Mécanisme d'actionLe clotrimazole supprime la croissance et la division des micro-organismes et peut exercer une action fongistatique (retarder et arrêter la croissance des cellules fongiques) ou fongicide (entraînant la mort des champignons).
Clotrimazole inhibe la synthèse de l'ergostérol et se lie aux phospholipides de la membrane cellulaire du champignon, ce qui conduit à une modification de la perméabilité des membranes cellulaires.
Le clotrimazole peut endommager les membranes cellulaires par des mécanismes indépendants de la synthèse des stérols.
Le clotrimazole perturbe également les processus vitaux dans la cellule fongique, supprimant la formation de composants nécessaires à la construction de structures cellulaires vitales (protéines, graisses, ADN, polysaccharides), endommageant les acides nucléiques et augmentant l'excrétion du potassium.
En fin de compte, l'effet du clotrimazole sur les cellules fongiques mène à leur mort.
Spectre d'activité
Le clotrimazole est caractérisé par une large gamme d'activité antifongique et antibactérienne:
- dermatophytes ( Epidermophyton floccosum, Microsporum canis, Trichophyton mentagrophytes, Trichophyton rubrum),
- Levure (Candida spp., Cryptococcus neoformans),
- les champignons dimorphes (Coccidioides immitis, Histoplasma capsulatum, Paracoccidioides brasiliensis),
- le plus simple (Trichomonas vaginalis).
Il est également actif contre certaines bactéries Gram-positives.
Les champignons résistants au clotrimazole sont extrêmement rares; il y a des données uniquement pour les souches individuelles Candida guilliermondii.
Aucun développement de résistance chez les champignons sensibles au clotrimazole n'a été signalé après le passage Candida albicans et Trichophyton mentagrophytes. Les cas de développement de la résistance au clotrimazole dans les souches C. albicans, résistant aux antibiotiques polyènes en raison de la mutation chimique.