Chez les patients utilisant les agents hypoglycémiants du groupe biguanide (metformine), en raison d'une violation de l'absorption de la cyanocobalamine du tractus gastro-intestinal, une diminution de la concentration de cyanocobalamine dans le sang peut être observée. Avec d'autres agents hypoglycémiants, les interactions médicamenteuses ne sont pas décrites.
Cyanocobalamine est incompatible avec l'acide ascorbique, les sels de métaux lourds, la thiamine, le bromure de thiamine, la pyridoxine, la riboflavine, l'acide folique.
Ne peut pas être utilisé simultanément cyanocobalamine avec des médicaments qui augmentent la coagulabilité du sang.
En outre, l'utilisation simultanée de cyanocobalamine avec du chloramphénicol doit être évitée.
Aminoglycosides, salicylates, médicaments antiépileptiques, la colchicine, les préparations de potassium réduisent l'absorption de la cyanocobalamine.
Lorsque l'utilisation combinée de médicaments contenant trifosadénineavec le dipyridamole, l'action du dipyridamole est renforcée, en particulier l'effet vasodilatateur.
Le dipyridamole améliore l'effet de la trifosadénine.
Il existe un certain antagonisme dans l'utilisation conjointe du médicament avec des dérivés de la purine (caféine, Théophylline).
Ne pas administrer simultanément avec des glycosides cardiaques à fortes doses, car le risque de développer des effets indésirables du système cardiovasculaire augmente.
Avec l'application simultanée de nicotinate xanthinal, l'effet du médicament est réduit.
Nicotinamide potentialise l'action des sédatifs, des tranquillisants, ainsi que des antihypertenseurs.