Interaction pharmacocinétique
Les préparations de millepertuis induisent l'activité des enzymes du système du cytochrome P 450. Ceci peut conduire à un affaiblissement et / ou un raccourcissement de la durée de l'effet clinique des anticoagulants coumariniques (par exemple, fenprocumone, warfarine), immunosuppresseurs (p. ciclosporine, sirolimus, tacrolimus), la digoxine, l'indinavir et d'autres inhibiteurs de protéase utilisés pour traiter le VIH, l'irinotécan et d'autres agents cytotoxiques, l'amitriptyline, le midazolam et la théophylline.
Chez les femmes ayant une application simultanée de millepertuis et de contraceptifs hormonaux à faible dose, un saignement intermenstruel est possible.
Interaction pharmacodynamique
Pi application simultanée de millepertuis avec un certain nombre d'antidépresseurs (néfazodone, paroxétine, sertraline) l'effet pharmacologique de ce dernier peut être renforcé.
Dans certains cas, les effets indésirables (sérotoninergiques) peuvent augmenter, tels que nausées, vomissements, sensation de peur, agitation, confusion.
Il est théoriquement possible d'améliorer l'effet phototoxique du millepertuis, lorsqu'il est combiné avec des préparations photosensibilisantes.
L'application simultanée de millepertuis avec la cyclosporine, le sirolimus, le tacrolimus ou l'indinavir et d'autres inhibiteurs de la protéase utilisés pour le traitement du VIH, l'irinotécan et d'autres cytostatiques, ainsi que des antidépresseurs n'est pas recommandée (voir «Contre-indications»).
Dans tous les cas où d'autres médicaments sont prescrits, il est nécessaire de consulter un médecin.