Inclus dans la formulation
Inclus dans la liste (Ordre du gouvernement de la Fédération de Russie n ° 2782-r du 30.12.2014):VED
ONLS
АТХ:G.04.B.D Spasmolytiques
G.04.B.D.08 Solifénacine
Pharmacodynamique:Bloque de manière sélective et compétitive le sous-type m-holinoretseptory M3situé sur les cellules musculaires lisses de la vessie, a un effet antispasmodique, stimule la sécrétion des glandes salivaires.
PharmacocinétiqueAprès l'administration orale, peu importe le moment de l'ingestion, jusqu'à 90% est absorbé dans le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte après 3-8 heures. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 98%.
Effet thérapeutique se développe 1 semaine après le début de l'admission et atteint un maximum après 4 heures. Il ne pénètre pas la barrière hémato-encéphalique. Métabolisme dans le foie avec la participation du CYP3A4 à la formation de 4 métabolites, dont l'un montre une activité pharmacologique - 4R-hydroxoliphenacin.
La demi-vie est de 45 à 68 heures avec un apport constant. L'élimination des reins (69,2%, dont moins de 15% - inchangé) et les fèces (environ 22,5%) sous la forme de 4R-hydroxoliphenacin.
Les indications:
Il est utilisé pour le traitement de l'incontinence urinaire (urgente) impérative, avec une miction fréquente chez les patients atteints du syndrome d'hyperactivité de la vessie.
XIV.N30-N39.N31 Dysfonction neuromusculaire de la vessie, non classée ailleurs
XVIII.R30-R39.R32 Incontinence urinaire, sans précision
XVIII.R30-R39.R35 Polyurie
Contre-indications
Obstruction infravesical de la sortie de la vessie, insuffisance rénale et hépatique modérée.
Soigneusement:
Mictions retardées, insuffisance rénale et hépatique, kératotonisme, synéchies de l'iris, glaucome à angle fermé et à angle ouvert, hémodialyse, intolérance individuelle.
Grossesse et allaitement:Recommandations pour FDA - Catégorie C. Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.
Dosage et administration:À l'intérieur, quel que soit le moment de la prise de nourriture, 5 mg 1 fois par jour, pressé de grandes quantités de liquide. En l'absence d'effet, la dose est doublée.
La dose quotidienne la plus élevée: 10 mg.
La dose unique la plus élevée: 10 mg.
Effets secondaires:Système nerveux central et périphérique: fatigue rapide, somnolence.
Système respiratoire: muqueuse nasale sèche.
Système digestif: troubles dyspeptiques, constipation, douleurs abdominales, gastrite, rarement - coprostase.
Organes sensoriels: perturbation de l'accommodation, sécheresse de la conjonctive.
Les réactions allergiques.
Surdosage:Bouche sèche, vision floue, confusion, délire, hallucination, difficulté à respirer, palpitations, douleurs dans les yeux.
Traitement. Introduction de physostigmine: par voie intraveineuse de 0,5 à 2 mg à une vitesse maximale de 1 mg / min, pas plus de 5 mg / jour ou néostigmine méthylsulfate par voie intramusculaire 1 mg toutes les 2-3 heures, par voie intraveineuse - jusqu'à 2 mg.
Interaction:Réduit les effets stimulants de la motilité du tractus gastro-intestinal: métoclopromide, cisapride.
L'utilisation simultanée de récepteurs cholinergiques avec des agonistes réduit l'effet de la solifénacine.
La réception simultanée avec m-holinoblokatorami augmente le développement d'effets secondaires.
Avec application simultanée avec des inhibiteurs du CYP3A4 (fluconazole, cimétidine, le cétonazole) augmente la concentration du médicament dans le plasma sanguin.
Instructions spéciales:
L'utilisation du médicament peut entraîner une perturbation de l'accommodation et une diminution du taux de réactions psychomotrices. La solifénacine est contre-indiquée chez les personnes dont les tâches professionnelles sont associées à la conduite automobile ou au travail avec des machines en mouvement.