmentation du taux de catécholamines dans le sang (norépinéphrine et épinéphrine). Il provoque une oppression temporaire (pas plus de 24 heures) du foie et des reins.
    Peristaltisme intestinal affaibli en raison de la stimulation du système sympatho-surrénalien, le volume de sang circulant et de plasma diminue d'environ 10%. La période d'anesthésie d'introduction est longue (12-20 minutes).

    Pharmacocinétique
    La solubilité relativement faible de l'éther dans le sang conduit au fait que la concentration alvéolaire augmente progressivement au stade initial de l'anesthésie générale et diminue progressivement lorsque l'ingestion de la préparation inhalée cesse. Lorsqu'il est inhalé, l'éther est absorbé dans le sang et pénètre dans le cerveau.
    Presque tout l'éther est excrété du corps sous une forme inchangée par les voies respiratoires, et seulement une petite partie est excrétée par les reins. L'odeur de l'éther expiré peut persister pendant un jour ou plus.

    Les indications:
    • Pour l'inhalation de l'anesthésie générale (principalement pour les interventions chirurgicales à court terme);
    • Comme un moyen de maintenir l'anesthésie générale, avec une anesthésie combinée, avec l'utilisation de médicaments psychotropes, les myorelaxants périphériques et d'autres médicaments.

    Contre-indications
    • Opérations chirurgicales nécessitant une électrocoagulation ou un electroknife;
    • Augmentation de la sensibilité individuelle à la drogue
    • Maladies inflammatoires aiguës des voies respiratoires supérieures; L'hypertension artérielle et l'insuffisance cardiaque;
    • Hypertension crânienne-cérébrale;
    • Insuffisance hépatique ou rénale
    • Diabète;
    • Cachexie;
    • Acidose.

    Grossesse et allaitement:Pendant la grossesse et l'allaitement, le médicament doit être utilisé lorsque les avantages pour la femme enceinte et la mère dépassent le risque pour le fœtus et le nouveau-né.
    Dosage et administration:Avec un système semi-ouvert, 2-4 vol. % de l'éther dans le mélange inhalé maintenir l'analgésie et éteindre la conscience, 5-8 vol. % - anesthésie superficielle, 10-12% vol% - anesthésie profonde. Pour endormir le patient, des concentrations allant jusqu'à 20-25 vol. %
    Effets secondaires:

    Toux, agitation psychomotrice, augmentation de la pression artérielle, tachycardie, sécrétion excessive de salive et de mucus des glandes bronchiques, laryngospasme, nausées, vomissements, dépression respiratoire (jusqu'à l'arrêt).

    Dans la période postopératoire, vomissements, bronchite, laryngite, trachéite, bronchopneumonie, œdème pulmonaire, parésie intestinale toxique, diminution de la sécrétion biliaire, une violation de l'état acido-basique - acidose métabolique, diminution de la filtration glomérulaire, diminution de la diurèse.


    Surdosage:
    En cas d'intoxication aiguë par inhalation, céphalée, nausée, mal de dos, agitation, comportement inadéquat, faiblesse générale, somnolence, perte de conscience sont d'abord observées. Respiration rare, superficielle, cyanose, acrocyanose, tachycardie, pouls filiforme, pupilles agrandies au maximum, abaissement du sang la pression, en arrêtant le coeur.
    Une intoxication chronique à l'éther indique: perte d'appétit, nausées, rarement vomissements, constipation, apathie, pâleur de la peau, maux de tête, vertiges, intolérance à l'alcool.
    Traitement
    Arrêt immédiat de l'apport d'éther pendant l'anesthésie générale. Enlèvement de la victime de la zone d'action du composé toxique à l'air frais ou dans une pièce bien ventilée.
    Inhalations avec oxygène humidifié, inhalations à l 'huile alcaline, avec toux - dionine persistante (chlorhydrate d' éthylmorphine), préparations contenant codéine.
    Injecter par voie intraveineuse 20-30 ml de solution de dextrose à 40% avec 5 ml de solution à 5% d'acide ascorbique; injection sous-cutanée de coeur signifie: camphre (Solution à 20%), benzoate de sodium et de caféine (solution à 10%), nikethamide (1-2 ml) ou d'autres agents analeptiques.
    Si nécessaire, des sédatifs.
    Avec dépression respiratoire: ALV selon les indications, qui doivent être réalisées en tenant compte de l'éventuel oedème pulmonaire toxique.Massage cardiaque indirect selon les indications.
    En cas d'ingestion accidentelle de l'ester dans le tractus gastro-intestinal, il faut provoquer le vomissement, rincer l'estomac (8-10 litres) avec de l'eau, 2% avec une solution de bicarbonate de sodium et laisser boire finement écrasé Charbon actif (2-3 cuillères à soupe), provoquer un deuxième vomissement, et après 10-15 minutes, donner un sel laxatif. Dans le futur - thérapie symptomatique.


    Interaction:
    Renforce l'action des relaxants musculaires périphériques.
    La valeur de la concentration alvéolaire minimale diminue avec l'application simultanée d'oxyde nitreux.
    Oppression du système nerveux central lors de l'interaction avec des médicaments psychotropes, des anxiolytiques, des sédatifs et des hypnotiques, améliorant leur effet.

    Instructions spéciales:
    L'éther pour anesthésie ne doit être utilisé que par du personnel médical formé pour l'anesthésie générale.
    L'anesthésie générale éthérée par inhalation ne doit pas être pratiquée plus profondément (III1- III2) niveau de l'étape chirurgicale.
    Lors de l'introduction de plus grandes concentrations d'éther (de 10-12 vol.% À 20-25 vol.%) Lors de l'introduction de l'anesthésie générale pour réduire le temps requis pour le début du stade chirurgical de l'anesthésie générale, effets irritants de fortes concentrations d'éther les vapeurs peuvent causer de la toux, de la salivation, du laryngospasme, des troubles hémodynamiques graves.
    À cet égard, une anesthésie générale d'introduction à l'éther est actuellement rarement utilisée.
    Pour réduire les réactions réflexes induites et restreindre la sécrétion aux patients avant l'anesthésie générale, il est nécessaire d'administrer atropine ou d'autres agents anticholinergiques.
    La relaxation des muscles squelettiques provoqués par l'éther n'est pas éliminée par l'utilisation d'agents anticholinestérasiques.
    L'inhalation fréquente de vapeurs d'éther provoque une pharmacodépendance. La vapeur d'éther avec l'air, l'oxygène et l'oxyde nitreux forment des mélanges explosifs à certaines concentrations.
    La concentration maximale admissible de vapeur d'éther dans l'air de la zone de travail est de 300 mg / m3.
    Lors de l'exécution d'une anesthésie générale éthérée dans un système fermé, il est nécessaire d'observer des mesures pour éviter la possibilité d'une explosion.
    L'éther pour l'anesthésie générale est stocké dans des fioles de verre orange avec un bouchon en verre moulu. sous l'influence de l'air, de la lumière et de la température élevée, l'éther se décompose en formant des impuretés nocives (peroxydes, aldéhydes) qui provoquent une grave irritation de la muqueuse respiratoire. L'éther pour l'anesthésie générale doit être chimiquement pur, contenant un stabilisant, qui empêche l'oxydation de l'ester.
    À cet égard, les fioles avec l'éther sont débouchées juste avant le début de l'anesthésie générale.

    Forme de libération / dosage:
    Liquide pour inhalation.


    Emballage:
    Bouteilles de 140 ml, 150 ml, en verre orange dans des boîtes en carton ondulé avec des cellules pour chaque flacon. Par 18, 48 ou 72 bouteilles (selon le type de boîte).
    Bouteilles de 700 g, dans des boîtes de carton ondulé avec des cellules pour chaque bouteille. Pour 12 bouteilles.
    "Pour les hôpitaux."

    Conditions de stockage:
    Tableau III de la liste IV de la liste des précurseurs.
    Conserver dans un endroit sombre, loin du feu, hors de portée des enfants, à une température ne dépassant pas 15 ° C.

    Durée de conservation:3 années.
    Ne pas utiliser après la date d'expiration imprimée sur l'emballage.
    Conditions de congé des pharmacies:Pour les hôpitaux
    Numéro d'enregistrement:P N002441 / 01
    Date d'enregistrement:25.12.2008 / 09.01.2013
    Date de mise à jour de l'information: & nbsp06.01.2016
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