Inclus dans la formulation
Slimia
capsules
vers l'intérieur
АТХ:A.08.A.A Préparations pour le traitement de l'obésité centralisée
A.08.A.A.10 Sibutramine
Pharmacodynamique:Promédicament, action pharmacologique due aux métabolites qui inhibent la recapture des monoamines (noradrénaline et sérotonine). En augmentant la teneur en neurotransmetteurs dans les synapses, il active les récepteurs 5-HT de la sérotonine centrale et les récepteurs adrénergiques. Il supprime l'appétit, ce qui entraîne une diminution de l'apport alimentaire. Augmente la thermogenèse En raison de l'activation de β3les β-adrénorécepteurs, le métabolisme dans le tissu adipeux brun est accéléré. Les métabolites de la sibutramine n'inhibent pas la monoamine oxydase, n'affectent pas la libération des monoamines. Aide à réduire le cholestérol total, les lipoprotéines de basse densité, les triglycérides et l'acide urique, et augmente également le nombre de lipoprotéines de haute densité dans le plasma sanguin.
PharmacocinétiqueAprès l'administration orale, jusqu'à 77% est absorbé dans le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte après 1,2 heure. Il est soumis à un passage primaire à travers le foie avec la formation de deux métabolites actifs: mono- et didesmethylsibutramine, dont les concentrations dans le sang atteignent un maximum de 3-4 heures après la prise du médicament.
La liaison avec les protéines plasmatiques est de 97%, les métabolites de 94%.
Métabolisme hépatique: par l'hydroxylation et la conjugaison, des métabolites inactifs se forment.
La demi-vie est de 1,1 heure; monodesméthylsibutramine - 14 heures; Didesméthylsibutramine - 16 h. L'élimination par les reins.
Les indications:Il est utilisé pour traiter l'obésité.
IV.E65-E68.E66.0 Obésité causée par une consommation excessive de ressources énergétiques
Contre-indicationsCauses organiques de l'obésité, de l'anorexie mentale, de l'insuffisance cardiovasculaire décompensée, de la thyrotoxicose, des violations graves de la fonction hépatique et rénale, de l'âge de plus de 65 ans, de l'intolérance individuelle.
Soigneusement:Arythmie, anorexie mentale, hypertension artérielle incontrôlée, cholélithiase, troubles neurologiques (convulsions).
Grossesse et allaitement:Recommandations pour FDA - Catégorie C. Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.
Dosage et administration:Dans la matinée avec de la nourriture ou sur un estomac vide 1 fois par jour. La dose initiale est de 10 mg. Avec une mauvaise tolérance, 5 mg.
La dose quotidienne la plus élevée: 15 mg.
La dose unique la plus élevée: 15 mg.
Effets secondaires:Système nerveux central et périphérique: insomnie, paresthésie, labilité émotionnelle.
Système cardiovasculaire: tachycardie.
Système digestif: perte d'appétit, constipation, parfois - exacerbation des hémorroïdes.
Les réactions allergiques.
Surdosage:Augmentation des effets secondaires.
Le traitement est symptomatique.
Interaction:Augmenter la concentration du médicament dans les inhibiteurs du plasma sanguin de l'isoenzyme 3A4 cytochrome P450: le cétonazole, ciclosporine, l'érythromycine.
Les médicaments ayant une activité sérotoninergique augmentent le risque de développer un syndrome sérotoninergique.
Réduction du contrôle glycémique lors de l'application du médicament aux diurétiques thiazidiques, inhibiteurs calciques lents, préparations au lithium, glucocorticoïdes, isoniazide, sympathomimétiques, acide nicotinique, phénytoïne, phénothiazines, hormones thyroïdiennes.
Avec l'application simultanée avec le furosémide, une réduction de dose est nécessaire.
Instructions spéciales:S'il n'y a aucun effet pendant 3 mois - une diminution du poids corporel de 5% - le médicament devrait être fini.