Symptômes
Paracétamol: pâleur de la peau, diminution de l'appétit, nausées, vomissements; hépatectomie (la sévérité de la nécrose due à l'intoxication dépend directement du degré de surdosage). L'effet toxique chez les adultes est possible après la prise de plus de 10-15 g de paracétamol: augmentation de l'activité des transaminases «hépatiques», une augmentation temps de prothrombine (12 à 48 heures après l'administration); un tableau clinique détaillé des dommages au foie se manifeste après 1-6 jours. Rarement, l'insuffisance hépatique se développe à la vitesse de l'éclair et peut être compliquée par une insuffisance rénale (nécrose tubulaire).
Dextrométhorphane: nausées, vomissements, vertiges, somnolence, déficience visuelle, inhibition, mauvaise coordination du mouvement, difficulté à respirer.
Caféine: gastralgie, agitation, anxiété, agitation, anxiété motrice, confusion, délire, déshydratation, tachycardie, arythmie, hyperthermie, mictions fréquentes, céphalées, sensibilité tactile ou douloureuse accrue, tremblements ou contractions musculaires; nausées et vomissements, parfois avec du sang; bourdonnement dans les oreilles, crises d'épilepsie (avec surdosage aigu - tonico-clonique). Caféine à des doses de plus de 300 mg / jour (y compris dans le contexte de l'abus de café - plus de 4 tasses de café naturel de 150 ml) peut provoquer de l'anxiété, des tremblements, des maux de tête, de la confusion, de l'extrasystole.
Acide ascorbique: diarrhée, nausée, irritation de la muqueuse du tractus gastro-intestinal, flatulence, douleurs abdominales de nature spasmodique, miction fréquente, néphrolithiase, insomnie, irritabilité, hypoglycémie.
Chlorphenamine: nausée, vomissement, anorexie, bouche sèche, muqueuse nasale sèche, douleur abdominale ou dans le foie, troubles du rythme cardiaque (arythmie, bradycardie ou tachycardie), dans les cas graves - insuffisance hépatique.
Traitement: lavage gastrique dans les 6 premières heures, suivi par la nomination de charbon actif, laxatifs. Thérapie symptomatique Maintenir un équilibre entre les fluides et les sels, la ventilation et l'oxygénation; avec des crises d'épilepsie - par voie intraveineuse le diazépam, phénobarbital ou phénytoïne.
Introduction de donneurs de groupes SH et de précurseurs de la synthèse de glutathion-méthionine pendant 8-9 heures et d'acétylcystéine pendant 12 heures après un surdosage.
La nécessité de mesures thérapeutiques supplémentaires (poursuite de l'introduction de la méthionine, injection intraveineuse d'acétylcystéine) est déterminée en fonction de la concentration de paracétamol dans le sang, ainsi que du temps écoulé après son administration.
La naloxone est un antidote spécifique au dextrométhorphane. En cas de dépression respiratoire et de difficulté de coordination des mouvements, il est nécessaire de naloxone et ventilation artificielle.