Groupe clinique et pharmacologique: & nbsp

Inhibiteurs de l'ECA

Inclus dans la formulation
  • Accupro®
    pilules vers l'intérieur 
  • Hinapril-C3®
    pilules vers l'intérieur 
    NORTH STAR, CJSC     Russie
  • АТХ:

    C.09.A.A.06   Hinapril

    Pharmacodynamique:

    Le groupe carboxyle du quinapril interagit avec l'atome de zinc dans l'enzyme de conversion de l'angiotensine, bloquant ainsi la conversion de l'angiotensine je dans l'angiotensine II, la libération de norépinéphrine à partir des terminaisons des fibres sympathiques, l'effet vasoconstricteur, la sécrétion d'aldostérone par le cortex surrénal et augmente la teneur en bradykinine en réduisant son inactivation par l'enzyme de conversion de l'angiotensine.

    La bradykinine stimule B2-cinin récepteurs de l'endothélium vasculaire, ce qui conduit à la libération rapide de la prostacycline et d'autres substances vasodilatatrices qui provoquent la relaxation des muscles lisses.

    Inhibe le système rénine-angiotensine tissulaire du cœur, prévient le développement de la myocardiofibrose, de l'hypertrophie myocardique et de la dilatation du ventricule gauche. A un effet cardioprotecteur, diminuant la fréquence arythmies ventriculaires dues à l'action d'épargne potassique. Augmente la sensibilité des tissus à l'insuline et l'excrétion de l'acide urique par les reins.Affiche l'agrégation des plaquettes, n'affecte pas le nombre de lipoprotéines et de lipides dans le plasma sanguin.

    Pharmacocinétique

    Après l'administration orale, jeûné à 60% est absorbé dans le tractus gastro-intestinal. La concentration maximale dans le plasma sanguin est atteinte en 1-2 heures. La connexion avec les protéines plasmatiques est de 97%.

    L'effet thérapeutique se développe 1 heure après l'admission. Métabolisme dans le foie avec la formation de trois métabolites, dont l'un (quinaprilat) montre une activité pharmacologique.

    La demi-vie de l'hinapril est de 1 à 2 heures et celle du quinaprilate de 3 heures. Élimination avec les excréments et les reins.

    Les indications:

    Il est utilisé pour le traitement de l'hypertension artérielle. Utilisé en thérapie combinée pour l'insuffisance cardiaque chronique.

    IX.I10-I15.I15   Hypertension secondaire

    IX.I10-I15.I10   Hypertension [primaire] essentielle

    IX.I30-I52.I50.9   Insuffisance cardiaque, sans précision

    Contre-indications

    Intolérance individuelle, enfants de moins de 18 ans.

    Soigneusement:

    Maladies auto-immunes, troubles de la circulation coronarienne ou cérébrale, sténose de l'artère d'un seul rein, athérosclérose oblitérante des membres inférieurs, goutte, hyponatrémie, hypersensibilité.

    Grossesse et allaitement:

    Recommandations pour FDA - Catégorie . Contre-indiqué pendant la grossesse et l'allaitement.

    Dosage et administration:

    À l'intérieur, indépendamment de l'apport alimentaire, 10 mg une fois par jour. Avec une efficacité insuffisante, la dose est doublée, avec un intervalle de 4 semaines.

    La dose quotidienne la plus élevée: 80 mg.

    La dose unique la plus élevée: 40 mg.

    Effets secondaires:

    Système nerveux central et périphérique: vertiges, maux de tête, asthénie, fatigue, confusion.

    Système respiratoire: toux sèche, bronchite, bronchospasme, dyspnée.

    Le système cardio-vasculaire: troubles du rythme cardiaque, tachycardie, rarement - accident vasculaire cérébral.

    Système digestif: bouche sèche, anorexie, nausée, vomissement, diarrhée ou constipation, nécrose fulminante du foie, ictère cholestatique, pancréatite.

    Réactions dermatologiques: photosensibilisation, alopécie.

    Organes sensoriels: rhinite, déficience visuelle.

    Système urinaire: altération de la fonction rénale.

    Système reproducteur: impuissance.

    Les réactions allergiques.

    Surdosage:

    Effondrement orthostatique.

    Le traitement est symptomatique. L'hémodialyse et la dialyse péritonéale sont inefficaces.

    Interaction:

    Réduit l'absorption des antibiotiques de la famille des tétracyclines.

    Il intensifie les effets toxiques des préparations de lithium, augmentant sa concentration dans le plasma sanguin.

    Réduire l'effet antihypertenseur des médicaments anti-inflammatoires non stéroïdiens.

    Renforcer l'effet hypotenseur des neuroleptiques, des diurétiques, des anesthésiques narcotiques, des antihypertenseurs d'autres groupes.

    Avec l'utilisation simultanée de médicaments épargneurs de potassium ou de sels de potassium, le risque d'hyperkaliémie augmente.

    Instructions spéciales:

    Dans le traitement, il n'est pas recommandé de conduire des véhicules et de travailler avec des mécanismes mobiles.

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