Inclus dans la formulation
Inclus dans la liste (Ordre du gouvernement de la Fédération de Russie n ° 2782-r du 30.12.2014):VED
ONLS
АТХ:N.03.A.X Autres médicaments antiépileptiques
N.03.A.X.18 Lacosamide
Pharmacodynamique:Améliore sélectivement l'inactivation des canaux sodiques voltage-dépendants, hyperexcitabilité neuronale stabilisant la coque.
Phosphoprotéine associée à CRMP-2 - mediator kollapsina-2, qui ekspessiruetsya dans le système nerveux et est impliqué dans le processus de différenciation et de contrôle de la croissance axonale.
PharmacocinétiqueAprès administration orale, il est complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le plasma est atteinte après 0,5-4 heures. Il se lie aux protéines plasmatiques dans 15% des cas.
La demi-vie est de 13 heures.
L'élimination de l'urine dans une forme non modifiée est de 40%, environ 30% - en tant que métabolite inactif O-desmetilnogo, moins de 0,5% excrété dans les fèces.
Les indications:Il est utilisé dans le traitement complexe des crises d'épilepsie partielles chez les patients âgés de 16 ans et plus.
Contre-indicationsBloc auriculo-ventriculaire II-III degré.
Intolérance individuelle
Soigneusement:Pour les patients présentant une insuffisance rénale sévère (clairance de la créatinine inférieure à 30 ml / min), une dose maximale de 300 mg par jour maximum est requise. Les patients sous hémodialyse doivent augmenter la dose de 50% immédiatement après la fin de la procédure, lacosamide est enlevé pendant l'hémodialyse.
Grossesse et allaitement:Recommandations pour FDA - non défini. Pendant la grossesse et l'allaitement, le médicament est contre-indiqué.
Dosage et administration:À l'intérieur, quel que soit le repas. La dose initiale est de 50 mg 2 fois par jour. Après une semaine, la dose augmente à 100 mg deux fois par jour avec une bonne tolérance aux médicaments et une grande efficacité, augmentant éventuellement la dose à 400 mg par jour, 200 mg deux fois par jour.
Le médicament est retiré progressivement, avec une diminution de 200 mg par semaine.
La dose quotidienne la plus élevée: 400 mg.
La dose unique la plus élevée: 200 mg.
Effets secondaires:Système nerveux central: vertiges, irritabilité, dépression, troubles cognitifs, troubles de la coordination des mouvements, tremblements, dysarthrie, nystagmus.
Tube digestif: nausées, vomissements, dyspepsie, bouche sèche.
Système musculo-squelettique: spasmes musculaires.
Organes sensoriels: diplopie, vision floue, acouphènes.
Les réactions allergiques.
Surdosage:Augmentation des effets secondaires.
Le traitement est symptomatique, hémodialyse.
Interaction:Combine avec tous les médicaments antiépileptiques.
Utilisation simultanée d'inducteurs d'enzymes hépatiques microsomales (carbamazépine, prégabalinum, lamotrigine) avec le lacosamide provoque une diminution de la concentration systémique de lacosamide.
La rifampicine et le millepertuis (Hypericum perforatum) provoquent également une diminution de la concentration de lacosamide.
Instructions spéciales:Les lacosamides sont souvent accompagnés de vertiges, ce qui peut entraîner des chutes et des blessures. Les patients devraient faire attention.
Personnes soignant les patients recevant lacosamide, devrait être averti de la possibilité que les patients apparaissent des pensées et des tentatives suicidaires.